中西医比较史.doc

1、古印度两位医学家的著作及贡献？答：外科学家塞斯鲁泰是古印度的医圣中国古书上被译为“妙闻” 1） 著有《妙闻集》书中记述外科器械 101 种并指出其中最为重要的一种 2） 他把外科器械分为六大类，再分为若干小类，把外科手法分为六大类 3） 还记有独特的蚂蚁咬合伤口法和膀胱结核摘除术等 4） 其先进性还体现在整形方面，特别是鼻成形术 5） 还有解剖学内容，还认为肚脐是一切血管和神经的发端 6） 其论述的生理学说主要是“三原学说”三原质“即气、胆汁、粘液答：内科鼻祖查拉加1）著有《阇罗迦集》代表了古印度的内科学水平2）其中有解剖学、生理学、病理学、药理学、治疗技术3）书中提到 2000 种草药，少数矿物药和动物药及各种药物的形态，培植和采集方法 并指出良药的四大特征 2、古希腊希波克拉底的贡献及著作答：a、提出希波克拉底学说：1）四体液学说成为稀世医学理论基础，认为组成人体的 是血液（火）粘液汁（水）黄胆汁（气）黑胆汁（土）四种液体2）反对巫学，对医学态 度持唯物主义观3）注重实际观察，强调医生要将自己的视听触嗅味觉运用于临床实践 4）强调医生的职业道德b、著有《希波克拉底文集》是西方医学的开山之宗，是古希腊医学真正踏上了科学 理性经验和技术的道路，为以后人类的繁衍和健康奠定了最初的基础。

《文集》以临床观察为基础概括性的表述了人与自然，人体各部分结构功能之 间的关系，以及疾病的病理病因，提出相应的治法治则，从而构筑了西方西学的理论体系《文集》尽管强调人体的整体运动性，但他在对人体具体组织器官的描述上仍 是一解剖形态为依据《文集》以对立统一运动馆作为医学指导思想，提出“水火论” ，认为人体和 宇宙万物是由两种对立统一的物质——及干性、热性的火，与温性寒性的水构成 3、古罗马医生盖仑的医学贡献答：1）盖仑一生做了大量动物解剖和生理学实验，经常在神庙里讲演和演示实验在 现存的 83 部著作中，涉及到解剖学、生理学、病理学、脉学、卫生学、治疗学、药物学， 《希波克拉底文集》研究及哲学语言学、逻辑学数学、法学等，其著作可称为百科全书式 的著作2）盖仑对医学的贡献最重要的是解剖学，被尊称为“解剖学之王” ，他极其强调解 剖知识的重要性，其关于解剖的论述主要集中在《论解剖操作》和《论人体各部之功能》 两书中3）他还是西方实验生理学的奠基人不满足于客观真实的解剖描述，而是进一步 把研究目标扩展到组织器官的功能上 4、18 世纪的医学家对病理学的贡献影响？（1）器官病理学：意大利莫干尼确定了器官病理学，这在当时是有进步意义的，它以物 理实体寻找疾病的病因，把病理建立在真实可见的器官变化上，在医学上起到了进步作用。

2）组织病理学：1、法国皮尼尔在 1789 年出版的《哲学的病理学》中率先提出“类似 组织具有类似损害的观点2、法国比沙（《论一般组织和特殊组织》 ）受其影响，将人体 分为 21 种组织，将组织学员李引入到生理学和病理学中，促使人们注意到疾病的位置在组织中，从而确定了组织病理学他还认为器官是有一定组织形成的，不同脏器有不同的组 织，同样的组织有同样的病变，将莫干尼的病灶学说推向一个新阶段，被尊为“组织学之 父” （3）细胞病理学学：德国威尔啸著有《细胞病理学说》奠定了细胞病理学基础，使人 们对疾病的认识摆脱了抽象的推理，确认了疾病的物质基础，对病理状态的描述与疾病的 分类和术语方面完成了极其重要的工作，对病理学的发展，起到了积极的推动作用2、维 也纳洛吉坦斯基，在细胞病理学之前提出过体液病理学 5、中西医学方法论的分析比较1）定性与定量问题：中医对人体生理病理证候、治则以及药物性能等方面，基本上是 以定性的方法加以综合归纳的，而西医则越来越重视定量，他认为人体的一切变化都定量 了，才能把人体科学纳入近代科学规范2）病因问题：西方的病因是指实质性病因或机体实质性形态、功能的改变，中医的病 因学说是从机体的外在表现或机体的反应性进行分类的。

3）分析与综合：现代医学用分析的方法对机体越分越细，出现了分子生物学、分子遗 传学、分子病理学等，而中医把人体看作一个整体，在辨证论治的基础上，把复方作为一 个综合因素对整个体所起的综合效应，以此作为依据进行药物组合的基础上的辨证论治， 使得复方的作用于纠正机体的偏态很好的吻合起来，达到预期的目的4）黑箱理论：西医是通过分析的方法逐步打开黑箱来揭示人体的生理病理规律的， 而中医通过临床观察掌握机体证候之变化，通过对证候的分析来找出切实有效的治疗手段， 间接的控制人体的实质形态、功能变化 6、古罗马的公共卫生事业：1、建立公共卫生设施2、执行某些公共医疗制度 盖仑:解 剖学：股份为长骨、扁骨，降低股以上 24 块椎骨分为：经胸腰三段：将脑神经脊神经区分， ，并描述了七对脑神经，对大脑的结构进行了深入的研究：解剖动物，证明胃壁、肠壁、 子宫壁不是均匀同质，分几层 生理学：西方实验生理学奠基人 他的错误：灵气说： 动物、生命、自然灵：血液潮动说：二期愈合说 7、古印度医学早期《吠陀经》：《梨俱吠陀》：书中提到麻风、结核等疾病，提到草药和 岁疗法的内容，将一生分为四个等级：外科医生、内科医生、巫医和中毒救治医生。

：《阿闼婆吠陀》：涉及到腹痛、新簪并、妇科病等 婆罗门时期《魔奴法典》禁止 解剖，接触尸体 佛教时期：古印度医学极盛时期，有了解剖学、外科学、整形外科等 8、內经与《希波克拉底文集》的比较相同：內经与文集作为东西方医学的开山之宗，都以临床观察为基础，在直观整体水平 上，概括性的表述了人与自然，人体各部分结构与功能之间的关系以及疾病的病理病因， 提出相应的治则治法，从而构成了东西方医学的理论体系不同点:原因：社会结构、文化背景、指导思想不同1、理论依据不同：内经以中国古 代阴阳五行为基础归纳推理，不依赖对人体组织进行洗劫观察文集尽管强调人体的整体 运动性，但对人体组织器官描述以解剖形态为依据2、思想指导：内经阴阳上升为最高层 次的哲学范畴文集“水火论”进阐述事物性质和养生问题，推力发展不充分，为实验医 学留下余地3、理论发展：内经五行学说抽象度极高，涵盖性极广，解释功能、推理功能 极强的理论体系文集四体液说，渗透能力差，面窄，只有部分兵力才采用这理论，没有 形成完善的理论体系。