
医院核医学科工作制度.docx
2页医院核医学科工作制度1. 定期讨论在贯彻医院(核医学方面)的质量方针和落 实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与 措施,并有反馈记录文件2. 凡需放射性同位素检查、治疗的患者,由临床科医师 填写申请单,严格掌握适应症和禁忌症,详细介绍病情,办 理预约手续做好登记、建卡工作,统保管资料,定期追踪 观察3. 同位素仪器的使用、药品的分装、投药,均应当严格 执行操作规程,防止扩大污染和差错事故4. 患者使用同位素前,应当有严格患者识别规范,要核 对品种、剂量、用法,准确无误后在实验室内使用对应用 不同同位素的患者,应分开病室5. 经常对机器进行清洁、保养,每月进行1次检修6. 严格执行放射性同位素制剂的有关管理规定放射性 同位素应当有专人保管建立并执行来药登记、核实制度, 存放于专用储藏室内设立专用登记本,定期清点,严格交 接手续,如有疑问,应当马上报告科主任和院领导进行清查7. 同位素科必须有急救药品、设备医师要掌握抢救技 能8. 对防护用具、放射性废物及被污染的一切物品,必须 按有关规定进行妥善管理和处置,并有应急处理的预案9. 实行每天由主治医师以上人员主持的集体读片制度, 确保诊断质量,经常研究诊断技术,解决疑难问题,不断提 高工作质量。
10. 按规定的时限,由执业医师按规范书写诊断报告,核 医学诊断要密切结合临床进修或实习医师应当在上级医师 指导下工作,不得独立执业11. 按《放射防护规定》做好防护和保健工作。
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