建筑工程施工人员团体短期意外伤害保险条款B.doc

建筑工程施工人员团队短期意外伤害保险条款B中国太平洋财产保险股份有限公司第一条 保险合同构成本保险合同（如下简称“本合同”）由保险单和其她保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文献、声明、批注、附贴批单及其她书面文献构成第二条 投保范畴一、投保人：凡从事土木、水利、道路、桥梁等建筑工程施工、线路管道设备安装、构筑物建筑物拆除和建筑装饰装修的公司，均可作为投保人为其在工程项目施工现场从事管理和作业的员工投保本保险投保时必须经被保险人批准二、被保险人：凡年龄在16周岁（含16周岁，下同）至65周岁、可以正常工作或劳动，属投保单位管理的员工均可作为本保险的被保险人第三条 保险责任在保险期间内，被保险人在施工现场工作过程中发生下列保险事故，保险人负保险金给付责任：一、被保险人因突发疾病身故或自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接因素身故，保险人按保险单所载保险金额给付身故保险金二、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接因素致残的，保险人按保险单所载保险金额及该项身体残疾所相应的给付比例给付残疾保险金如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束，按意外伤害发生之日起第一百八十日时的身体状况进行鉴定，并据此给付保险金。

被保险人因同一意外伤害导致多项身体残疾时，保险人给付相应项残疾保险金之和但不同残疾项目属于同一手或同一足时，保险人仅给付其中一项残疾保险金；如属于同一手或同一足的不同残疾项目所相应的给付比例不同步，保险人仅给付其中比例较高一项的残疾保险金三、保险合同列明的被保险人在因公外出期间或前去建筑工地来回途中遭受意外伤害的，保险人也根据本条第一、二款的规定承当给付保险金责任 四、国家法律、法规规定的工伤事故导致的身故或残疾五、保险人对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限，一次或合计给付的保险金达到保险金额时，对该被保险人的保险责任终结第四条 责任免除因下列情形之一，导致被保险人身故、残疾，保险人不负给付保险金责任：一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；二、被保险人违法、故意犯罪或拒捕；三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响； 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具助动交通工具；六、被保险人妊娠（涉及宫外孕）、安胎、分娩（涉及剖腹产、流产和引产）；七、被保险人因检查、整容、麻醉、手术治疗、药物治疗导致的医疗事故；八、被保险人精神错乱或精神失常；九、被保险人未遵医嘱，擅自服用、涂用、注射药物；十、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车等高风险运动和活动；十一、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病病毒（ＨＩＶ呈阳性）期间；十二、因意外伤害、自然灾害事故以外的因素失踪而被法院宣布死亡的；十三、战争、军事行动、恐怖活动、暴动或武装叛乱；十四、核爆炸、核辐射或核污染。

如发生以上情形，导致被保险人身故，保险人对该被保险人的保险责任终结，保险人退还该被保险人的未满期保险费，但发生本条第一项情形或已发生保险金给付的，保险人不退尚未满期保险费第五条 保险期间本合同的保险期间自施工工程项目被批准正式动工,并且投保人已缴付保险费的次日(或商定起保日)零时起,至施工合同规定的工程竣工之日止提前竣工,保险责任自行终结工程因故延长工期或停工,需书面告知保险人并办理保险期限顺延手续工程停工期间，保险人不承当保险责任第六条 保险金额和保险费一、本保险每一被保险人的最低保险金额为人民币10，000元，保险合同双方可以根据本地具体状况协商拟定保险金额，保险金额一经拟定不得变更每种收费方式下，每一被保险人都享有相似的保险金额二、本保险的保险费计收方式有如下两种1、按照施工建筑面积计收2、按工程合同造价的一定比例计收每种收费方式根据不同地区的不同风险限度拟定相应的费率原则投保人应于合同成立前一次支付所有保险费第七条 如实告知签订本合同步，保险人应向投保人明确阐明保险条款内容，特别是责任免除条款，并有权就投保人、被保险人的有关状况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知如投保人、被保险人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故，不负给付保险金的责任，不退还保险费。

投保人、被保险人因过错未履行如实告知义务，足以影响保险人决定与否批准承保或提高保险费率的，保险人有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任，但退尚未满期保险费第八条 受益人的指定和变更一、被保险人或者投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人，受益人为数人时，应拟定受益顺序或受益份额未指定受益人的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依本合同商定向被保险人的继承人履行给付保险金义务二、被保险人或者投保人变更身故保险金受益人时，应以书面形式告知保险人，并由保险人在保险单上予以批注投保人在指定和变更身故保险金受益人时，须经被保险人书面批准三、受益人先于被保险人身故，或受益人放弃（依法丧失）受益权的：(一)若保险合同中未列明其她受益人，按未指定受益人的情形解决；(二)若保险合同中列明有其她受益人，按下列方式给付保险金：1、受益方式为顺位的，保险人向其她受益人中受益顺序在前的受益人给付保险金；2、受益方式为均分或比例的，保险人按保险合同中商定的受益份额向其她受益人给付保险金；已身故受益人、放弃（依法丧失）受益权受益人名下的保险金作为被保险人的遗产，由保险人依本合同商定向被保险人的继承人履行给付保险金义务。

四、被保险人与受益人在同一意外伤害事故中身故，无法拟定两者身故先后顺序的，推定受益人先于被保险人身故五、除身故保险金外,其他各项保险金的受益人为被保险人本人，保险人不受理其她指定或变更第九条 保险事故的告知投保人、被保险人或受益人应于懂得或应当懂得保险事故发生之日起5日内告知保险人否则投保人、被保险人或受益人应承当由于告知迟延致使保险人增长的勘查、检查等项费用但因不可抗力导致的迟延除外第十条 保险金的申请一、被保险人身故，由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金： 1、保险单或其她保险凭证；2、受益人户籍证明或身份证明；3、用人单位出具的被保险人的人事证明或聘任合同证明；4、公安等部门出具的意外伤害事故证明；5、公安部门、保险人指定或承认的医疗机构出具的被保险人身故证明书、被保险人户籍注销证明；6、如被保险人因意外事故宣布死亡，受益人须提供人民法院出具的宣布死亡证明文献；7、建筑安全主管部门出具的证明材料；8、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、因素、伤害限度等有关的其他证明和资料 二、被保险人残疾的，由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：1、保险单或其她保险凭证；2、被保险人户籍证明或身份证明；3、用人单位出具的被保险人的人事证明或聘任合同证明；4、公安等部门出具的意外伤害事故证明；5、保险人指定或承认的医疗机构或医师出具的被保险人残疾限度鉴定书；6、建筑安全主管部门出具的证明材料；7、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、因素、伤害限度等有关的其他证明和资料。

三、如被保险人、受益人委托她人申领保险金，还须提供授权委托书及受托人的身份证明等资料四、保险人收到申请人的保险金给付申请书及本条第一至三项所列证明和资料后，对拟定属于保险责任的，在与申请人达到有关给付保险金数额的合同后10日内，履行给付保险金义务；对不属于保险责任的，向申请人发出回绝给付保险金告知书五、保险人自收到申请人的保险金给付申请书及本条第一至三项所列证明和资料之日起60日内，对属于保险责任而给付保险金的数额不能拟定的，根据已有证明和资料，按可以拟定的最低数额先予以支付，保险人最后拟定给付保险金的数额后，给付相应的差额六、如被保险人在宣布死亡后生还的，受益人应在懂得或应当懂得被保险人生还后30日内退还保险人已支付的保险金七、被保险人或受益人对保险人祈求给付保险金的权利，自其懂得或应当懂得保险事故发生之日起2年不行使而消灭第十一条 地址变更投保人住所或通讯地址变更时，应及时以书面形式告知保险人投保人未以书面形式告知的,保险人将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关告知第十二条 合同内容变更在本合同有效期内，经投保人和保险人协商，可以变更本合同的有关内容变更时应当由保险人在原保险单或者其她保险凭证上予以批注或附贴批单，或由投保人和保险人签订变更的书面合同。

第十三条 投保人解除合同的解决本合同成立后不办理退保第十四条 争议解决合同争议解决方式由当事人在合同商定期从下列两种方式中选择一种：一、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交保单签发地或就近的仲裁委员会仲裁；二、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向保单签发地的人民法院起诉第十五条 释义保 险 人：指中国太平洋财产保险股份有限公司不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观状况意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件给付比例：指本保险条款所附《残疾限度与保险金给付比例表》中规定的保险金给付比例潜 水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动攀 岩：指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动武 术：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等多种拳术及多种使用器械的对抗性比赛 探 险：指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动特 技：指马术、杂技、驯兽等特殊技能管制药物：指根据《中华人民共和国药物管理法》及有关法规被列为特殊管理的药物，涉及麻醉药物，精神药物，毒性药物及放射性药物。

未满期保险费：“保险费×（1-（保单已通过天数/365））×（1-10%）”通过天数局限性一天的按一天计算保险金额：保险人承当给付保险金责任的最高限额突发疾病身故：是指在施工现场作业或行使管理时由于特殊环境因素或其她因素导致被保险人忽然急性发病并在10日内身故中国太平洋财产保险股份有限公司残疾限度与保险金给付比例表级别项目残疾限度给付比例    第一级一二三四五六七八  双目永久完全失明的（注1） 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的 四肢关节机能永久完全丧失的（注2） 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的（注3） 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的平常生活活动，全需她人扶助的（注4）    100%第二级九 十两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的（注5）十手指缺失的（注6） 75%  第三级十一 十二 十三十四十五一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节所有机能永久完全丧失的一下肢踝关节。