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招飞体格检查情况登记表(样表).doc

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卖家[上传人]：wm****3

文档编号：41526879

上传时间：2018-05-29

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—1—招飞体格检查情况登记表（样表）招飞体格检查情况登记表（样表）姓名出生年月民族单位毕业院校体体检检科室科室体体检项检项目目标标准要求准要求左视力右E 字表裸眼视力 5.2 以上合格色觉□合格□不合格色盲、色弱不合格外眼□合格□不合格难以治愈或影响视功能的眼睑、结膜、角膜疾病不合格其他做过视力矫治手术，夜盲、青光眼、斜视的不合格眼科眼科结论：体检医生：身高CM身高 165CM～185CM 均合格坐高CM高于 100CM 不合格胸围CM小于 80CM 不合格体重KG低于 52KG 不合格皮肤□合格 □不合格慢性难以治愈的皮肤病不合格肛门□合格 □不合格肛门及直肠疾病不合格其他颅骨骨折及病史、颅内手术史、淋巴结结核及病史、胸内器官手术史不合格外科外科结论：体检医生：耳□合格 □不合格急慢性中耳炎、鼓膜穿孔不合格鼻□合格 □不合格慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎不合格咽喉□合格 □不合格影响发音的咽喉疾病不合格口腔□合格 □不合格牙齿脱落三个以上或明显咬颌不良，影响咀嚼功能的牙齿疾病不合格嗅觉□合格 □不合格嗅觉丧失不合格。

耳鼻喉科耳鼻喉科结论：体检医生：—2—血压/ mmHg不超过 138/88mmHg 合格脉搏次每分钟 60～100 次合格甲状腺□合格 □不合格甲状腺肿大不合格内科内科结论：体检医生：血常规、肝功能、尿常规、便常规检测未见异常为合格（此处粘贴化验单）化验化验结论：体检医生：合格不合格签名备注。

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