护理学基础简答题126道题附答案.doc

...wd...《护理学根基》模拟测试题一、简答题〔1〕 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者进展导尿，第一次放尿量有何要求为什么〔2〕 呼吸、心脏骤停的临床表现〔3〕 体温过高患者的护理要点是什么〔4〕 休息的意义有哪些〔5〕 简述患者出院前的护理工作内容〔6〕 晨间护理的内容有哪些〔7〕 若何评估静脉输血病人〔8〕 试述潮式呼吸的发生机制〔9〕 若何指导患者留取24h尿标本作尿糖定量测定〔10〕 为什么说日光是维持人类安康的要素之一〔11〕 试述静脉输血的适应证〔12〕 若何评估躯体活动能力〔13〕 注入鼻饲液的温度应保持在多少〔14〕 临床哪些操作前要进展手的消毒〔15〕 医院环境的总体要求是什么〔16〕 高蛋白饮食的饮食原则及用法有哪些〔17〕 《医疗事故处理条例》中规定患者及家属有权复印的病历有哪些〔18〕 简述青霉素过敏性休克的主要临床表现〔19〕 观察病情应从哪些方面进展〔20〕 低蛋白饮食的饮食原则及用法是若何的〔21〕 何谓压疮?压疮有哪些好发部位?〔22〕 被动性ROM操作要点是什么〔23〕 随着年龄的增加，各个睡眠时相有何变化〔24〕 成分输血的本卷须知〔25〕 试述输液过程中，出现液体不滴的原因，若何判断及处理方法。

〔26〕 高热能饮食的饮食原则及用法是若何的〔27〕 导致压疮发生的原因有哪些〔28〕 简述超声雾化吸入的目的〔29〕 某患者需查痰液中癌细胞，应若何采集痰液标本〔30〕 简述静脉输液时预防静脉炎的措施及处理方法〔31〕 简述调节静脉点滴速度的方法〔32〕 若何做好临终患者的护理〔33〕 何谓噪音医院白天的噪音应维持在什么强度内〔34〕 《护理学根基》的学习目的〔35〕 简述自体输血的禁忌证〔36〕 若何测量鼻饲法插入的长度〔37〕 低盐饮食的适用范围有哪些〔38〕 简述青霉素皮试液的配制〔39〕 低蛋白饮食的适用范围有哪些〔40〕 若何防治急性肺水肿〔41〕 隐血试验饮食的饮食原则及用法是若何的〔42〕 请列出临床补液的原则〔43〕 简述全身擦浴时禁忌用冷疗法部位有哪些〔44〕 简述便秘患者的护理措施〔45〕 为保证血压的准确性，测量应注意哪些事项〔46〕 简述尿失禁患者的护理措施〔47〕 简述使用冷疗法的目的是什么〔48〕 医院常用的治疗饮食有哪些〔49〕 休息的先决条件有哪些〔50〕 简述过敏反响的预防措施〔51〕 住院患者的睡眠特点有哪些，对患者造成哪些影响?〔52〕 通风的效果与哪些因素有关一般情况下通风多少时间就可到达置换室内空气的目的〔53〕 简述锁骨下静脉穿刺置管输液法应注意的问题。

〔54〕 分散患者对疼痛注意力的方法有哪些?〔55〕 ROM的目的是什么〔56〕 何种情况下要执行洗手技术〔57〕 为什么不能长时间留置肛管〔58〕 软质饮食的用法是若何的〔59〕 对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，若何给氧为什么〔60〕 简述传染性非典型肺炎患者的隔离措施〔61〕 为什么室内要保持通风〔62〕 疼痛的三种共同特征是什么?〔63〕 简述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类〔64〕 简述热水袋与冰袋为何灌1/2-2/3满为何要排尽空气〔65〕 列举清洁卫生护理的意义〔66〕 一般成人鼻饲法插入的长度是多少〔67〕 简述皮内注射的本卷须知〔68〕 简述平车搬运患者时的本卷须知?〔69〕 鼻饲法主要适用于哪些患者〔70〕 常见的环境污染有哪些〔71〕 医院常用试验饮食有哪些〔72〕 简述尿潴留患者的护理措施〔73〕 简述死亡及脑死亡的诊断标准〔74〕 简述自体输血的适应证〔75〕 简述乙醇擦浴的原理是什么〔76〕 简述肠胀气患者的护理措施〔77〕 隐血试验饮食的适用范围是什么〔78〕 简述腹泻患者的护理措施〔79〕 简述颈外静脉穿刺置管输液法应注意的问题〔80〕 请描述静脉输液的本卷须知。

〔81〕 《护理学根基》的学习方法与要求〔82〕 简述要素饮食的适应证〔83〕 简述化学消毒剂的使用原则〔84〕 脑死亡的判断标准〔85〕 环境的范围有哪些〔86〕 心肺复苏的概念是什么CPR的CAB三步是指什么〔87〕 压疮有哪些分期?〔88〕 影响患者安全的因素有哪些〔89〕 试述2岁以内的患儿最适合的注射部位〔90〕 简述自体输血的优点〔91〕 低盐饮食的饮食原则及用法是若何的〔92〕 当患者痰液黏稠难以咳出时应若何处理〔93〕 护理人员重要职责〔94〕 简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位〔95〕 试述发生空气栓塞时，让患者呈左侧头低脚高位的原因〔96〕 证实胃管在胃内有哪些方法〔97〕 简述输血发生过敏反响时的处理方法〔98〕 简述压疮的预防措施〔99〕 鼻饲灌注食物时，每次鼻饲量是多少，间隔时间不少于多少〔100〕 静脉输液时，若何选择血管〔101〕 简述肌力的评估分级〔102〕 病区为控制噪声，应采取哪些有效措施?〔103〕 适宜的病室湿度是多少过高或过低会带来什么影响〔104〕 简述粪便嵌塞患者的护理措施〔105〕 医院的物理环境包括哪些方面〔106〕 简述给药原则中，三查七对，一注意的内容。

〔107〕 简述胶体溶液的特点及临床常用的胶体溶液的种类〔108〕 .简述注射原则的主要内容〔109〕 简述使用热疗法的目的是什么〔110〕 试述输血的本卷须知〔111〕 手术清点记录包括哪些内容〔112〕 影响患者适应医院社会环境的因素有哪些〔113〕 WHO对疼痛程度的分级标准有哪些〔114〕 对病人的义齿应若何护理?〔115〕 急症、重危患者的入院初步护理有哪些〔116〕 为昏迷病人做口腔护理应注意什么?〔117〕 简述白血病患者的隔离措施〔118〕 试述经外周中心静脉置管法〔PICC〕的优点及适应者〔119〕 简述破伤风抗毒素阳性反响的脱敏注射法〔120〕 简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?〔121〕 简述特殊患者的静脉穿刺的要点〔122〕 简述尸体护理时的本卷须知〔123〕 高热量饮食的适用范围有哪些〔124〕 简述预防与控制医院感染的措施〔125〕 简述输血的原则〔126〕 简述皮肤护理的目的参考答案】：一、简答题〔1〕 第一次放尿不应超过1000ml因为大量放尿，使腹内压突然降低，血液大量滞留腹部血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然降压，引起黏膜急剧充血而发生血尿〔2〕 〔1〕突然面色死灰、意识丧失〔2〕大动脉搏动消失〔3〕瞳孔散大〔4〕皮肤苍白或发绀〔5〕心尖搏动及心音消失〔6〕呼吸停顿〔7〕伤口不出血〔3〕 ①降低体温：可用冰袋、冷毛巾等物理降温方法或药物降温的方法②加强病情观察③补充营养和水分④促进病人舒适，加强口腔护理和皮肤护理⑤给予心理护理〔4〕 ①促进安康：减轻或消除疲劳，恢复体力和精力；维持机体生理调节规律；促进机体正常生长发育。

②促进康复：减少消耗，促进蛋白质合成及组织修复；提高治疗效果，加速康复〔5〕 (1) 停顿一切医嘱，用红笔在各种执行卡片〔服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等〕或有关表格上填写“出院〞字样，注明日期并签名2) 撤去“患者一览表〞上的诊断卡及床头〔尾〕卡3) 填写出院患者登记本4) 嘱患者到住院处结帐后，将出院通知单送交病房护士，证明出院手续办齐，取出存放的物品5)进展出院指导，交待康复期本卷须知如饮食调理、康复治疗、定期复查、卫生习惯等，并征求患者及家属对医院工作的意见等6)整理病历及有关医疗文件，以便及时归档〔6〕 ⑴协助排便，留取标本⑵帮助患者漱口〔口腔护理〕，洗脸，洗手，梳头⑶协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突处，进展背部皮肤护理⑷整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位⑸观察病情，与患者交谈，了解病情，进展心理护理和卫生指导〔7〕 〔1〕病情、治疗情况(作为合理输血的依据)〔2〕患者血型、输血史及过敏史(作为输血时查对及用药的参考)〔3〕心理状态及对输血相关知识的了解程度(为心理护理及安康教育提供依据)〔4〕穿刺部位皮肤、血管状况：根据病情、输血量、年龄选择静脉，并避开破损、发红、硬结、皮疹等部位的血管。

一般采用四肢浅静脉；急症输血时多采用肘部静脉；周围循环衰竭时，可采用颈内静脉或锁骨下静脉)〔8〕 当呼吸中枢兴奋性减弱时，呼吸减弱至停，造成缺氧及血中二氧化碳潴留，通过颈动脉体和主动脉弓的化学感受器反射性地刺激呼吸中枢，引起呼吸由弱到强，随着呼吸的进展，二氧化碳排出，使二氧化碳分压降低，呼吸再次减弱至停顿，从而形成周期性呼吸〔9〕 准备容量为3000～5000ml的清洁带盖的集尿瓶，在容器上贴上检验单附联，向患者解释操作目的和方法，容器应放阴凉处；嘱患者于7:00排空膀胱后开场留取尿液，至次晨7:00留取最后一次尿液；嘱患者将尿液先排在便器或尿壶内，然后再倒入集尿瓶内；在第一次尿液倒入后再加0. 5％～1％甲苯数滴，防止细菌污染〔10〕 自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用，还可促进机体内生成维生素D，到达维持安康的目的〔11〕 〔1〕各种原因引起的大出血为静脉输血的主要适应证一次出血量<500ml时，机体可自我代偿，不必输血失血量在500～800ml时，需要立即输血，一般首选晶体溶液、胶体溶液或少量血浆增量剂输注。

失血量>1000ml时，应及时补充全血或血液成分〔2〕贫血或低蛋白血症输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白〔3〕严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体〔4〕凝血功能障碍输注相关血液成分〔12〕 一般机体的活动功能可分为５度：0度完全能独立，可自由活动1度需要使用设备或器械〔如拐杖、轮椅〕2度需要他人的帮助、监护和教育3度既需要有人帮助，也需要设备和器械4度完全不能独立，不能参加活动〔13〕 38～40℃〔14〕 〔1〕实行侵入性医疗护理操作前；〔2〕护理免疫力患者或新生儿前；〔3〕接触粘膜、血液、体液和分泌物后；〔4〕接触被致病微生物污染的物品后；〔5〕护理传染性患者后〔15〕 医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性〔16〕 在 基本膳食根基上增加含蛋白质丰富的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等摄入的蛋白质总量为1.5～2.0g/(kg﹒d)，但总量不超120g/d总热量为10.46～12.552MJ/d〔2500～3000kcal/d〕〔17〕 根据《医疗事故处理条例》规定，患者及家属有权复印入院记录、体温单、医嘱单、化验单〔检验报告〕、医学影像检查资料、特殊检查〔治疗〕同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。

〔18〕 〔1〕呼吸道阻塞病症由于缺氧和窒息，患者主观感觉胸闷，喉头堵塞伴濒危感，客观表现气急、紫绀、口吐白沫〔2〕循环衰竭病症面色苍白，出冷汗，脉细弱、血压下降等〔3〕中枢神经系统病症由于脑组织缺氧，患者表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失，抽搐，大小便失禁。