意大利、英国工伤保险制度.docx

意大利、英国工伤保险制度__I_’-..-l__刖吾不论是发达国家还是发展中国家,不管其政治,经济和社会背景有什么不同,大都在不同程度上实行了工伤保险制度,以适应社会和人们的需求.各国的工伤保险制度有许多共同点,也存在一些差异.世界上实行工伤保险的国家大体为两种,一种是建立公共基金的社会保险类型;另一种是雇主责任制类型.实行前一种类型的约占实行工伤保险制度国家的2/3,它们是用公共基金实施的;其工伤保险基金可以是一般社会保险基金的组成部分,也可以是单独的.在这些国家,凡参加工伤保险的雇主,都必须向社会保险机构交纳工伤保险基金,由社会保险机构支付伤残补助金.实行社会保险制度国家的工伤医疗都是免费的,受保人原则上不交纳费用.意大利就是这种制度.实行后一种类型的是少数国家.雇主责任制有两李明种情况:一是受伤的工人或遗属直接向雇主要 赔,雇主根据法律规定向他们直接支付赔偿费斥果工伤还涉及其他方面,出现争议,法院或国机构将出面解决;二是雇主为其雇员的工伤风险保险.这些雇主只能通过向私人保险公司投保而保险.这类保险公司征收伤害保险费,通常是相企业或各产业部门工伤事故发生的情况或根据工险程度而定,保险费可能差别很大.英国实行这种制度.意大利,英国工伤保险的基本(一 )意大利的工伤保险意大利的工伤保险制度创立于 1895 年,经赶多年的发展,目前已发展成为体系完备的重要保目.2003 年意大利工伤保险的参保人数 1850 万费收入 70 亿欧元.国家工伤保险的目标是:减伤事故,对从事风险工作的工人保险,使工伤受重新融入劳动力市场和社会生活.意大利的工伤保险对于雇佣工人从事法律认为有风险的活动的企业是强制性的,因此对工人的所有工伤和职业病实施保护,范围覆盖所有工薪劳动者及家庭主妇.目前适用的法规为 1965 年通过,2000 年修订的工作事故与职业病条例》. 对工人的保护现在是一个一体化的保护制度——从工作场所的预防,健康津贴,医疗待遇,到康复以及重新融入社会和工作生活的各个方面.为了减少事故,国家工伤保险所实施一系列办法以监控就业和事故的趋势,为中小企业在预防方面提供培训和建议,并为决定投资于改善安全的公司提供资金.1.预防国家工伤保险所和其他国家机构和生产过程的各个方面合作从事预防工作.国家工伤保险所的特定任务是提供信息,在工作场所安全卫生方面充分实施法律规章提供帮助和建议.为了解决在改善安全方面最为严重的问题,立法赋予国家工伤保险所建立一整套制度,以资助预防领域的技术创新计划并为工人提供信息和培训.国家工伤保险基金的 5～10%用于预防.2.保险关系意大利工伤保险是强制的,所有雇主必须为法律认为风险职业的全日制雇员参加工伤保险,工匠和农业部门的自营就业者也要参加保险.1999 年颁布的((家庭事故保险法把强制保险的范围扩大到家庭妇女.雇主根据行业不同分为四个缴费费率有差别的部 门,即工业,工艺行业,服务行业和杂类活动.下列工作被认定是高风险的:使用机器和其他仪器,风险工作的辅助或补充工作,建筑和道路建设,仓库处理物品,街道清洁及废物收集,交通及公共活动等.工伤保险费完全由雇主缴付,工匠,农业部门自营就业者和家庭主妇则也需要自行缴费.3.补偿根据工作能力丧失及个人健康的丧失程度进行补偿.这方面的国家标准如下:临时残疾补偿:有超过 3 天的病假并由国家工伤保险所支付日常补偿.补偿期从工伤或职业病发生的第 4 天起直到医?域外视点?-_■l疗康复,每天补偿额是 60%的日平均工资(到第 90天为止)或 75%的日平均工资( 从第 91 天直到医疗康复).家庭事故的临时残疾没有补偿.永久残疾:国家工伤保险所根据残疾程度不同,每月支付工资的 11%至 100%不等的补偿金.这种补偿金从医疗康复之日起发放,如果残疾程度不低于 11%,则是永久发放.4.国家工伤基金的管理 国家工伤基金以支定收,经费是充足的.国家工伤保险所根据行业事故发生率确定每年的缴费费率.但是,对于一些大型企业,国家工伤保险所可与之通过谈判确定费率,一般会比行业费率略低.根据安全工作的好坏和事故发生率,费率是浮动的.国家工伤基金的 60%用于补偿及职业康复,7～8%用于管理.为了保证基金的保值增殖,基金大部分投资于不动产,主要是建设军营,医院和大学等公用设施.5.职业康复和重新融入国家工伤保险所在残疾人重新融入工作生活机制中的作用是”帮助”, 和其他相关机构一起让雇主雇用残疾人.国家工伤保险所在职业康复方面致力于全面改善身体和心理状况,包括全面恢复被损害的能力,提高存在的能力,最大可能地达到有质量的生活.可见,康复也是非常全面的工作,包括医疗方面康复,技能上的恢复,职业生活上的康复及帮助重新找到工作.康复不光是生理上的,也是心理上的恢复..6.工伤保险的管理意大利主管工伤保险的机构是国家工伤保险所(INAIL).国家工伤保险所是提供服务的具有法定 地位的国家机构,其地位是独立的.组织结构包括:主席,董事会,战略和控制委员会,审计局,所长.所长是组织的主管,雇员为 12813 人,总部设在罗马,在罗马有 12 个中央管理局,2 个服务办公室,5 个咨询办公室,评估和战略控制部,医疗监督总局;在地方有 19 个区域管理办公室和一个省级管理办公室;122 个省级地区办公室(主要设在省会或大都市);62 个地方分支机构.每个地区都有自己的医院及康复中心.工伤保险的管理信息化程度较高,丽-ABROADVIEW?域外视点?国家工伤保险所的各个分支机构由网络相连.目前国家工伤保险所的数据库有五个部分:数据库,妇女数据库,残疾人数据库,统计观察库以及每周事故简报.(二 )英国的工伤保险1.英国工伤保险的发展英国于 1897 年起颁布了首部工伤保险法规.英国早期实施的法规中,还继续保留了雇主民事补偿责任.一旦发生工伤事故,工人不得不选择其中一种制度进行.工人补偿法本身是从严格的无过错补偿雇主 责任的原则基础上发展而成的强制性的法律.英国工伤保险目前适用的法律包括:1979 年的工作场所安全法,1998 年的雇主责任(强制保险)规定及 1969 年的雇主责任’(强制保险) 法.雇主责任是相对于集体责任而言的.几乎所有国家现行的工伤保险计划都是根据”职业风险” 的原则确定的,而先前是根据”过错” 原则或民事侵权行为进行补偿.因为雇主的(或者工人的)过错或疏忽往往难以得到证实,而用职业风险的原则既能使雇主免受诉讼之累,又能使工伤职工得到补偿,因而职业风险的原则得到了广泛的运用.”职业风险” 的理论内容是:使用人力和机器进行经济活动的雇主,要建立一个负责支付工伤费用的机构,不论工伤是由于自己疏忽引起的,还是由同事引起的,都要给予补偿.这笔费用如同维修机器,厂房的费用和支付职工的薪水一样,要由雇主承担.工伤补偿计划按照雇主应负的责任,分成个别雇主责任计划和雇主协会责任计划.最早是由工伤者的雇主负责提供补偿金,到上世纪末,一些国家开始采取由雇主协会负责提供补偿金的办法.因为按照个别雇主责任计划,工伤者或其遗属 直接向其雇主要求领取补偿金,雇主也应该支付这笔补偿金.政府部门只有在当事人不能达成一致时才进行干预.个别雇主补偿计划不足之处在于:资金有限的小企业负担工伤补偿存在实际困难,特别是当出了伤亡人数多的大事故时,要负担大笔补偿金,有可能会使企业无力负担而造成倒闭,工人失业.而且,小企业提供补偿的标准较低,一般低于实际需要.完全丧失劳动能力的或因工死亡的,补偿数额通常为伤亡者本人 3 年的工资.往往也是一次性支付,不能保证工伤者和遗属的基本生活需要.商业保险公司负责支付工伤补偿金时,常常会压低保险待遇,造成保险公司与工伤者或遗属的矛盾加剧.另外,当保险是自愿参加时,保险公司总是想把工作危险的那些企业排除在外.因而,商业保险承担工伤补偿的责任,也并没有完全解决这一社会问题.雇主责任计划分为三种类型:1)计划中未规定雇主工伤补偿责任,即雇主在工伤补偿时,具有较多的灵活性.补偿多少,取决于雇主与工伤者或 其家属谈判时的力量对比.2)计划中明确雇主的补偿责任范围,并要求由商业保险公司承担.即所有雇主都被要求参加商业保险,发生工伤时,由商业保险公司补偿.3)计划中规定雇主承担的补偿范围,但是否参加商业保险由雇主自由选择.英国于 1946 年颁布了国民工业伤害保险法,作为当时建立的国民保险法律的一部分,并与国民健康服务,家庭津贴计划和社会救济等项目,构成了英国社会保障保护体系.英国工业伤害保险使雇主对工人的补偿责任变为一种社会责任,并为工伤职工提供社会服务.2.英国工伤保险的覆盖范围工伤保险覆盖范围扩展到几乎所有从业人员,是各国实施最为广泛的制度,但各国具体规定上也有一些区别.在工业事故计划中,所有在英国就业的具有劳动合同的职工或学徒工都必须参加保险.甚至一些难以 订立劳动合同的自谋职业者,如出租车,汽车,轮船驾驶员等,也被工伤保险所覆盖.另一方面,临时性工作的人员和一些公共事业就业人员(如军人)等不在覆盖范围之列.英国规定只有”由于就业引起的和在就业过程中发生的事故而造成伤亡的”人员才有资格享受工伤保险待遇.然而,由于提供证据的困难,在实际运作上将”就业过程中的事故” 也用 ”由于就业引起的事故”来代替 .英国对上,下班交通事故规定较为严格:只有是在代表雇主提供的或经雇主同意的公共交通工具上发生的交通事故才被认定为工伤.职工要申请职业病待遇还必须满足两个条件.首先是由于规定的职业病而造成劳动能力的丧失,职业病病种由主管机构定期增补;二是患病职工必须参加保险,并且所患疾病是由从事具有危害性的职业所引起的.劳动能力损失是指被鉴定为体能或神智的缺失程度达到 1%或者以上(以与工伤职工年龄,性别相同的健康人员享受生活的能力作为对照标准).补偿标准按劳动能力损失来确定,而并不与工伤职工伤前及伤后收入损失相联系.这样做的好处是使一些即使没有造成身体残障的工伤职工,如严重毁容者等得到了补偿.3.英国工伤保险的待遇标准 在确定享受待遇标准时,除了伤残程度外,还考虑受保工人获得收入的能力和其他方面的条件.在对伤残职工进行长期致残程度鉴定前,失去工作能力的职工按固定的标准按周支付受伤津贴,最长支付时间26 周.除非事故发生后失去的劳动能力能很快得到恢复,或事故发生后 4El 内出现的失去劳动能力时间少于 12 天.伤残职工可以申请两项补充津贴:(1)死者?域外视点?I-■ 一生前供养成员可获得基本生活保障补助;(2)一般计划中的疾病待遇,与收入挂钩的补充津贴.如果伤残待遇期满,劳动能力还不能恢复,可以申请下列补充待遇:①特别困难补助——适用于工人不能正常参加生产劳动;②失业补充津贴一一适用于不能正常就业的情况;③护理津贴一一适用于 100%丧失劳动能力人员;④严重残障津贴——适用于未享受护理津贴的完全丧失劳动能力的人员;⑤住院治疗补助——用于住院期间不能参加生产劳动的人员; ⑥高龄津贴——年龄 80 岁以上的年长者,在其养老金标准上提高 25%.⑦家属补助——投保人住院治疗或领取失业补助期间,受职工供养的家属可以享受家属补助.上述各项待遇,按社会平均生活费用水平一定比例发放,不与职工个人工资挂钩.死亡待遇.因工死亡待遇包括:享受较高水平的配偶待遇和在就学年龄之内的子女待遇,子女上学(含大学), 学徒或丧失劳动能力的可以享受遗属子女待遇.死者供养的配偶,父母和亲属有权享受长期待遇;否则他们只能得到一次性待遇.4.英国工伤保险的管理工伤保险管理机构的设置在不同国家差别很大.英国涉及工伤的管理机构包括工作与年金部,卫生和安全执行局,地方工伤保险机构,工伤仲裁机构和司法裁决机构等.工作与年金部负责制订法规,政策指导方针并对工伤保险市场进行评估.为了提高效率,国家管理部门会同有关方面时常出台一些指导方针,如建议金额在 10000 英镑以下的工伤保险案件尽量不用律师而采用协商解决的办法,要求有关部门对工伤事故及时鉴定和处理,以免。