临床中药学第章息风止痉药.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二十一章 息风止痉药,【,教学内容,】,息风止痉药,掌握：牛黄、钩藤、天麻、全蝎,熟悉：羚羊角、地龙、蜈蚣、僵蚕,概述,一、含义,以平息肝风，制止痉挛为主要功效，常用以治疗肝风内动证的药物，称为息风止痉药概述,二、功效主治,1.共有功效主治,都具有息风止痉的功效，可主治肝阳化风、热极动风、阴虚及血虚生风等所致的肝风内动证，症见眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等以及风阳夹痰、痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或风毒侵袭，引动内风之破伤风痉挛抽搐、角弓反张等症概述,2.主要兼有功效主治,部分兼有平肝潜阳、清泻肝火作用的息风止痉药，亦可用治肝阳上亢之头晕目眩和肝火上攻之目赤、头痛等此外，某些息风止痉药，尚兼祛外风之功，还可用治风邪中经络之口眼喎斜、肢麻痉挛、头痛、痹证等外风宜疏散，内风宜平息”为治风法则概述,三、性能特点,1.药性,2.药味,3.归经,概述,四、配伍应用,五、使用注意,1.因证选药,2.某些药物具有毒性，孕妇宜慎用，亦应避免用量过大羚羊角,本经,来源为脊索动物门哺乳纲牛科动物赛加羚羊,Saiga tatarica,Linnaeus,的角。

塑料雕刻羚羊角,牛角雕刻羚羊角,黄羊角,鹅喉羚羊角,藏羚羊角,羚羊角,羚羊角以质嫩、色白、光润、内含红色斑纹、无裂纹者为佳镑片多折曲、白色半透明、纹丝直而微呈波状，质坚韧，不易拉断二,等,等,赛,赛,加,加,羚,羚,羊,羊,角,角,一等,赛,赛加,羚,羚羊,角,角,三等,赛,赛加,羚,羚羊,角,角,羚羊,角,角,本,经,经,【,性能,】,】,咸,咸，,寒,寒归,归肝,、,、心,经,经功,效,效】,息,息,风,风止,痉,痉,平肝,潜,潜阳,清肝,明,明目,清热,解,解毒,羚羊,角,角,本,经,经,【适,应,应证,】,】,1.,肝,肝,风,风内,动,动证,为,为,治,治惊,痫,痫抽,搐,搐之,要,要药,2.,肝,肝,阳,阳上,亢,亢证,3.,肝,肝,火,火上,炎,炎，,目,目赤,肿,肿痛,4.,温,温,热,热病,壮,壮热,神,神昏,，,，热,毒,毒发,斑,斑羚羊,角,角,本,经,经,【用,法,法用,量,量】,煎服,，,，1,3g；,宜,宜单,煎,煎2,小,小时,以,以上,磨,汁,汁或,研,研粉,服,服，,每,每次0.30.6g,牛黄,本,经,经,来源,为脊,索,索动,物,物门,哺,哺乳,纲,纲牛,科,科动,物,物牛,Bostaurus,domesticusGmelin,的胆,结,结石,。

牛黄,牛黄,本,经,经,【性,能,能】,苦,苦,，,，凉,归肝,、,、心,经,经功,效,效】,息,息风,止,止痉,化痰,开,开窍,清热,解,解毒,牛黄,本,经,经,【适,应,应证,】,】,1.,肝,肝风,内,内动,证,证2.,热,热闭,神,神昏,证,证3.,热,热,毒,毒疮,痈,痈，,咽,咽喉,肿,肿痛,用,法,法用,量,量】,入,入,丸,丸、,散,散剂,，,，每,次,次0.150.35g使,用,用注,意,意】,非,非,实,实热,证,证忌,用,用，,孕,孕妇,慎,慎用,钩藤,名,医,医别,录,录,钩藤,来,源,源,为,为茜,草,草科,植,植物,钩,钩藤,Uncariarhynchophylla,(Miq.)Jacks.,大叶,钩,钩藤,Uncariamacrophylla,Wall.,毛钩,藤,藤,Uncariahirsuta,Havil.,华钩,藤,藤,Uncariasinensis,(Oliv.)Havil.,或,无,无柄,果,果钩,藤,藤,Uncariasessilifructus,Roxb.,的带,钩,钩茎,枝,枝钩藤,名,医,医别,录,录,【性,能,能】,甘，,微,微寒,归肝,经,经。

功,效,效】,息风,止,止痉,清热,平,平肝,钩藤,名,医,医别,录,录,【适,应,应证,】,】,1.,肝,肝,风,风内,动,动证,2.,肝,肝,阳,阳上,亢,亢及,肝,肝火,上,上炎,证,证此外,，,，本,品,品具,有,有轻,清,清疏,泄,泄之,性,性，,能,能清,热,热透,邪,邪，,故,故又,可,可用,于,于风,热,热外,感,感，,头,头痛,，,，目,赤,赤及,斑,斑疹,透,透发,不,不畅,之,之证,与,蝉,蝉蜕,、,、薄,荷,荷同,用,用，,可,可治,小,小儿,惊,惊啼,、,、夜,啼,啼，,有,有凉,肝,肝止,惊,惊之,效,效用,法,法用,量,量】,煎,煎,服,服，312g；,入,入煎,剂,剂宜,后,后下,地龙,本,经,经,来,源,源,为,为,钜,钜蚓,科,科动,物,物参,环,环毛,蚓,蚓,Pheretimeaaspergillum,(E.Perrier),、,通俗,环,环毛,蚓,蚓,P.,vulgairs,Chen,、,、,威廉,环,环毛,蚓,蚓,P.,guillelmi,(Michaelsen),或栉,盲,盲环,毛,毛蚓,P.pectiniferaMichaelsen,的干,燥,燥体,。

前,者,者习,称,称“,广,广地,龙,龙”,后,三,三种,习,习称,“,“沪,地,地龙,”,”地龙,本,经,经,【性,能,能】,咸，,寒,寒归,归肝,、,、脾,、,、膀,胱,胱经,功,效,效】,清热,定,定惊,，,，息,风,风止,痉,痉，,通,通络,，,，平,喘,喘，,利,利尿,地龙,本,经,经,【适,应,应证,】,】,1.,肝,肝,风,风内,动,动证,及,及高,热,热癫,狂,狂2.,中,中,风,风偏,瘫,瘫，,痹,痹证,3.,痰,痰,鸣,鸣喘,息,息4.,小,小便,不,不利,，,，尿,闭,闭不,通,通地龙,本,经,经,【用,法,法用,量,量】,煎服,，,，5,10g,鲜,品,品1020g研,研末,吞,吞服,，,，每,次,次1,2g外,外用,适,适量,天麻,本,经,经,来源,为兰科植,物,物天麻,Gastrodia elata,Bl.,的块茎天麻,天麻,本经,【性能】,甘,甘，平,归肝经,功效】,息,息风止,痉,痉,平肝潜阳,祛风通络,天麻,本经,【适应证,】,】,1.肝,风,风内动证,2.肝,阳,阳上亢证,，,，头风痛,为,为治眩晕,、,、头痛的,要,要药3.中,风,风不遂，,风,风湿痹痛,。

用量用,法,法】,煎服，310g,，,，研末冲,服,服，每次11.5g鉴别用,药,药】,钩藤、羚,羊,羊角、天,麻,麻,均有平肝,息,息风、平,肝,肝潜阳之,功,功，均可,治,治肝风内,动,动、肝阳,上,上亢之证,然钩藤,性,性凉，轻,清,清透达，,长,长于清热,息,息风，用,治,治小儿高,热,热惊风轻,证,证为宜；,羚,羚羊角性,寒,寒，清热,力,力强，除,用,用治热极,生,生风证外,，,，又能清,心,心解毒，,多,多用于高,热,热神昏，,热,热毒发斑,等,等症；天,麻,麻甘平质,润,润，清热,之,之力不及,钩,钩藤、羚,羊,羊角，但,肝,肝风内动,、,、惊痫抽,搐,搐之寒热,虚,虚实皆可,配,配伍应用,，,，且能祛,风,风止痛僵蚕,本经,僵蚕,来源,为节肢动,物,物门昆虫,纲,纲蚕娥科,昆,昆虫家蚕,Bombyx mori,L.,的,4-5,龄的幼虫,因,因感染（,或,或人工接,种,种）白僵,菌,菌,Beauveria bassiana,(Bals.)Vuill.,而致死的,干,干燥体僵蚕,本经,【性能】,咸、辛，,平,平归肝,、,、肺经功效】,息风止痉,，,，祛风,止,止痛，化,痰,痰散结。

僵蚕,本经,【适应证,】,】,1.肝,风,风内动证,2.风中,经,经络，口,眼,眼喎斜3.风,热,热头痛，,目,目赤，咽,痛,痛，风疹,4.痰,核,核，瘰疬,僵蚕,本经,【用法用,量,量】,煎服，3,10g,研末吞,服,服，每次11.5g；散,风,风热宜生,用,用，其他,多,多制用全蝎,蜀本草,全蝎,来源,为节肢动,物,物门蛛形,纲,纲钳蝎科,动,动物东亚,钳,钳蝎,Buthus martensii,Karsch,的干燥体,全蝎,蜀本草,【性能】,辛，平有,有毒归,肝,肝经功效】,息风止痉,，,，攻毒散,结,结，通络,止,止痛全蝎,蜀本草,【适应证,】,】,1.肝,风,风内动证,为,为治,痉,痉挛抽搐,的,的要药2.风,中,中经络，,口,口眼喎斜,3.疮疡,肿,肿毒，瘰,疬,疬结核4.风湿,顽,顽痹，偏,正,正头痛全蝎,蜀本草,【用法用,量,量】,煎服，2,5g研,研末吞服,，,，每次0.61g外用,适,适量使用注,意,意】,本品有毒,，,，用量不,宜,宜过大孕,孕妇慎用,蜈蚣,本经,蜈蚣,本经,【性能】,辛，温有,有毒功效】,息风止痉,，,，,攻毒散结,，,，,通络止痛,蜈蚣,本经,【适应证,】,】,1.肝,风,风内动证,为,为息,风,风止痉要,药,药。

2.疮,疡,疡肿毒，,瘰,瘰疬结核,3.风,湿,湿顽痹、,头,头痛与,与全蝎相,同,同并相须,为,为用）,蜈蚣,本经,【用法用,量,量】,煎服，1,3g研,研末冲服,，,，每次0.61g外用,适,适量使用注,意,意】,本品有毒,，,，用量不,宜,宜过大孕,孕妇忌用,蜈蚣,本经,【鉴别用,药,药】,蜈蚣、全,蝎,蝎皆有息,风,风镇痉、,解,解毒散结,、,、通络止,痛,痛之功效,，,，二药相,须,须有协同,增,增效作用,然全蝎,性,性平，息,风,风镇痉，,攻,攻毒散结,之,之力不及,蜈,蜈蚣；蜈,蚣,蚣力猛性,燥,燥，善走,窜,窜通达，,息,息风镇痉,功,功效较强,，,，又攻毒,疗,疗疮，通,痹,痹止痛疗,效,效亦佳谢谢观看,/,欢迎下载,BY FAITHI MEANA VISIONOFGOODONECHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TOSEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESSOFOBSTACLES.BY FAITHI BYFAITH,。