辛香疏络胶囊减肥瘦身临床疗效评价.doc

1辛香疏络胶囊减肥瘦身临床疗效评价作者：毕桂芝 ,仝小林 ,段军 ,段裕 ,董柳 ,甄仲【关键词】 肥胖症;减肥;辛香疏络胶囊;中医疗法随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖已经成为全球性越来越普遍的社会现象,肥胖不仅有碍美观,还可能引发一系列并发症有研究表明,肥胖是导致心血管疾病的一个独立危险因素[1-3]因此, 减肥成为当前社会关注的一个热点问题笔者采用辛香疏络胶囊对肥胖或超重者进行减肥瘦身取得满意的疗效,现报道如下1 资料与方法1.1 一般资料100 例肥胖及超重者为 2006 年在北京市朝阳区和平里社区和北京市顺义区建新社区、东兴社区、裕龙社区筛选的志愿减肥者,按入选顺序随机分为治疗组和对照组,每组 50 例治疗组男 16 例,女 34 例, 年龄(42.76±6.54)岁,腰围(95.46±3.77)cm,体重指数(BMI)为(29.18±2.68)kg/m2对照组男 17 例,女 33 例,年龄(43.05±6.92)岁;腰围(94.83±3.59)cm,BMI 为(28.91±2.87)kg/m22 组一般情况2比较, 差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 对象选择入选标准：按照 2003 年卫生部疾病控制司公布的“中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)”[4], 以 BMI≥24 kg/m2 为超重,BMI≥28 kg/m2 为肥胖; 腰围男≥85 cm、女≥80 cm;年龄在18～65 岁之间者均签署知情同意书排除标准：妊娠或哺乳期妇女;对中药成分过敏者;有严重心、肝、肾、脑等并发症或合并其他严重原发性疾病,精神病患者1.3 治疗方法入组 2 周前,2 组均采用统一规范的饮食控制方法及运动疗法,并在治疗中维持不变治疗组：给予辛香疏络胶囊(桃仁、三七等,卫生部中日友好医院药学部提供,0.6 g/粒), 每次 5 粒,饭前服,每日 3 次对照组：给予安慰剂胶囊(淀粉, 卫生部中日友好医院药学部提供 ,0.6 g/粒),每次 5 粒,饭前服,每日 3 次2 组均治疗 12 周1.4 观察指标与方法3用药前后观察体重、BMI、腰围、腰臀比及血脂(三酰甘油、总胆固醇)的变化1.5 疗效标准参照 1997 年全国第五届肥胖病研究学术会议修订的“单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准”[5],自拟疗效标准显效：临床症状大部分消失,体重下降≥5 kg;有效：临床症状明显改善,体重下降≥3 kg;无效：临床症状和体重无改变。

1.6 统计学方法所有数据采用 SPSS12.0 统计软件处理计量数据以—(—软)±s 表示, 对数据进行正太分布检验后 ,组间比较采用独立样本资料的t 检验,组内数据采用配对的 t 检验;计数资料采用 χ2 检验P<0.05 为有统计学意义2 结果治疗组 50 例患者,脱落 1 例,对照组 50 例,脱落 2 例脱落病例未列入统计分析结果见表 1～表 3治疗期间 ,治疗组患者均无明显不良反应表 1 2 组肥胖者临床疗效比较 [例(%)]表 2 2 组肥胖者治疗前后血脂检测结果(—( —疗)±s,mmol/L)注：与本组治疗前比4较,△P<0.05,△△P<0.01;与对照组治疗后比较,表 3 2 组肥胖者治疗前后体重、BMI、腰臀围比较(—(—臀)±s)3 讨论本研究结果显示,辛香疏络胶囊减肥效果明显,总有效率为81.63%并且体重、 BMI、腰围及腰臀比与血脂的变化分别存在着显著性相关(P<0.05 或 0.01)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05 或 P<0.01)提示辛香疏络胶囊不但能减轻体重、改善体形,同时能有效地调节脂代谢紊乱, 且没有明显不良反应发生许多研究结果表明,运动及饮食干预能收到较好的减肥效果[6-8],本研究也证实了这一点。

通过饮食控制和运动的基础治疗,对照组体重治疗后较治疗前减轻,并有统计学意义但在同样条件下,治疗组与对照组有明显差异,说明辛香疏络胶囊治疗肥胖症效果肯定肥胖可分为实胖与虚胖,实胖多由于过食,病机为脾气郁滞,失于健运,痰湿乃生 ,阻滞气机 ,而造成络气郁滞虚胖者, 素体脾气不足,气血乏源,络脉中气虚血滞络脉是气血津液输布环流的枢纽和通路,络脉气机通畅,络道无阻, 才能维持其生理功能若邪气犯络,造成络气郁滞,或气虚络中血行不畅, 而产生络脉阻滞的病理变化5辛香疏络胶囊由桃仁、三七等组成其中桃仁为主药,《本草经疏》云：“桃核仁苦能泄滞,辛能散结, 甘温通行而缓肝 ”《药品化义》：“以其濡润凉血和血,有开结通滞之力 ”《本草思辨录》谓其“兼疏肤腠之瘀”,故用其疏散络脉之滞三七生用可止血化瘀、消肿止痛、散瘀生新 《玉揪药解》记载：三七能“和营止血,通脉行瘀, 行瘀血而见新血”,《本草求真》谓三七“能于血分化其血瘀” 与桃仁共成疏气活血通络之用,使络气畅行,血行无阻,脾气畅达而能水津四布,五经并行 ,使人体功能恢复常态参考文献】[1] 周北凡,武阳丰. 我国中年人向心性肥胖和心血管病危险因素及其聚集性[J].中华心血管病杂志 ,2001,29(2)：70.[2] 石湘芸, 臧贵明,朱智明.肥胖和心血管病危险因素[J].海军总医院学报,2001,14(3)：149-153.[3] Willett WC, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Weight weight change, and coronary heart disease in woman. Risk within the“normal”weight range[J]. JAMA,1995,273(6)：461.[4] 中国肥胖问题工作组. 中国成人超重和肥胖症预防与控制指南(节录)[J].营养学报,2004,26(1)：1-4.6[5] 危北海,覃保鹏.单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准[J].中国中西医结合杂志,1998,18(5)：317-319.[6] 代 毅,许传明,刘 英.运动与饮食干预对肥胖女性减肥效果评价[J].中国运动医学杂志 ,2008,27(6)：715-718.[7] 许胜利.不同运动处方对肥胖职业女性减肥效果及其心理影响的观察[J].现代预防医学 ,2008,35(15)：2876-2877,2887.[8] 周 勇, 赵 霞,张玉朝,等. 运动减肥人体体态与血脂变化及其相关性研究[J].陕西师范大学学报 (自然科学版 ),2006,34(4)：95-98.。