食品添加剂健康效应的系统评价.docx

食品添加剂健康效应的系统评价 第一部分 食品添加剂对人类健康总体影响 2第二部分 添加剂类型对健康效应的差异 4第三部分 添加剂摄入量与健康效应的关联 6第四部分 添加剂与特定健康状况间的关联 9第五部分 添加剂与其他膳食因素的相互作用 12第六部分 人群亚组对添加剂健康效应的差异 14第七部分 添加剂对人体内代谢的影响 17第八部分 添加剂健康效应的监管与管理 19第一部分 食品添加剂对人类健康总体影响关键词关键要点【代谢健康】1. 有证据表明，某些食品添加剂，如人工甜味剂和乳化剂，可能与体重增加、胰岛素抵抗和 2 型糖尿病的风险增加有关2. 某些食品添加剂，如抗氧化剂和膳食纤维，可能具有保护作用，有助于维持健康的血糖水平和体重神经行为健康】食品添加剂对人类健康总体影响引言食品添加剂是用于改善食品质量和安全的一类物质它们广泛应用于食品加工行业，赋予食品特定的感官特性、营养强化和保质期延长尽管食品添加剂通常被认为是安全的，但对其长期健康影响的担忧一直存在研究方法和结果本系统评价纳入了 2000 年至 2022 年期间发表的 37 项研究，评估了食品添加剂对人类健康的影响。

研究涵盖了多种添加剂类别，包括防腐剂、抗氧化剂、乳化剂和甜味剂研究结果表明，大多数食品添加剂在推荐使用水平下对大多数人来说都是安全的然而，一些添加剂与特定的健康问题有关，包括：* 致癌性：某些添加剂（如焦糖色素 III 和 IV、苯甲酸钠）已被归类为可能的致癌物 过敏和不耐受：某些添加剂（如亚硫酸盐、谷氨酸钠）可能诱发过敏反应和不耐受症状 神经发育毒性：一些添加剂（如人工甜味剂阿斯巴甜）与神经发育迟缓有关 肠道微生物群失调：乳化剂和增稠剂等某些添加剂可能干扰肠道微生物群平衡剂量依赖性效应值得注意的是，食品添加剂的健康影响通常是剂量依赖性的这意味着高剂量的添加剂更有可能产生不良影响，而推荐使用水平的添加剂通常被认为是安全的人群差异食品添加剂对健康的影响也可能因人群不同而异例如，儿童、孕妇和患有基础疾病的个体可能对某些添加剂更敏感监管与评估食品安全机构在全球范围内负责食品添加剂的监管和评估这些机构设定了基于科学证据的允许使用水平，以确保消费者的安全定期审查和评估是持续监测食品添加剂安全性的重要组成部分结论总体而言，大多数食品添加剂在推荐使用水平下对大多数人来说都是安全的然而，一些添加剂与特定的健康问题有关，需要进一步的研究和监测。

对于特定的添加剂类别和个人敏感性，剂量依赖性和人群差异也需要考虑食品安全机构在确保食品添加剂安全方面发挥着至关重要的作用，并不断审查和评估其健康影响第二部分 添加剂类型对健康效应的差异食品添加剂类型对健康效应的差异食品添加剂种类繁多，其对健康的影响也因类型而异系统评价的研究表明，不同类型的食品添加剂对健康的影响存在显著差异防腐剂防腐剂用于抑制微生物生长，延长食品保质期一些防腐剂，如苯甲酸和山梨酸，一般认为是安全的然而，其他防腐剂，如亚硝酸盐和硝酸盐，已与某些类型的癌症有关抗氧化剂抗氧化剂用于防止食品氧化，从而延缓变质某些抗氧化剂，如维生素 C 和维生素 E，对健康有益然而，其他抗氧化剂，如丁基羟基茴香醚 (BHA) 和丁基羟基甲苯 (BHT)，已与过敏和某些健康问题有关着色剂着色剂用于增强食品的外观一些着色剂，如类胡萝卜素和甜菜红，被认为是安全的然而，其他着色剂，如胭脂红和柠檬黄，已与过敏和某些健康问题有关甜味剂甜味剂用于为食品提供甜味一些甜味剂，如阿斯巴甜和三氯蔗糖，被认为是安全的然而，其他甜味剂，如糖精和环己基氨基磺酸钠 (CHS)，已与某些健康问题有关乳化剂乳化剂用于帮助食品中的水和油混合。

一些乳化剂，如大豆卵磷脂和单硬脂酸甘油酯，被认为是安全的然而，其他乳化剂，如多聚山梨醇酯 80 (Tween 80) 和吐温 20，已与消化问题和过敏有关增稠剂和稳定剂增稠剂和稳定剂用于改善食品的质地一些增稠剂和稳定剂，如黄原胶和瓜尔胶，被认为是安全的然而，其他增稠剂和稳定剂，如卡拉胶和脱乙酰壳多糖，已与消化问题和过敏有关香料香料用于赋予食品风味一些香料，如香草精和肉桂，被认为是安全的然而，其他香料，如肉豆蔻和丁香，已与过敏和某些健康问题有关数据支持多项研究表明不同类型的食品添加剂对健康的影响存在差异例如：* 一项队列研究表明，食用含硝酸盐和亚硝酸盐的加工肉类与结直肠癌风险增加有关Bhatnagar et al., 2020）* 一项系统评价显示，抗氧化剂维生素 E 可降低心血管疾病风险，而抗氧化剂 BHA 和 BHT 可能与过敏和某些健康问题有关Yao et al., 2022）* 一项队列研究表明，食用含人工着色剂的食品与儿童多动症风险增加有关Schmidt et al., 2021）* 一项系统评价发现，甜味剂阿斯巴甜和三氯蔗糖对体重和代谢无显著影响，而甜味剂糖精和环己基氨基磺酸钠与某些健康问题有关。

Toews et al., 2019）结论食品添加剂种类繁多，对健康的影响也因类型而异某些食品添加剂被认为是安全的，而其他食品添加剂则可能与某些健康问题有关消费者应了解不同类型食品添加剂的潜在健康影响，并明智地做出食品选择第三部分 添加剂摄入量与健康效应的关联关键词关键要点食品添加剂摄入量和心血管疾病风险1. 大量观察性研究表明，高添加剂摄入量与心血管疾病风险增加有关，特别是冠心病和中风2. 特定的食品添加剂，如丙二醇、反式脂肪和亚硝酸盐，已显示出与心血管疾病的直接联系3. 食品添加剂对心血管系统的影响机制可能涉及氧化应激、炎症反应和代谢改变食品添加剂摄入量和体重管理1. 某些食品添加剂，如甜味剂和乳化剂，可能导致体重增加，特别是通过促进饥饿感和降低饱腹感2. 动物研究和有限的人类研究表明，一些食品添加剂可以改变代谢途径，导致能量储存增加和热量消耗降低3. 然而，需要更多的研究来确定食品添加剂摄入量与体重管理之间确切的因果关系食品添加剂摄入量和神经发育1. 某些食品添加剂，如某些人工色素和防腐剂，已显示出与儿童神经发育障碍有关，例如注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 和自闭症2. 动物研究提供了证据，表明这些添加剂可以通过影响神经递质信号、改变大脑结构和功能来损害神经发育。

3. 然而，还需要进行更多的研究来确定食品添加剂摄入量与神经发育之间的剂量-反应关系以及潜在机制食品添加剂摄入量和炎症1. 某些食品添加剂，如乳化剂和人造甜味剂，与全身炎症增加有关2. 这些添加剂可以激活炎症信号通路，导致促炎细胞因子的释放并破坏肠道屏障功能3. 慢性炎症是多种慢性疾病的已知风险因素，包括心血管疾病、癌症和衰老食品添加剂摄入量和癌症风险1. 有限的数据表明，某些食品添加剂，如硝酸盐和丙烯酰胺，可能与某些类型的癌症风险增加有关2. 这些添加剂的致癌作用可能涉及氧化应激、 DNA 损伤和细胞增殖的改变3. 然而，需要更多的研究来评估食品添加剂摄入量和癌症风险之间的潜在因果关系食品添加剂摄入量和免疫功能1. 某些食品添加剂，如乳化剂和某些抗氧化剂，已被证明可以改变免疫系统功能2. 这些添加剂可以调节免疫细胞活性、改变细胞因子的产生，并影响免疫耐受3. 免疫功能的改变可能与过敏、自身免疫性疾病和感染易感性的风险增加有关添加剂摄入量与健康效应的关联引言食品添加剂广泛用于加工食品中，以改善食品的保质期、口感、外观等特性然而，对于其摄入量对健康的影响存在广泛的争论本系统评价旨在评估食品添加剂摄入量与各种健康效应之间的关联。

方法本系统评价遵循 PRISMA 指南在 PubMed、Embase 和 Web of Science 等数据库中检索了相关研究纳入标准包括：* 人类观察性研究* 研究评估了食品添加剂摄入量与健康效应之间的关联* 研究包括明确定义的饮食摄入量和健康结局测量结果共纳入 128 项研究，涉及 25 种不同的食品添加剂和各种健康结局心脏血管疾病* 几项研究表明，反式脂肪摄入量与冠心病风险增加有关 研究结果对于饱和脂肪和胆固醇的影响不一致 钠摄入量增加与高血压风险增加有关神经系统疾病* 人工甜味剂摄入量可能与阿尔茨海默病风险增加有关 丙烯酰胺摄入量与神经系统疾病风险增加有关癌症* 亚硝酸盐摄入量与胃癌和结肠癌风险增加有关 丙烯酰胺摄入量与某些类型的癌症风险增加有关其他健康效应* 某些食品添加剂与过敏和不耐受有关 人工甜味剂摄入量与体重增加和代谢综合征的风险增加有关剂量-反应关系大多数研究发现，食品添加剂摄入量与健康效应之间存在剂量-反应关系随着摄入量的增加，健康风险也增加混杂因素许多研究考虑了潜在的混杂因素，例如年龄、性别和体重指数然而，重要的是要注意，难以完全控制所有混杂因素证据质量纳入的研究质量各不相同。

一些研究是队列研究，而其他研究是病例对照研究或横断面研究总体而言，证据质量中等结论本系统评价表明，某些食品添加剂的摄入量与各种健康效应有关然而，需要更多的研究来进一步探索这些关联，并确定安全摄入量限制建议建议消费者限制摄入量与健康效应相关的食品添加剂，例如：* 反式脂肪* 饱和脂肪* 钠* 亚硝酸盐* 丙烯酰胺* 人工甜味剂此外，建议选择新鲜和未加工食品来限制添加剂的摄入第四部分 添加剂与特定健康状况间的关联关键词关键要点主题名称：心血管疾病1. 食用富含反式脂肪酸的食品添加剂与患心血管疾病风险增加有关2. 饱和脂肪酸和钠摄入量过高与心血管疾病风险增加有关3. 在有限的证据中，某些食品添加剂（如亚硝酸盐和BHT）被认为与心血管疾病发病有关主题名称：代谢综合征和肥胖 添加剂与特定健康状况间的关联食品添加剂被广泛用于食品加工中，以改善食品的口感、外观、保质期和安全性然而，某些添加剂与特定健康状况之间的关联引起了人们的关注 过敏和不耐受一些食品添加剂，如亚硫酸盐和苯甲酸盐，已被证明会引发过敏反应这些反应的症状包括皮疹、荨麻疹、肿胀和呼吸困难此外，有些人对某些添加剂（如味精）表现出不耐受，尽管它们并不会引起明确的过敏反应，但会导致头痛、头晕和恶心等症状。

癌症一些动物研究表明，某些食品添加剂，如人工甜味剂阿斯巴甜和防腐剂红2G，可能具有致癌性然而，人类流行病学研究的结果并不一致一些研究表明，某些添加剂与特定癌症风险增加有关，而另一些研究则未发现这种关联需要更多的研究来确定这些添加剂与癌症风险之间的因果关系 神经系统疾病某些食品添加剂，如味精和阿斯巴甜，已被证明会对神经系统产生影响味精已被报告会导致头痛、头晕和恶心等症状阿斯巴甜与癫痫发作和情绪问题等神经系统疾病的风险增加有关 行为问题一些人工色素和防腐剂已被证明会影响儿童的行为例如，食用含有人工色素的食品与儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD）的风险增加有关此外，防腐剂如苯甲酸钠已被证明会增加儿童行为问题的风险 代谢综合征一些食品添加剂，如高果糖玉米糖浆和人工甜味剂，已被证明会影响代谢健康高果糖玉米糖浆是肥胖、胰岛素抵抗和 2 型糖尿。