土工试验委托单.doc

土工（击实）实验委托单（去送样见证人签章）委托日期： 工 程 号： 试验编号： 工程名称： 委托单位： 委 托 人： 建设单位： 见证单位： 施工部位： 取样地点： 取样方法： 样品状态： 土样种类： 填土种类： 击实方法： 土质性质： 水泥要求掺量： 标准干密度： 工 程 量： （m3） 压实系数： 代表面积： （m2） 设计要求： 检验项目：干容重、含水率、最大密实度、最优含水率（需检项目√）送样人： 收样人： 日期： 联系： 土工（击实）实验委托单（去送样见证人签章）委托日期： 工 程 号： 试验编号： 工程名称： 委托单位： 委 托 人： 建设单位： 见证单位： 施工部位： 取样地点： 取样方法： 样品状态： 土样种类： 填土种类： 击实方法： 土质性质： 水泥要求掺量： 标准干密度： 工 程 量： （m3） 压实系数： 代表面积： （m2） 设计要求： 检验项目：干容重、含水率、最大密实度、最优含水率（需检项目√）送样人： 收样人： 日期： 联系： 。