中医药治疗抑郁症的研究临床医学论文.doc

中医药治疗抑郁症的研究_临床医学论文 　　【关键词】中医药；抑郁症；疗效　　　　抑郁症属于中医的范畴，是临床常见的精神性疾病，随着我国社会生活节奏的加快，各种压力的增强，其发病率呈逐年上升趋势　　 郁证首见于明代《医学正传》，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷，易怒易哭或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现是由于是由于情致不畅，气机瘀滞所致肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调病位主要在肝，但可涉及心脾肾治疗郁证多采用疏肝理气、行气开郁，化痰散结，健脾养血，，滋养心肾之法经过临床及现代药理研究，中医中药治疗抑郁症疗效确切，副作用少，值得我们研究推广　　1 单味中药治疗抑郁症　　1.1柴胡 入手足少阳、厥阴（肝胆心包）三焦诸经，在经主气以达阳气，在脏主血以达阴气，畅阴阳而化滞阴，是对抑郁症治疗作用广泛疗效确切的药物之一是治疗肝气郁结的首选药柴胡、香附二者均为疏肝良药，常相须为用，治疗肝郁胁肋胀痛戈宏炎、陈博、许丹等认为柴胡皂苷A可以显著逆转由抑郁导致的脑内单胺类神经介质的降低，减少由此造成的神经细胞损伤，从而达到治疗抑郁症的目的　　1.2白芍 白芍能柔肝，酸敛肝气，使肝气不妄行，其苦以泄肝气而柔肝止痛，治肝气不和所致的胁肋腕腹痛及四肢痉挛作痛。

临床常与柴胡同用而养血柔肝、解郁邵继红，韩珍，杨艳等研究白芍对小白鼠抑郁模型的抗抑郁作用，白芍都表现了较强的抗抑郁作用　　1.3刺五加中药刺五加具有补肾安补中益精、活血化瘀、通经活络的作用五味子收敛固涩益气生精，补肾宁心，另配伍行气解郁散肝郁之郁金，泻肝体内郁火，除烦安神的栀子，诸药合用治疗老年抑郁症总有效率同氟西丁基本相同，但副作用少　　1.4酸枣仁 养血安神，常配伍滋阴清热之生地，养心补血之当归，共奏滋阴清热，补心安神之功，以治心肾不足，阴亏血少所致的失眠、心悸、健忘等症；配伍人参、黄芪则具有健脾养心、安神之功，治心脾气虚所致的心悸怔仲，健忘失眠、食少体倦朱铁良等研究认为酸枣仁总生物碱具有一定的抗小鼠实验性抑郁作用　　1.5石菖蒲具有宁神健脑，清热化痰开窍之功，配伍清心开窍而行气之郁金、清热化痰之竹沥则具有清热化痰、开窍之功，以治疗痰热蒙蔽清窍的神志昏乱谵语配伍补益心气之人参，健脾养心安神之茯苓，三药合用则补心气，安心神以治心气不足的心悸失眠、健忘多梦等，李明亚等（6）认为：石菖蒲抗抑郁作用可能通过阻断中枢5-HT等单胺类递质的重摄取，使中枢神经细胞突触间隙中可供生物利用的5-HT增多，从而发挥抗抑郁作用。

　　此外黄芪、人参、槟榔、合欢花、巴戟天、杜仲、银杏、五味子等数十味中药都被证实有抗抑郁作用，在临床中可以选取适当配伍应用　　2中药复方治疗抑郁症　　逍遥散 出自《太平惠民和剂局方》，具有疏肝解郁、健脾合营的作用，主治肝郁血虚、脾失健运诸证中医认为，抑郁症的发生主要与机体情志不畅、气机紊乱，心肝脾三脏功能失调 。