医学的形成及发展过程.doc

医学的形成及发展过程人类医学发展到二十一i比纪的今天，主要形成了东方医学（主要指中国医学即中医，其它有 藏医、蒙医等世界传统医学）和西方医学（即西医）两大分支，二者在形式上的融合又形成 了第三种医学一一中西医结合医学，而从中西医学比较研究与汇通走向了现代系统医学领 域医学定义，另类医学的健康突围医学化验医学定义（medicine）,是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的 -种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的狭义的医学只是疾病的治 疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和山此衍生的西方的营养学 现在社界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系医学的科学性在与 应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、 药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康虽然东西方山 于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远 的将來中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学 人类医学不同于现代医学，不同于传统中医，金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复 生理为主张的全新医学，走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都 能做到从危为安，山重到轻的恢复办法.金水医学认识到人体是生命体，生命体有自C的强 大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。

针対当今现代文明 病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一休多病，収得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠 洁，气血流，玄府开，营卫昌”人生命体运动符合自然节律，最终达到人体生理增强，消灭 疾病的目的医学的分类医学可分为现代医学（即通常说的西医学）和传统医学（包括中医学、藏医学、蒙医学 等）多种医学体系不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不相同印度传 统医学系统也被认为很发达研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复 医学等基础医学包括：医学生物数学，医学生物化学，医学生物物理学，人体解剖学，医学 细胞生物学，人体生理学，人体纽•织学，人体胚胎学，医学遗传学，人体免疫学，医学寄生虫 学，医学微生物学，医学病毒学，人休病理学，病理生理学，药理学，医学实验动物学，医学 心理学,生物医学工程学，医学信息学,急救学,护病学，新中心法则临床医学包括：临床诊断学实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+ 核医诊断学*临床治疗学 职能治疗学化学治疗学生物治疗学血液治疗学纽织器官治疗 学饮食治疗学 物理治疗学语言治疗学心理治疗学内科学外科学泌尿科学妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学口腔医学传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学听 力学。

医学的起源中、西医学的起源大致相同主要包括：①救护、求食的本能行为如动物受伤会舐英 伤口、遇热会避入水中，人与动物一样有着本能救护人类的求食本能在寻找食物吋，逐渐 发现了葱、姜、蒜、粳米、慧米等虽为食物或调味品，却具有治病作用；②生活经验创造了 医学先古人类通过劳动制造出利器，从而产生了眨石、骨针等医疗器具，逐渐掌握了运用 工具治疗疾病的经验与此同时，人们发现活动肢体可以舒筋活络，强身健体，"导引术”、 “五禽戏”的形成，也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观；③医、巫的合与分 山于原始人受制于智力尚未开化，对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象，心存恐惧, 难以做科学、合理的解释，因而误以为有超自然的力量主宰英中故巫、医合流曾是中、西 医学共有的一•段历史在中医学的历史进程中，“祝山”术沿袭数千年，属于元明临床“十 三”科之但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年（西汉王莽新朝三年）,是古老 的实证医学萌芽山于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局，“重道轻器”衍生出的 务虚倾向，重体悟而疏实证，必然缺少逻辑推理，致使中国的实证医学成就在FI后难以与西 方医学同日而语古埃及医师运用念咒、画符和草药治病，前二者就是巫医。

西医在古希腊 时期就开始医巫分家，亚里士多徳曾详细描述了动物的内脏和器官，古希腊医学最高成就的 代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中，在《论圣病》中说：“被人们称为神 圣的’疾病（指癫痫和一些精神患者），在我看来一•点也不比英他病症更神、更圣，与其他任 何疾病一样起源于自然的原因只因这些病症状奇异，一而人们对它们又一无所知，充满疑惑, 故而将其原因和性质归Z于神灵亚里士多徳所创立的唯物主义医学体系，加快了医学科 学化的进程；④轴心吋代中、西医学的峰巅Z作雅斯贝而斯曾说：“如果历史有一•个轴心, 那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件，……发生于公元前800 至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心……非凡的事件都集中发生在这个时 期……并且是独立地发生在中国、印度和西方”这一阶段，是东、西方哲学、科学、文 化发展的重要时期此时诸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家学派林立，形成了空前绝后的 学术繁荣局面，対中华文化的发展起了奠基作用；处在古典希腊文明的开创时期，出现了徳 谟克利特、费底亚斯、阿基米徳、苏格拉底等哲人和智者在东、西方科学和文化昌明的大 背呆下，《黄帝内经》和《希波克拉底全集》代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然 的诞生了。

《内经》的问|比，标志着中医学已从简单的临床经验积累，升华到系统的理论总 结关于《希波克拉底全集》，意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为：“是自然科学儿乎没 有萌芽的时代，在医术上具有先进性的战宝贵的代衣文献希波克拉底学派的医学虽然在解 剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷，虽然只是很少而粗略地研究过动物，但是它主要是 建立在临床实验和哲学推理的基础上，终能使医学提高到难以超过的高度这是历史上最有 意义的现彖2—，并可能是最重要的，因为它说明通过经验，实际观察和止确的推理，可以 得到极有价值的宝贵材料，……他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端比较《黄 帝内经》和《希波克拉底全集》，二者的理论建构有诸多相似Z处：废巫存医、整体观念、 调节平衡、哲学思辩、临床实践其中《黄帝内经》强调以五脏为中心的報体观，从外测内， 可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病其理论休系是自洽的，难以突破；《希波克拉底全 集》虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识，但却强调具体的解剖结构，为医学的实证 开了先河这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔吒学的形成发展医学教材东、西方文化历史背戢是中、西医学形成、发展的土壤。

公元2出纪东、西 方的两位医学巨匠张仲景和盖伦，传承了不同的学术思想，创建了迥异的医学范式，发展和 完善了不同的理论体系，使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路在汉代医学家张仲景所著述的《伤寒杂病论》之前，就有《内经》、《难经》、《本草 经》等古典医药典籍张仲景总结了汉代以前的医学成就，继承了《内经》等基本理论和丰 富的医药知识，结合自L1的临床实践，写成了《伤寒杂病论》其贡献在于确立了中医学辨 证论治的理论体系，为后壯中医临床医学的发展，奠定了坚实的基础在两方，盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期彼时，罗马帝国的繁 荣，为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛，提供了可靠的政治、经济、科技和文化保证 盖伦继承希波克拉底的学术思想，著述200余部著作，现存的83部著作中，内容涉及解剖、 生理、病理、卫生、药物、《希波克拉底文集》研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、 法律等倡导实证医学，他的科学方法论具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、 强调演绎法等特点，对后业西医学的发展影响深远中、西医学在张仲景和盖伦完全相悖的医学范式引导下，开始步入了分道扬镀的历 史进程在中华文化强调“中和”的大背景下，学术界便有了 "海纳方川”的宽松气氛。

出 现了学术流派精彩分呈，如瘟病的寒温Z争，经方吋方Z别等中医学按张仲景的思维范式, 蓬蓬勃勃的发展起來了随着科学的进步和社会的发展特别是医疗实践的发展，最初的中医 学理论已无法诠释新的科学事实，因此,医学理论必须不断创新,才能适应社会需要，这就 促使中医学进入汉代以后，呈现岀全面发展的阶段，这个阶段共包括四个时期：编辑本段魏晋隋唐时期山于重视总结临床经验，并继承整理发挥《黄帝内经》、《伤寒杂病论》筹经典医箸 的理论，出现了众多名医名著如晋代王叔和的《脉经》和皇甫谧的《针灸甲乙经》、隋代 巢元方的《诸病源候论》、唐代孙思邈的《千金要方》和《千金翼方》编辑本段宋金元时期我国经济和科学技术口益发展，学术文化领域百家争鸣,特别是思想家的革新精神, 为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景宋代陈无择著《三因极一•病证 方论》一书，提出三因学说；并产生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡 “攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病山生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变 规律编辑本段明清时期是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段如明代楼 英的《医学纲目》和王肯堂的《证治准纯》，淸代吴谦等编著的《医宗金鉴》和陈梦雷主编 的《古今图书集成•医部全录》等。

王清任著《医林改鉛》，注重实证研究，纠正了古医籍 中关于解剖知识的某些错误，肯定了 “脑主思维”，发展了瘀血理论温病学说的形成和发 展,标志着中医理论的创新与突破，吴有性著《温疫论》，叶天士著《温热病篇》，吴鞠通著 《温病条辨》等，在药物学研究方而，李吋珍著的《本草纲目》，总结了 16世纪以前我国药 物学研究的成就而西方医学随着西罗马帝国的灭亡,逐渐进入了中世纪的千年黑暗，科学变成了神 学的奴婢，牧师取代医师从13世纪开始，始渐复明，直到15世纪，冲破封建宗教藩篱, 才得以迅速发展维萨里开创现代解剖学，并创立解剖生理学；1731年意大利摩尔干尼创 立了病理解剖1855年徳国魏尔啸创建了细胞病理学；与此同时西方科学方法论对医学 发展具有指导作用以实验为主的实证方法（观察实验和比较分析）、及对医学研究中的’经 院哲学”的彻底决裂、依靠各门自然科学所提供的技术于-段和方法，培养了医学家们的科学 意识，赋予了医学的自然科学属性,使其摆脱了思辩推理的玄想而成就了生物医学模式下的 实验科学至此中医学在实证医学领域已无法于两医HHW语但中医学相对于西医学的优 势是从宏观入手，注重整体，强调局部与局部、局部与整体之间的联系，重视辨证，主张“三 因治宜”的个体化诊疗方略等。