2024年湖北省执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案).docx

2024年湖北省执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案)一单选题(共80题)1、男,32岁上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分后疼痛波及至右下腹检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛该病人最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 A2、上消化道出血的特征性表现是A.贫血B.发热C.呕血与黑便D.氮质血症E.失血性周围循环衰竭【答案】 C3、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分A.禁食、胃肠减压B.吗啡类止痛药C.胰酶抑制剂D.补充液体E.营养支持【答案】 B4、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？（　　）A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型合并渗出者，病变不易控制C.一般用3至4种药物联合强化治疗D.继发于体内其他结核病的患者，临床多选用以往未用或少用药物E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素【答案】 A5、关于道德权利，下列说法正确的是（）A.道德权利都是法律权利B.道德权利是尽道德义务的前提C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是相对应的E.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益【答案】 D6、不属于食品污染的是A.肉类制品检出过量亚硝酸盐B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素C.河鲍鱼中检出河鲀毒素D.粮食中残留有机磷杀虫药E.动物性食品中检查沙门氏菌【答案】 C7、女性，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。

之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36%查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次/分患者病情发作时最常见的血气改变正确的是A.pH值上升，PAO2下降，PACO2上升B.pH值上升，PAO2正常，PACO2降低C.pH值正常，PAO2下降，PACO2上升D.pH值下降，PAO2下降，PACO2上升E.pH值下降，PAO2正常，PACO2降低【答案】 B8、患者男性，60岁，突发胸痛，呼吸困难2小时入急诊查体：BP 140／90mmHg，R 28次／分，端坐呼吸，口唇青紫双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130次／分，可闻及S4奔马律1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约3～5分钟可自行缓解A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.深大呼吸E.中毒性呼吸困难【答案】 C9、 38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。

A.妊娠合并先天性心脏病B.妊娠合并风心病C.妊娠合并肺动脉狭窄D.高血压性心脏病E.正常妊娠期改变【答案】 D10、慢性再障的治疗首选A.丙酸睾丸酮肌内注射B.造血干细胞移植C.维生素B12肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 A11、最常见的栓子是A.血栓栓子B.空气栓子C.细菌栓子D.肿瘤栓子E.羊水栓子【答案】 A12、C传导速度最慢的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维【答案】 C13、男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动査体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血B.静脉注射止血药C.胃镜下电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物【答案】 D14、我国细菌性痢疾主要流行菌群是A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.志贺毒素大肠杆菌【答案】 C15、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到A.局限在膀胱薪膜内B.黏膜固有层C.膀胱浅肌层D.膀胱深肌层E.膀胱壁外【答案】 C16、关于女性内生殖器的解剖结构，以下哪项正确A.圆韧带起于子宫两侧外角，止于腹股沟B.阔韧带在子宫两侧，与子宫体肌纤维相连C.卵巢固有韧带在子宫角后方，使子宫倾向后方D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，又称宫颈横韧带E.宫骶韧带起自宫颈后面，附着于第 4、5骶椎前的筋膜【答案】 D17、静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是A.水利尿B.保钾性利尿C.排钾性利尿D.渗透性利尿E.髓襻性利尿【答案】 D18、男，27岁。

头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊查体：血压165/105mmHg血红蛋白69g/L，血肌酐879μmol/L，尿蛋白(++)，尿红细胞2～3/HPB超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm，右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm，双肾皮质变薄该患者最可能的诊断为A.慢性肾小球肾炎（CKD4期）B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎（CKD5期）D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎（CKD3期）【答案】 C19、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒检査结果未做的处理是A.持续低流量给氧B.输液支持C.心电监护D.暗示治疗E.电抽搐治疗【答案】 D20、当细胞膜内的静息电位负值加大时，称为膜的A.极化B.超级化C.复极化D.反极化E.去极化【答案】 B21、卡托普利降压作用不包括A.抑制血管紧张索I转换酶B.抑制体内去甲贤上腺素释放C.减少缓激肽的降解 D.不改变血容量E.抑制体内肾上腺素释放【答案】 D22、高热3~5天，热退疹出A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘【答案】 B23、男性，37岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。

入院查体：脉搏130次/分，血压80/50mmHg，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失A.立即输血补液抗休克B.抗休克同时开胸探查C.胸腔闭式引流排气减压 D.大量吸氧E.呼吸机辅助呼吸【答案】 C24、血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.αC.αD.清（白）蛋白E.γ一球蛋白【答案】 D25、男性，20岁，半小时前被刀刺伤来诊血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间最可能的诊断为A.肺损伤B.开放性气胸C.心包积血D.血胸E.张力性气胸【答案】 C26、维生素KA.恶性贫血B.缺铁性贫血C.胆汁分泌不足所致出血D.血小板亢进症E.慢性肾衰竭血透患者【答案】 C27、患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，双手自腕以下属Ⅱ度烧伤，右臂部为Ⅰ度烧伤，该患者烧伤面积为A. 9%B. 7%C. 5%D. 3%E. 1%【答案】 C28、男，活动耐量逐年下降来诊查体：心尖冲动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音，该患者最可能的诊断是A.扩张型心肌病B.肺源性心脏病C.心包积液D.风湿性心脏病E.缺血性心肌病【答案】 A29、高血压患者的健康教育，下列那些不妥A.每人每日食盐量应不超过6gB.饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量C.较好的运动方式是低或中等强度的等张运动D.将体重指数(BMI)控制在25E.膳食中脂肪量控制在总量的25%以下【答案】 B30、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误 的是A.保持肺的扩张状态B.有利于静脉回流C.维持正常肺通气D.使中心静脉压升高E.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】 D31、有关新生儿溶血症的论述，不正确的是A.因母婴血型不合引起B.生后24小时之内出现黄疸C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl)D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性【答案】 D32、宫颈癌转移途径最常见的是A.直接蔓延，向下累及阴道壁B.向前、后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经血行向肺、肾转移E.经血行向卵巢转移【答案】 A33、关于胃溃疡，不正确的是A.多发生于慢性蒌缩性胃炎背景B.好发生于胃体大弯侧C.与口服非甾体抗炎药有密切关系D.根除幽门螺杆菌可降低复发率E.可发生癌变【答案】 B34、正常肺部叩诊音为A.鼓音B.实音C.浊音D.清音E.过清音【答案】 D35、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。

化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/LA.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 C36、女，70岁反酸、烧心（胃灼热）1年，时轻时重，胃镜检查见食管下段可见条状糜烂，最适合的治疗药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.铝碳酸镁D.枸橼酸铋钾E.西咪替丁【答案】 A37、肾综合征出血热的防御措施是。