机能实验总结全.docx

缺氧实验一、实验目的1、复制三型缺氧模型，了解缺氧的分类2、观察不同类型缺氧对机体的影响3、观察影响缺氧耐受性的因素二、实验原理根据低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧的原因、发病机制以及缺氧对机体的影响而设计的实验1）低张性缺氧的原因和表现：吸入气氧分压过低；外呼吸功能障碍；静脉血流入动脉血低张性缺氧时，动脉血和静脉血中的氧合血红蛋白含量降低，脱氧血红蛋白浓度升高当毛细血管血液中脱氧血红蛋白平均浓度达到或超过5g/dl时，可使皮肤黏膜呈青紫色，称为发绀2）血液性缺氧的原因和表现：血红蛋白的数量减少；血红蛋白的性质改变CO中毒时，因血液中的碳氧血红蛋白呈鲜红色，患者皮肤黏膜呈现樱桃红色；高铁血红蛋白高铁血症患者，因高铁血红蛋白呈现棕褐色，患者皮肤黏膜呈咖啡色或青石板色3）循环性缺氧的原因和表现：组织缺血；组织淤血；缺血性缺氧时，可由于组织供血不足，皮肤黏膜可呈苍白色，瘀血性缺血时，血液淤积于毛细血管床，形成并聚集了更多的脱氧血红蛋白，可出现发绀4）组织性缺氧的原因和表现：组织中毒；呼吸酶合成障碍；线粒体损伤由于细胞用氧障碍，毛细血管中的氧合血红蛋白增加，患者皮肤黏膜可呈现红色或玫瑰红。

三、实验仪器设备电子秤、1ml注射器、5ml、2ml刻度吸管、钠石灰、广口瓶、恒温水浴箱、小鼠缺氧瓶、测耗氧量装置、酒精灯、剪刀、镊子、一氧化碳发生装置、生理盐水、甲酸、浓硫酸、0.25%水合氯醛、5%亚硝酸钠、0.1%氰化钾实验对象：小鼠四、实验方法与步骤1、乏氧性缺氧（1） 取4只小鼠称重，编号1、2、3、4做好标记 ； 注射及处理：1号：生理盐水，0.1ml/10g ，腹腔注射  2号：0.25%水合氯醛，0.1ml/10g ，腹腔注射  3号：1%咖啡因，0.1ml/10g ，腹腔注射  4号：放于缺氧瓶中，置于40℃水浴锅中（2） 给药后分别放入缺氧瓶中，密闭计时，观察动物活动情况至死亡 （3） 待小鼠死亡后，计算存活时间（t），用测耗氧量装置测定总耗氧量（A）4）  计算耗氧率（R）：根据小鼠体重（W），存活时间（t），总耗氧量（A）计算 小鼠耗氧率R（ml/min/g) =A/（W*t.） 5）待2、3、4实验做完后，依次打开4只小鼠的腹腔，比较血液或肝颜色2.一氧化碳中毒性缺氧（1） 装好一氧化碳发生装置。

 （2） 取小鼠一只放入广口瓶中，观察并记录其正常指标后与一氧化碳发生装置连接3） 先取甲酸1.5ml放于试管内，再加入浓硫酸1ml塞紧4） 观察指标与方法同上3. 亚硝酸钠中毒性缺氧（1） 取小鼠一只，观察并记录其正常指标后，向其腹腔内注入5%亚硝酸钠0.3ml 2） 观察指标与方法同上4. 氰化物中毒性缺氧（1） 取小鼠一只，观察并记录其正常指标后，向其腹腔内注入0.1%氰化钾0.3ml2） 观察指标与方法同上 五、实验结果表1.各型缺氧对机体的影响组 别呼吸频率（次/3分）存活时间（分）中枢神经系统变化肝脏、血液颜色皮肤粘膜颜色0 1， 3， 5， 7， 9，…乏氧性缺氧（NS组）157 67 91 72 9315呼吸加深加快暗红暗红一氧化碳中毒21（次/10秒）5开始快逐渐变得浅小樱桃红樱桃红亚硝酸钠中毒1394咖啡色咖啡色氰化物中毒0 20，， 40，， 60，， 80，， …-玫瑰红玫瑰红 表2.影响机体缺氧耐受性的因素(乏氧性缺氧)分组呼吸频率（次/3分）存活时间（分）中枢神经系统变化 耗氧率耗氧量(A)体重(W)0 1， 3， 5， 7， 9，…高温───13 0.00873.523.8生理盐水157 67 91 72 93150.01044.327.5咖啡因235 335 320 29513兴奋0.01404.725.8水合氯醛270 302 316 21417抑制0.01074.625.2六、分析与讨论1、各种模型所致缺氧的发生机制？答：根据缺氧发生的四个环节，将缺氧分为乏氧性缺氧（又称低张性缺氧）、血液性缺氧(又称等张性缺氧)、循环性缺氧（又称低动力性缺氧）和组织性缺氧（又称氧利用性缺氧）。

1) 乏氧性缺氧：由吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血流入动脉血引起，乏氧性缺氧时，动脉血和静脉血中的氧合血红蛋白减低，脱氧血红蛋白浓度增高 2）血氧性缺氧：血红蛋白的数量减少：各种严重的贫血引起，导致血液携氧量降低，供给组织细胞的氧不足，导致缺氧‚血红蛋白的性质改变：CO中毒，由于CO与Hb的亲和力是氧的210倍，因此，CO的存在严重妨碍Hb与氧的结合，导致血中HbCO含量增加；亚硝酸盐中毒，由于Hb中的亚铁离子在氧化剂的催化下别氧化成为铁离子，则生成羟化高铁血红蛋白，高铁血红蛋白的铁离子与氢氧根离子牢固结合，失去结合氧的能力，引起高铁血红蛋白血症 3）循环缺氧：组织缺血：由于动脉压降低或动脉阻塞造成的组织灌流量不足引起的缺氧；‚组织淤血：静脉压升高使血液回流受阻，毛细血管床淤血造成组织缺血 4）组织性缺血：如氰化物中毒是由于细胞用氧障碍，血中氧合血红蛋白的含量增加而引起2、各种缺氧对呼吸、中枢神经系统有何影响？血液颜色有无不同，为什么？答：低张性缺氧：乏氧性缺氧时，轻度缺氧使呼吸中枢兴奋，呼吸先加深加快，重度缺氧抑制呼吸中枢使呼吸变浅变慢血液为暗红色（紫绀），是由于乏氧性缺氧时，动脉血和静脉血中的氧合血红蛋白减低，脱氧血红蛋白浓度增高，血中脱氧血红蛋白的平均浓度达到或超过5g/dl。

血液性缺氧：(1)CO中毒时呼吸无改变，随血液中HbCO浓度增加，依次出现头晕头痛，浅昏迷，深昏迷呼吸困难等症状血液为樱桃红色，由于CO与Hb的亲和力是氧的210倍，因此，CO的存在严重妨碍Hb与氧的结合，导致血中HbCO含量增加；(2)亚硝酸盐中毒时呼吸无改变，严重时发生头痛，精神恍惚，意识不清楚甚至昏迷血液呈咖啡色，是由于Hb中的亚铁离子在氧化剂的催化下别氧化成为铁离子，则生成羟化高铁血红蛋白，高铁血红蛋白的铁离子与氢氧根离子牢固结合，失去结合氧的能力，引起高铁血红蛋白血症循环性缺氧：缺血性缺氧时，可由于组织供血不足，皮肤黏膜可呈苍白；淤血性缺血时，血液淤滞于毛细血管，形成并积聚了更多脱氧血红蛋白，可出现发绀组织性缺氧：如氰化物中毒时血液为玫瑰红色，是由于细胞用氧障碍，血中氧合血红蛋白的含量增加3、讨论影响缺氧耐受性的因素有哪些，为什么？答：年龄、机体的机能状态、营养、锻炼、气候等许多因素都可影响机体对缺氧的耐受性，这些因素可以归纳为两点，即代谢耗氧率与机能的代偿能力1）代谢耗氧率 基础代谢高者， 如发热、机体过热、或甲状腺机能亢进的病人，由于耗氧多，故对缺氧的耐受性较低寒冷、体力活动、情绪激动等可增加机体耗氧量，也使对缺氧的耐受性降低。

体温降低、神经系统的抑制则因能降低机能耗氧率使对缺氧的耐受性升高故低温麻醉可用于心脏外科手术，以延长手术所必需阻断血流的时间2）机体的代偿能力 机体通过呼吸、循环和血液系统的代偿性反应能增加组织的供氧通过组织细胞的代偿性反应能提高利用氧的能力这些代偿性反应存在着显著的个体差异，因而各人对缺氧的耐受性也很不相同有心、肺疾病及血液病者对缺氧耐受性低，老年人因为肺和心脏的功能储备降低、骨髓的造血干细胞减少、外周血液红细胞数减少，以及细胞某些呼吸酶活性降低等原因，均可导致对缺氧的适应能力下降另外，代偿能力是可以通过锻炼提高的轻度的缺氧刺激可调动机体的代偿能力7、 结论 1、 低张性缺氧是由于吸入气氧分压过低或者外呼吸功能障碍引起的缺氧，皮肤粘膜颜色是暗红色，由于还原型Hb≥5g/dL  2、CO中毒属于血液性缺氧， 原因：CO与Hb结合形成HbCO；抑制糖酵解，氧解离曲线左移皮肤粘膜颜色是樱桃红色，是HbCO的颜色  3、高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒）属于血液性缺氧，原因：二价铁离子被氧化为三价铁离子，皮肤粘膜颜色是咖啡色，是三价铁离子的颜色  4、氰化钾中毒属于组织性缺氧，原因是抑制氧化型细胞色素氧化酶转化为还原型细胞色素氧化酶，皮肤粘膜颜色：玫瑰红色，由于血液中的氧化型血红蛋白较多。

呼吸调节、呼吸功能不全及治疗一、实验目的1、观察豚鼠的正常呼吸频率、幅度、膈肌放电、动脉血氧分压及呼吸运动的调节2、复制豚鼠哮喘模型，观察呼吸衰竭时动物呼吸频率、幅度、动脉血氧分压及膈肌放电的变化3、掌握呼吸衰竭的诊断标准及发生机制4、观察不同药物的治疗效果并分析其作用机制二、实验原理1、呼吸运动是呼吸中枢节律活动的反应，呼吸运动能持久有节律的进行并能适应机体代谢的需要是由于体内各种刺激作用于呼吸中枢或外周感受器，反射性调节呼吸运动的结果2、利用组胺能与平滑肌细胞上的H1受体结合导致平滑肌收缩，引起呼吸困难，复制豚鼠哮喘模型，通过血气分析判断模型复制是否成功3、当各种原因引起外呼吸功能严重障碍，PaO2<60mmHg时出现呼吸衰竭，这时采用药物扩张呼吸道，增加通气量，改善CO2潴留这时最基本、最重要的治疗措施三、实验仪器设备仪器：Medlab实际为BL-420F生物信号采集处理系统，血气分析仪，豚鼠手术台，手术器械一套，呼吸换能器，动静脉留置针，小动物气管插管，超声雾化器一套药品：肝素钠注射液、25%乌拉坦、3mg/ml组胺、尼可刹米注射液（0.375/1.5ml）、地塞米松（5mg/ml）、氨茶碱注射液（2ml:0.25g）、沙丁胺醇气雾剂（14g:28mg）。

四、实验方法与步骤1、术前准备：豚鼠称重后腹腔注射25%的乌拉坦（0.5-0.6mg/100g）麻醉,固定于手术台2、做气管插管和颈总动脉穿刺：分离出气管，做倒T型切口，气管插管；分离颈总动脉，结扎远心端，夹住近心端，穿刺放置留置针以备取血3、记录膈肌放电:将两根银针旋转插入豚鼠右侧肋间肌中，针柄与传导电极两红色支连接，黑色支夹于皮肤4、观察正常各项生理指标：颈部气管插管接呼吸换能器，打开Medlab生物信号采集系统，记录正常呼吸频率、深度、膈肌放电、取血测定血气指标5、观察呼吸调节：分别吸入纯氮气和5%~10%二氧化碳后观察呼吸运动的改变6、复制急性哮喘性呼吸衰竭病理模型：吸入雾化组胺待豚鼠呼吸出现明显减慢、幅度降低、膈肌放电异常时，记录各项指标的变化，取血做血气分析7、治疗：头静脉穿刺或气管给药（0.1ml/100g），观测，分别在5、10、15min（0.3~0.4ml）后取血作血气分析A:空白对照B：雾化吸入沙丁胺醇C：静脉推注地塞米松D：静脉推注尼可刹米E：静脉推注氨茶碱5、 实验结果（电子版实验结果粘贴）正常CO2N2组胺 注意：需要出现呼衰时的图像，而不是刚吸入组织胺的图像开始治疗 什么药？治疗。