当前疟疾流行态势与中国消除疟疾行动计划.ppt

当前疟疾流行态势与中国当前疟疾流行态势与中国当前疟疾流行态势与中国当前疟疾流行态势与中国消除疟疾行动计划消除疟疾行动计划消除疟疾行动计划消除疟疾行动计划 福建省疾病预防控制中心福建省疾病预防控制中心谢谢 汉汉 国国▲▲ 卵形疟卵形疟▲ ▲ 三日疟三日疟▲ ▲ 间日疟间日疟▲ ▲ 恶性疟恶性疟• •全球三大危害最严重的传染病全球三大危害最严重的传染病全球三大危害最严重的传染病全球三大危害最严重的传染病 疟疾、艾滋病、结核病疟疾、艾滋病、结核病一、全球流行现状一、全球流行现状一、全球流行现状一、全球流行现状★★ 疟疾发病人数为每年疟疾发病人数为每年3 3——5 5亿亿，， 死 亡死 亡 150150——270270万万人，大多数人，大多数 为为5 5岁以下儿童，每天因疟疾岁以下儿童，每天因疟疾 死亡儿童约死亡儿童约30003000人◆◆ 全球全球全球全球一、全球流行现状一、全球流行现状一、全球流行现状一、全球流行现状◆◆ 全球全球全球全球◆◆ 非洲非洲非洲非洲一、全球流行现状一、全球流行现状一、全球流行现状一、全球流行现状★★ 90%90%疟疾病例分布于撒哈拉沙漠以疟疾病例分布于撒哈拉沙漠以 南的非洲国家。

南的非洲国家★★ 非洲头号杀手非洲头号杀手★★ 4 4月月2626日定为日定为 全国疟疾日全国疟疾日二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状疟疟疾疾曾曾是是主主要要的的寄寄生生虫虫病病之之一一，，对对人人民民的的健健康康危危害害极极大大4040年年代代每每年年有有3 3，，000000万万以以上上患患者者，，病病死死率率为为1 1％％新新中中国国成成立立以以后后，，经经5050年年的的不不懈懈努努力力，，疟疟疾疾控控制制取取得得了了巨巨大大的的成成就就恶恶性性疟疟流流行行区区从从5050年年代代的的1717个个省省、、市市、、自自治治区区缩缩小小到到目前的目前的海南海南和和云南云南2 2个省二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状20112011年全国共报告疟疾年全国共报告疟疾 44144414 例例 间日疟间日疟 2625 59.47%2625 59.47% 恶性疟恶性疟 1541 34.91%1541 34.91% 三日疟三日疟 17 0.39%17 0.39% 卵形疟卵形疟 1 0.02%1 0.02% 未分型疟疾未分型疟疾 230 5.21%230 5.21%二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状20122012年全国共报告疟疾年全国共报告疟疾 26732673 例例 间日疟间日疟 1136 42.50%1136 42.50% 恶性疟恶性疟 1444 54.02%1444 54.02% 三日疟三日疟 21 0.79%21 0.79% 卵形疟卵形疟 27 1.01%27 1.01% 未分型疟疾未分型疟疾 45 1.68%45 1.68%二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状二、国内流行现状20132013年年( (截至截至9.8)9.8)全国共报告疟疾全国共报告疟疾 33143314 例例 间日疟间日疟 742 22.39%742 22.39% 恶性疟恶性疟 2447 73.84%2447 73.84% 三日疟三日疟 32 0.97%32 0.97% 卵形疟卵形疟 63 1.90%63 1.90% 未分型疟疾未分型疟疾 30 0.91%30 0.91%省（市、区）　报告病例总数　间日疟恶性疟报告病例数本地病例数输入病例数待核实病例报告病例数本地病例数输入病例数待核实病例云南省云南省1511115225886925315292833安徽省安徽省633540521190910910江苏省江苏省372551342031003100河南省河南省31219902517411109912四川省四川省18061060111601160湖北省湖北省16711275298530530贵州省贵州省1521451225185041广东省广东省14857029286204319湖南省湖南省141670670630630地区分布地区分布(2011)(2011)地区分布地区分布(2012)(2012)省省（市、区）（市、区）报告报告病例病例总数总数间日疟间日疟恶性疟恶性疟报告病报告病例数例数本地病本地病例数例数输入病输入病例数例数待核实待核实病例病例报告病报告病例数例数本地病本地病例数例数输入病输入病例数例数待核实待核实病例病例云南省853655985552196121840广 西20427027016601651江苏省19514014016901690湖南省154680680860860河南省14919019011801180四川省148600600850850浙江省137460451880880广东省134350350970970湖北省131539440770770安徽省98382990560560地区分布地区分布(2013)(2013)省（市、区）报告病例总数间日疟恶性疟报告病例数本地病例数输入病例数待核实病例报告病例数本地病例数输入病例数待核实病例广 西11698008001077010770云南省493394343600986920江苏省23511011020902090四川省17556056011601160浙江省16433033012901290安徽省148725012701270河南省13812012011001100湖南省124410410780780湖北省10028028062062020112011年年———— 68 68 例例20112011年福州年福州 32 32 例（其中福清例（其中福清 23 23 例）例）三、我省疟疾现状三、我省疟疾现状三、我省疟疾现状三、我省疟疾现状病例数病例数20122012年年———— 54 54 例例20132013年年———— 61 61 例例病例分型病例分型病例归属地病例归属地地区地区间日疟间日疟恶性疟恶性疟合计合计福州市福州市 14 11 25平潭实验区平潭实验区 0 0 0厦门市厦门市 1 4 5漳州市漳州市 0 2 2泉州市泉州市 1 6 7莆田市莆田市 0 4 4南平市南平市 6 2 8三明市三明市 0 0 0龙岩市龙岩市宁德市宁德市10 0 2 1 2 合计合计 23 31 5420122012年年 时间时间 感染病例数感染病例数 非洲非洲 东南亚东南亚 国内国内一月一月 10 1 0二月二月 7 1 0三月三月四月四月 1 0 0 1 0 1五月五月 3 2 0六月六月 4 3 0七月七月 5 1 0八月八月 3 0 0九月九月 2 0 0十月十月 3 0 0十一月十一月 3 1 0十二月十二月 2 0 0 合计合计 44 9 12.病例来源及时间分布（病例来源及时间分布（2012年）年）消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动 为切实保障广大人民群众身体健为切实保障广大人民群众身体健康，促进经济与社会协调发展，响应康，促进经济与社会协调发展，响应联合国千年发展目标联合国千年发展目标高级别会议提出高级别会议提出的在全球根除疟疾的倡议，我国政府的在全球根除疟疾的倡议，我国政府决定在决定在20102010年启动消除疟疾工作。

年启动消除疟疾工作国家国家1. 1. 1. 1. 到到到到2015201520152015年，全国除云南部分边境地区外，年，全国除云南部分边境地区外，年，全国除云南部分边境地区外，年，全国除云南部分边境地区外， 其他地区均无本地感染疟疾病例其他地区均无本地感染疟疾病例其他地区均无本地感染疟疾病例其他地区均无本地感染疟疾病例2. 2. 2. 2. 到到到到2020202020202020年，全国实现消除疟疾的目标年，全国实现消除疟疾的目标年，全国实现消除疟疾的目标年，全国实现消除疟疾的目标总目标总目标总目标总目标: :消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动国家国家1. 1. 1. 1. 所有三类县，到所有三类县，到所有三类县，到所有三类县，到2015201520152015年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标2. 2. 2. 2. 所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类 县，到县，到县，到县，到2015201520152015年，无本地感染疟疾病例；到年，无本地感染疟疾病例；到年，无本地感染疟疾病例；到年，无本地感染疟疾病例；到2018201820182018 年，实现消除疟疾的目标。

年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标3. 3. 3. 3. 云南边境地区的一类县，到云南边境地区的一类县，到云南边境地区的一类县，到云南边境地区的一类县，到2015201520152015年，疟疾发病率年，疟疾发病率年，疟疾发病率年，疟疾发病率 下降到万分之一以下；到下降到万分之一以下；到下降到万分之一以下；到下降到万分之一以下；到2017201720172017年，无本地感染疟年，无本地感染疟年，无本地感染疟年，无本地感染疟 疾病例；到疾病例；到疾病例；到疾病例；到2020202020202020年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标年，实现消除疟疾的目标阶段目标阶段目标阶段目标阶段目标: :消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动国家国家疟疾流行地区分类疟疾流行地区分类界定界定县县( (区区) )数数目标人群目标人群( (万万) )1 1类县类县近近三三年年均均有有本本地地感感染染病病例例，，且且发病率均大于或等于发病率均大于或等于1/1/万的县万的县7575396539652 2类县类县近近三三年年有有本本地地感感染染病病例例，，且且至至少一年发病率小于少一年发病率小于1/1/万的县万的县68468444792447923 3类县类县近近三三年年无无本本地地感感染染病病例例报报告告的的流行县流行县1430143062281622814 4类县类县 非疟疾流行区非疟疾流行区66966918882188821. 1. 一类县加强传染源控制与媒介防制措施，降一类县加强传染源控制与媒介防制措施，降一类县加强传染源控制与媒介防制措施，降一类县加强传染源控制与媒介防制措施，降低疟疾发病。

低疟疾发病低疟疾发病低疟疾发病2. 2. 二类县清除疟疾传染源，阻断疟疾在当地传二类县清除疟疾传染源，阻断疟疾在当地传二类县清除疟疾传染源，阻断疟疾在当地传二类县清除疟疾传染源，阻断疟疾在当地传播3. 3. 三类县加强监测和输入病例处置，防止继发三类县加强监测和输入病例处置，防止继发三类县加强监测和输入病例处置，防止继发三类县加强监测和输入病例处置，防止继发传播4. 4. 四类县做好输入病例的处置四类县做好输入病例的处置四类县做好输入病例的处置四类县做好输入病例的处置防治策略和措施防治策略和措施防治策略和措施防治策略和措施: :消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动国家国家总目标总目标总目标总目标: :消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动我省我省20152015年全省实现年全省实现年全省实现年全省实现阶段目标阶段目标阶段目标阶段目标: :20122012年年年年 建阳、沙县建阳、沙县建阳、沙县建阳、沙县20132013年年年年 南平、三明南平、三明南平、三明南平、三明20142014年年年年 厦门、漳州、泉州厦门、漳州、泉州厦门、漳州、泉州厦门、漳州、泉州20152015年年年年 其余各县其余各县其余各县其余各县消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动我省我省加强能力建设加强能力建设加强能力建设加强能力建设工作思路工作思路工作思路工作思路: :加强监测加强监测加强监测加强监测每县至少十名能诊断疟疾每县至少十名能诊断疟疾每县至少十名能诊断疟疾每县至少十名能诊断疟疾每县至少三名能镜检疟原虫每县至少三名能镜检疟原虫每县至少三名能镜检疟原虫每县至少三名能镜检疟原虫加强病例管理加强病例管理加强病例管理加强病例管理消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动我省我省病例发现病例发现 病例报告病例报告 病例核实病例核实 病例确认病例确认 每一疟疾病例都须实验室诊断每一疟疾病例都须实验室诊断每一疟疾病例都须实验室诊断每一疟疾病例都须实验室诊断每个疟疾病例在每个疟疾病例在每个疟疾病例在每个疟疾病例在服药前服药前服药前服药前制作血涂片和滤纸血制作血涂片和滤纸血制作血涂片和滤纸血制作血涂片和滤纸血未分型的疟疾病例要降为未分型的疟疾病例要降为未分型的疟疾病例要降为未分型的疟疾病例要降为 0 0消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动我省我省病例发现病例发现 病例报告病例报告 病例核实病例核实 病例确认病例确认 病例诊断后病例诊断后2424小时内网络直报小时内网络直报消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动我省我省病例发现病例发现 病例报告病例报告 病例核实病例核实 病例确认病例确认 55天天内流调并上传内流调并上传疫情专报系统疫情专报系统接上级接上级cdccdc通知后于通知后于33天天内流调并回复内流调并回复● ● 病例核实由报告病例的县病例核实由报告病例的县病例核实由报告病例的县病例核实由报告病例的县cdccdc负责负责负责负责消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动消除疟疾行动我省我省加强能力建设加强能力建设加强能力建设加强能力建设工作思路工作思路工作思路工作思路: :加强监测加强监测加强监测加强监测每县至少十名能诊断疟疾每县至少十名能诊断疟疾每县至少十名能诊断疟疾每县至少十名能诊断疟疾每县至少三名能镜检疟原虫每县至少三名能镜检疟原虫每县至少三名能镜检疟原虫每县至少三名能镜检疟原虫加强病例管理加强病例管理加强病例管理加强病例管理加强发热病人血检工作加强发热病人血检工作加强发热病人血检工作加强发热病人血检工作谢谢！谢谢！。