医院药品邮购协议范文（3篇）.doc

医院药品邮购协议范文甲方：_____乙方：_____一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知二、甲方保证在收到乙方汇款（或汇款票据）后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于____日内落实乙方是否受到药品三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任（乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外）五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容六、乙方必须向甲方提供近期_____化验单和_____化验单（有条件的应提供DNA检测单）七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和、邮编八、乙方所购药品为：壹号（_____）、贰号（_____）、_____；汇款_____元（大写）九、甲方药品价格均含邮费甲方（盖章）：_____ 乙方（盖章）：_____负责人（签字）：_____ 负责人（签字）：_____银行帐号：_____ 银行帐号：_____地址：_____ 地址：_____邮编：_____ 邮编：_____：_____ ：_____：_____ ：_________年____月____日 ____年____月____日说明1.乙方要按照接诊医生指定的药品，在本合同第八条序号内划Ο注明；2.收费采取预付款方式，乙方按照甲方指定帐户将款汇出后，应及时告诉或将汇款单电传给甲方。

3.药品价格：______________________________________医院药品邮购协议范文（二）甲方：_____乙方：_____一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知二、甲方保证在收到乙方汇款（或汇款票据）后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于____日内落实乙方是否受到药品三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任（乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外）五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容六、乙方必须向甲方提供近期_____化验单和_____化验单（有条件的应提供dna检测单）七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和、邮编八、乙方所购药品为：壹号（_____）、贰号（_____）、_____;汇款_____元（大写）九、甲方药品价格均含邮费甲方（盖章）：_____乙方（盖章）：_____负责人（签字）：_____负责人（签字）：_____银行帐号：_____银行帐号：_____地址：_____地址：_____邮编：_____邮编：_____：_____：_____：_____：_________年____月____日____年____月____日附件1.乙方要按照接诊医生指定的药品，在本合同第八条序号内划ο注明;2.收费采取预付款方式，乙方按照甲方指定账户将款汇出后，应及时告诉或将汇款单电传给甲方。

3.药品价格：________________________________________医院药品邮购协议范文（三）甲方：_____ 乙方：_____一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料，确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知二、甲方保证在收到乙方汇款（或汇款票据）后的24小时内，将药品以快件方式寄出，并于____日内落实乙方是否受到药品三、甲方所寄药品若发生丢失，必须负责追讨或照价赔偿四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者，承担全部医疗责任（乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外）五、乙方接受甲方治疗时，必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容六、乙方必须向甲方提供近期_____化验单和_____化验单（有条件的应提供DNA检测单）七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和、邮编八、乙方所购药品为：壹号（_____）、贰号（_____）、_____；汇款_____元（大写）九、甲方药品价格均含邮费甲方（盖章）：_____ 乙方（盖章）：_____负责人（签字）：_____ 负责人（签字）：_____银行帐号：_____ 银行帐号：_____地址：_____ 地址：_____邮编：_____ 邮编：_____：_____ ：_____：_____ _____年_____月_____日 _____年_____月_____日附件1.乙方要按照接诊医生指定的药品，在本合同第八条序号内划Ο注明；2.收费采取预付款方式，乙方按照甲方指定帐户将款汇出后，应及时告诉或将汇款单电传给甲方。

3.药品价格：_______________________________________第2页共2页。