创伤评估表精编版.docx

院前评分和分拣创伤指数（ TI ）1356部位四肢躯干背部胸腹部头、颈部创伤类型撕裂伤刺伤钝挫伤弹道伤BP<13.6kPaBP<10.6kPaBP、脉搏循环正常P>100次 / 分P>140次/ 分测不到意识倦怠嗜睡浅昏迷深昏迷呼吸胸痛呼吸困难发绀无呼吸5-9 分为轻伤； 10-16 分为中度伤； >17 分为重伤现场急救人员可将 TI>10 分的伤员送往创伤中心或大医院急诊群伤分诊标准类别定义分诊生命体征不稳定，必须立即进行抢救治疗心跳呼吸骤停有或紧急需要气管插管预诊护士将红色标志贴在Ⅰ类休克病人左胸或左上臂， 立即安（危殆）昏迷（ GCS<9）排患者进入抢救室惊厥复合伤严重烧伤Ⅱ类生命体征不稳定，有潜在生命危险状态预诊护士将红色标志贴在呼吸窘迫，患者 SaO2<90%病人左胸或左上臂， 安排患（危重）活动性出血、血糖过低、多处骨折者到抢救室Ⅲ类预诊护士将黄色标志贴在生命体征稳定，有状态变差的危险病人左胸或左上臂， 安排患（紧急）者到诊室Ⅳ类预诊护士将绿色标志贴在有急诊情况但病情稳定；生命体征稳定病人左胸或左上臂， 安排患（不紧急）者到诊室1创伤评分012345昏迷评分-3~45~78~1011~1314~15GSC评分呼吸频率无<10>3525~3520~24-呼吸困难有无----收缩压无脉搏0~49mmHg 50~69mmHg 70~89mmHg>90mmHg-毛细血管延迟 2秒无正常---充盈以上上述 5 项相加为创伤评分，低于12 分者生存率很低。

危及生命的伤情评估● 主要评估：气道、呼吸、循环、中枢● 1 小时黄金时间：抢救→诊断→治疗● 评估血压：触及桡 A80、股 A70、颈 A60mmHg● BP<80，P>120， R>30 或<10，意识不清：抢救。