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全科门诊处方集急症处理：1. 高热10%~25%安乃近 2~3 滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st ！柴胡 2~4ml im st ！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st ！异丙嗪 25mg im st ！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量 （ 1）右旋糖酐 -40 500ml 静滴（ 2）输入足量全血，另开通路B 止血药 （ 1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴 0.2~0.4U/ 分垂体后叶素 6~8U 10% 葡萄糖 10ml 静脉推注 即继而以 25~50ug/ 小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml （ 2）消化性溃疡出血处方一： 生理盐水 20ml 静推 每 12 小时一次雷尼替丁 0.15 处方二： 生理盐水 20ml 静推 QD 奥美拉唑（洛赛克） 40mg 处方三： 去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml 处方四： 生理盐水 20ml 口服 4~6 小时 / 次凝血酶 2000u 注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。

3. 过敏性休克 处方一： 肾上腺素 1mg 皮下注射 st ！极严重时 生理盐水 10ml 静推 st ！肾上腺素 1mg 处方二： 生理盐水 10ml 静推 st ！地塞米松 5~10mg 或生理盐水 250ml 静滴 st ！氢化可的松 200~400mg （ 1） 扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st ！（ 2） 保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（ 3） 抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症 （ 1） 脱水治疗处方 氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推 每 6 小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴 每 8 小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（ 2） 地塞米松 10~20mg 静推 QD （ 3） 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至 34~36 度，根据病情需要维持3~5 日（ 4） 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者（ 5） 病因治疗（ 6） 颅内高压危象 -------- 脑疝的处理A. 50% 葡萄糖 60ml 静推 st ！20%甘露醇 200~250ml 静推 st ！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血 （ 1） 小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血） 10mg ，肌注， BID。

主要为病因治疗（ 2） 大量咯血者嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血药物 处方一 10% 葡萄糖 40ml 静推 st ！ 慢！垂体后叶素 5U 处方二 10% 葡萄糖 500ml 静注 st ！垂体后叶素 10~40 同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药6. 心脏骤停于心肺复苏 （一） 心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方 肾上腺素 1mg静推或心腔内注射，每 3~5 分钟重复一次阿托品 1~2mg 静推或心腔内注射，每 3~5 分钟重复一次甲氧明（甲氧胺） 20mg静推或心腔内注射血管紧张素（加压素） 40U 静脉注射， 5 分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因 50~100mg 静推或心腔内注射， 每 5 分钟重复一次， 重量不超过 3mg/kg 或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射，每 5 分钟重复一次肾上腺素 1mg 静推或心腔内注射，每 3~5 分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮 250mg 缓慢静注，速度不超过 50mg/分。

复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因 1~4mg/分静滴 缺钾所致的心律失常必须补钾 奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或 25%的硫酸镁 10ml 静注，以后以 1mg/分 静滴，维持 24 小时心率大于 130 次 / 分，应用异丙肾上腺素 0.5~1mg，溶于 5~10%葡萄糖溶液 500ml 中静滴休克病人可给予多巴胺 75~100mg 或可拉明 20~80mg 加入 500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒二） 防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方：异丙嗪 25mg 氯丙嗪 25mg 静滴 必要时 6~12 小时重复5%葡萄糖 250ml 2. 脱水疗法处方： 20%甘露醇 125~250ml 静滴呋塞米 20mg 静推或 伊他尼酸钠 25~50mg 静推地塞米松 5~10mg 静推 每 4~6 小时一次（三）镇静处方 地西泮 10mg 静推 慢！必要时可重复本 文 来 自 : 乡 医 家 园 论 坛 () 详 细 出 处 参 考 ： 呼吸系统疾病一、 慢支炎处方 氨苄西林胶囊 0.5 tid 溴已新片（必淑平） 16mg tid 氨茶碱 0.1 tid 此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。

青霉素过敏者禁用氨苄西林， 可选用琥乙红霉素 （利君沙） 0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid 处方一： 氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid 处方二： 复方甘草合剂 10ml tid 或乐舒痰糖浆 10ml tid 处方三： 氨茶碱 0.1 tid 或沙丁胺醇（舒喘灵） 喷雾剂 1~2 喷 / 次 必要时二，支气管哮喘处方一：沙丁胺醇（舒喘灵） 喷雾剂 1~2 喷 / 次 必要时( 轻 ) 氨茶碱 0.1 tid 二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次 2 喷（约 100ug） bid 处方二：喘乐宁喷雾剂 每次 2 喷 （约 400ug） bid （中） 氨茶碱 0.1 tid 或氨茶碱 0.25 静推 必要时生理盐水 5ml 二丙酸倍氯米松喷雾剂 每次 3 喷（约 100ug） 4~6 次 / 日处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入（重） 先 氨茶碱 0.25 后 氨茶碱 0.5 静推 静滴生理盐水 20~50ml 生理盐水 500ml 地塞米松 10mg 地塞米松 10mg 静推 或 静滴生理盐水 20ml 生理盐水 500ml 三、支气管扩张处方： 青霉素 160~480WU 静滴 bid or tid 生理盐水 100~200ml 溴已新 16mg tid 氯化铵 0.3~0.6g tid 生理盐水 30ml a- 糜蛋白酶 5mg 超声雾化 每次 20min tid 庆大霉素 8WU 注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日 2~4g 四、肺炎球菌性肺炎处方一：青霉素 160~240WU 静滴生理盐水 100ml 处方二：头孢拉定（先锋Ⅳ号） 2g 静推生理盐水 100ml 五、肺脓肿处方一：青霉素 240~320WU 静滴 每 8 小时一次生理盐水 100ml 甲硝唑 0.5/250ml 静滴 bid 处方二：阿米卡星 0.2 静滴 bid 生理盐水 100ml 哌拉西林 2~4g 静滴 30min~1h 滴完5%葡萄糖水 100~200ml 甲硝唑 0.5 （ 250ml） 静滴 bid 六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度处方：溴已新 16mg tid 氨溴索 30mg tid 生理盐水 30ml a- 糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min/ 次 tid 庆大霉素 8WU B. 扩张支气管解除痉挛处方：氨茶碱 0.25 静推 慢！ 或静脉小壶滴注5%葡萄糖水 20ml 或氨茶碱 0.25 静滴5%葡萄糖水 500ml 沙丁胺醇（舒喘灵） 气雾剂或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速） 气雾剂 2 喷 bid or tid 琥珀酸可的松 200~400mg 静滴5%葡萄糖水 500ml 或地塞米松 10mg 静推或静脉小壶滴注生理盐水 20ml C. 呼吸兴奋剂处方： 尼可刹米 0.375~0.75g 静脉小壶滴注， 后以 3~3.75g 加入 500ml 液体中静滴， 速度为25~30 滴 /min 或尼可刹米 1.5g 洛贝林 1.5g 静滴5%葡萄糖水 500ml D. 纠正呼吸性酸中毒（ PH小于 7.3 ）处方： 3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷， THAM） 200ml 静滴 qd/bid 葡萄糖水 300ml ( 二 ) 慢性呼吸衰竭处方：氧疗，长期持续低浓度 流速为 1~2L/min 先 尼可刹米 0.375*2 支 / 静脉小壶滴注接着尼可刹米 0.375*5 洛贝林 3mg*5 静滴（ 2ml/min ）5%葡萄糖 500ml 如 PH≤ 7.2 4% 碳酸氢钠 60~100ml 静滴七、慢性肺源性心脏病处方：氢氯噻嗪 25mg bid 氨苯蝶啶 50mg bid 或 呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 10~20mg 静滴 qd 10%葡萄糖 500ml 毛花苷 C 0.2~0.4mg 静推 必要时10%葡萄糖 50ml 硝苯地平 10mg bid or tid 本 文 来 自 : 乡 医 家 园 论。