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设备管理）2020 年各类设 备设 （设备管理）2020 年各类设 备设 卷 10、各类设备、设施验收、监测记录 目 录 10-1 建筑施工机械设备准用证 423 10-2 建筑工程安全防护用具准用证 423 10-3 落地式脚手架验收表 424 10-4 挂脚手架验收表 425 10-5 悬挑式脚手架验收表 426 10-6 吊篮脚手架验收记录表（手动与电动） 427 10-7 门型脚手架验收表 428 10-8 附着式升降脚手架验收表 429 10-9 安全防护搭设验收记录表 432 10-10 模板支撑系统验收记录表 433 10-11 模板工程验收表434 10-12 模板拆除申请报告书435 10-13 基坑支护验收表436 10-14 安全防护设施验收记录437 10-15 临时用电验收记录438 10-16 塔机验收记录440 10-17 塔吊基础验收表441 10-18 塔机安装前零部件检验表442 10-19 塔机附着锚固装置及垂直度检验表443 10-20 塔机安全保护装置检测表446 10-21 物料提升机验收记录447 10-22 外用电梯验收记录448 10-23 平刨验收表449 10-24 圆盘锯验收表450 10-25 电焊机验收表451 10-26 钢筋冷拉机验收表452 10-27 钢筋弯曲机验收表453 10-28 搅拌机验收表454 10-29 漏电保护器检测记录455 10-30 接地电阻检测记录456 10-31 绝缘电阻检测记录458 10-32 电工巡视、维修记录459 10-33 垂直运输机械交接班记录460 建筑施工机械设备准用证 建筑工程安全防护用具准用证 落地式脚手架搭设验收记录表 工程名称 单位名称： 序号验收项目搭 设 要 求检验结果 1立杆基础 坚实平整、有排水措施，立杆下铺 5cm 厚木板、 搭设高24 米，应有基础设计方案 有经审批的方案，基础坚实 平整，有排水有垫板 2 架体与建筑物拉 结 拉结点间距、水平、垂直，距离符合要求，拉结 材料符合要求，高度24 米不准采用柔性连接。

每 3H2L 有一拉结点， 刚性拉 结 3防护栏杆及网 自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭， 密目网符合要求，操作层及以下二步设踢脚板 第二步以上已设扶手栏杆， 围档封闭，并有三步踢脚板 4施工层竹笆满铺踢脚板竹笆与大横杆绑扎点不小于 4 点底笆与大横杆四点绑扎 5剪刀撑设置 不大于 9cm 设一道剪刀撑，夹角为 4560，自下 而上连续设置，高度超过 24m 时，在脚手拐角及 中间沿纵向每隔 60跨横向平面内搭设斜杆 每 9m 设一剪刀撑， 夹角在 45 -60之间，连续设置 6 脚手架材质、脚 手架扣件 钢管脚手架管径不得小于48mm，壁厚不得低于 3.5mm，无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固立局 4550N.m 钢管无严重锈蚀、裂纹、变 形，扣件紧固，抽检 50 只力 矩均大于 50NM 7脚手架宽度按设计宽度（ 1 ）m 搭设按设计宽度 1 米搭设 8立杆间距 立杆垂直偏差不大于全厂的 1/100H,立杆间纵距 按设计（ 1.8 ）m 设置，偏差50mm 立杆纵向按设计（1.8m）m 设 置，偏差小于 50mm 9大小横杆 横平竖直、大横杆的固定间距不大于 6m、挠度不 大于杆长 1/150 横平竖直，大横杆每一跨一 固定 10四步一隔离 每隔四步设一道隔离措施，第一道隔离设在结构 的首层 首层已设隔离措施，以上每 四步一隔离 11登高设施 应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计（ 1/3 ） 设置并设防滑条，上下爬梯装设稳固 登高措施在脚手架外侧，有 防滑条 12杆件搭设 接头错开，剪刀撑杆件接长不小于 1m，立杆对接 必须交叉进行 剪刀撑杆件搭接长度为 1m， 接头错开 13 通道口防护、重 要设施防护棚 按结构高度、搭设通道防护棚：长度（ 3 ）m 符 合设计方案要求 按结构高度已搭设双层防坠 棚，上层为架板，下层竹片 14钢管脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置 四角已设接地保护及避雷装 置 验收意见： 经验收合格，在使用过程中应有专人 进行“管、用、养、修” 参加验收人员： 注： 1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据， 无数据用文字说明。

2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格挂牌，每次验 收合格后挂一次牌验收合格牌必须编号，并注明验收日期 3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度 脚手架 总高度 验收日期年 月 日 维护 负责人 专业单位 技术负责人 验收时 搭设高度 合格牌 编号 搭设班组 及负责人 总包单位 技术负责人 挂脚手架验收记录表 工程名称 单位名称： 序 号 验收 项目 搭 设 要 求检点记录结 果 1 施工 方案 搭设方案审批手续齐全，并绘制施工图，设 计计算内容齐全、具体、准确 查安全资料 l4 方案审批手续齐全， 内容齐全准确 2 架体 制作 架体悬挂点按方案制作，设计合理，埋设固 定牢靠并有相应验收资料， 悬挂点间距2m 查方案与实 物（10 点） 按方案制作，埋设 牢固并有验收记录 3材 质 制作架体的钢材、焊条应有材料质保书，有 防锈处理，无开裂、严重变形 查资料与实 物（30 点） 材料有质保书，无 开裂与变形 4脚手架脚手板铺设严密，板厚 50mm 以上全 查 脚手板厚 50mm 并 铺设严密 5 架体 防护 脚手架外侧应装设立杆，设双道防护栏杆、 踢脚板、密目网封闭、脚手架底部与结构之 间封闭严密， 底部用平网紧贴脚手架底部兜 严，外层再采用密目网兜包 全 查 外侧装设立杆与双 道防护栏杆和踢脚 板，底部密封并用 平网兜严 验收意见： 经验收合格，希在使用过程中加强检查、保养。

验收人员：、、 注： 1、验收栏目内有数据的，必 须在验收栏内填写实测的数据， 无 数据用文字说明 2、 此验收表只能作一次使用， 分阶段验收合格挂牌， 每次验收合 格后挂一次牌 验收合格牌必须编 号，并注明验收日期 3、脚手架在使用过程中，必 须要有定期的检查、保养制度 验收 数量 验收 日期 年月 日 监理 负责人 专业单位 技术负责人 使用 高度 合格牌 编号 搭设班组 负责人 总包单位 技术负责人 悬挑式脚手架验收记录表 工程名称： 单位名称： 公司 序号验收项目搭 设 要 求检验结果 1施工方案 搭设方案审批手续齐全并绘制施工图，多层悬挑 设计计算内容齐全、准确，焊接部分应有验收资 料 方案已经审批，内容齐全， 焊接有验收资料 2 悬挑梁及 悬挑架 悬挑梁、悬挑架与结构连接牢固，悬挑架应采用 刚性框架和刚性节点 悬挑架采用刚性框架，每 2H2L 有刚性节点与结构连 接牢固 3架体稳定 梁上应焊短管作底座，立杆插入固定，并绑扫地 杆 梁上已焊25 园钢固定， 立 杆插入牢固并有扫地杆 4 脚手板、 防 护栏杆 底笆应铺满、首层与结构之间隔离严密、栏杆高 度 1.2m，密目网、操作层以下层踢脚板齐全 底部满铺木板并用平网兜底， 与结构连接严密，踢脚板三 层 5杆件间距 立杆间距按 1.5m 布置（单层 1.51.8m）、立 杆垂直偏差全长 1100H，接长交叉进行 立杆间距 1.5m，垂直偏差点 1/100H，接长交叉进行 6层间防护作业层下设置隔离措施（四步一隔离）已设置四步一隔离 7 脚手架材 质 钢管、外径48mm，壁厚不小于 3.5mm，无严重 锈蚀、裂纹变形 材质合格，无严重锈蚀、裂 纹、变形 8扣件 扣件要有生产许可证、扣件检测资料；紧固力矩 4550N.m 扣件有生产许可证、检测资 料，紧固力矩 50NM 9大小横杆 搭设要做到横平竖直、大横杆固定间距6m、挠 度杆长 1150 横平竖直，大横杆固定间距 6M 10剪刀撑 每组剪刀撑跨越立杆根数为 57 根（6m） ，夹 角 4560，杆件接长不应在同一平面 剪刀撑每5根立杆设置一组， 夹角为 45杆件接长不在同 一平面内 验收意见： 悬挑脚手架第一挑第六步经验收符合施工方案 要求，同意使用。

验收人员：、、 注： 1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内 填写实测的数据，无数据用文字说明 2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收 合格挂牌，每次验收合格后挂一次牌验收合 格牌必须编号，并注明验收日期 3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的 检查、保养制度 验收 数量 验收 日期 年 月日 监理负责人 专业单位 技术负责人 使用 高度 合格牌 编号 搭设班组 负责人 总包单位 技术负责人 吊篮脚手架验收记录表（手动与电动） 工程名称： 单位名称： 公司 序 号 验收项目搭 设 要 求检验结果 1软件资料 方案审批手续齐全，设计计算内容齐全、具体、能 指导施工，方案设计符合 JG/T5032-93 高处作业吊 篮规定、厂家生产的产品、合格证、许可证使用说 明书等齐全 方案已审批，内容齐全，符合 规定要求 厂家的产品合格证、 生产许可证、使用说明书齐全 2制作组装 挑梁与建筑物锚固牢靠，应采用纵向水平杆将挑梁 连成整体，配重质量符合设计要求并有可靠措施， 挑梁应设置抗倾覆措施，吊篮长、宽符合设计要求 挑梁与建筑物锚固牢靠并连成 整体，制作组装符合设计要求 3安全装置 升降机安全锁、手扳葫芦保险卡齐全有效，吊篮应 设专用保险绳，吊钩保险有效，钢丝绳符合使用要 求，漏电保护器灵敏可靠 吊篮脚手架的安全保险及漏电 保护装置齐全有效、灵敏可靠 4脚手板 脚手板满铺， 板的厚度 50mm 以上， 采用钢板应是防 滑的花纹钢板，无锈蚀 已满铺 50 厚木板，并绑扎 牢固 5防护 双道栏杆，高 1.2m 及踢脚板靠建筑物栏杆不低于 0.8m，外侧用密目网封闭，单片吊篮两端要封头处 理，多层作业应设防护顶板，厚度 50mm 已设双道防护栏杆 1.2m， 并用 密目网密封，同时已设置 18 高踢脚板 6空载试验升降运行平稳，过程中无碰擦、安全装置灵敏可靠 升降运行平稳，安全装置灵敏 可靠 验收意见： 该吊篮脚手架生产许可证、产品合格证、使用 说明书齐 全，制作安装符合 JG/T5032-93 规定要 求，安全防护装置齐全有效，空载试验平稳。

经验 收合格，同意使用 验收人员：、、 注： 1、验收栏目内有数据的，必须在验收栏内 填写实测的数据，无数据用文字说明 2、此验收表只能作一次使用，分阶段验收 合格挂牌， 每次验收合格后挂一次牌 验收合格 牌必须编号，并注明验收日期 3、脚手架在使用过程中，必须要有定期的 检查、保养制度 验收 数量 验收 日期 年月日 监理 负责人 专业单位 技术负责人 使用 高度 合格牌 编号 搭设班组 负责人 总包单位 技术负责人 门型脚手架验收记录表 工程名称： 单位名称： 公司 序号验收项目搭 设 要 求检验结果 1施工方案 方案设计符合规范要求，设计内容具体、齐全， 60m 以上要有设计计算书，审批手续齐全 方案经审批，内容齐全 2架体基础 25m 以下设 5cm 木板，高度在 2540m 时，原 已夯实后铺 15cm 道碴夯实后再铺木板或槽钢 45m 高度按设计要求：脚手架底部纵横向加设扫 地杆 经查为砼基础， 用8槽钢铺垫， 底部已加设纵横向扫地杆 3架体稳定 架体内外侧交叉支撑， 尺寸间距与门架匹配并与 立杆锁牢；连墙件设置架高 45m 以下垂直6m、 水平8m，每二层设一处 ； 架高 4560m 时，垂 直4m，水平6m，每层设一处，连墙件应采用 钢性连接， 承载力不小于 10KN， 连接点应靠近门 架横梁， 转角处和一字型或闭合脚手两端增设拉 结。

水平架在架高 45m 以下时， 每二步门架设置 一道 ； 架高 4560m 时，水平架高度应每一步门 架设置一道 （采用挂扣式脚手板可不设水。