行政许可文书格式范本(DOC39页)38277.doc

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.附件2行政许可文文书格式范范本 河南省省人民政府府法制办公公室2016年年6月— 33 —目 录1. 行政政许可委托托书………………………………………………………………12. 行政政许可申请请书………………………………………………………………23. （行行政机关名名称）行政政许可申请请材料补正正告知书…………………44. 行政政许可受理理（不予受受理）审批批表……………………………………55. （行行政机关名名称）行政政许可受理理通知书………………………………66. （行行政机关名名称）行政政许可不予予受理决定定书………………………77. （行行政机关名名称）行政政许可听证证公告……………………………88. （行行政机关名名称）行政政许可权利利告知书…………………………109. 陈陈述（申辩辩）笔录…………………………………………………………1110. 行行政许可听听证申请书书……………………………………………………1211.（行行政机关名名称）行政政许可听证证通知书………………………………1312. 行行政许可听听证笔录…………………………………………………………1413. 行行政许可核核查（勘验验）笔录……………………………………………1514. 重重大行政许许可法制审审核意见书书………………………………………1615. 行行政许可延延期决定审审批表………………………………………………1716.（行行政机关名名称）行政政许可延期期决定通知知书………………………1817. 行行政许可决决定审批表表……………………………………………………1918.（行行政机关名名称）准予予行政许可可决定书………………………………2019.（行行政机关名名称）不予予行政许可可决定书………………………………2120. 行行政许可延延续审批表表……………………………………………………2221.（行行政机关名名称）行政政许可延续续决定书………………………………2322.（行行政机关名名称）行政政许可不准准予延续决决定书 ………………2423.（行行政机关名名称）行政政许可变更更审批表…………………………2524.（行行政机关名名称）行政政许可变更更决定书…………………………2625.（行行政机关名名称）行政政许可变更更决定书…………………………2726.（行行政机关名名称）行政政许可不准准予变更决决定书……………………2827. 行行政许可撤撤回/撤销/注销审批批表 …………………………………2928.（行行政机关名名称）行政政许可撤回回决定书………………………………3029.（行行政机关名名称）行政政许可撤销销决定书………………………………3130.（行行政机关名名称）行政政许可注销销决定书………………………………3231.（行行政机关名名称）行政政许可送达达（领取）回回证…………………3332. 行行政许可办办结报告…………………………………………………………341.行政许许可委托书书委字〔 〕第 号委托机关：： 法定代表人人：　　　　 职务： 　　单位位地址：受委托机关关： 法定代表人人：　　　　 职务： 　　单位位地址：根据（法律律依据名称称及条、款款、项具体体内容） 的规定，经经××局与××(单位)研究，现现由××局委托××(单位)实施： （许可事事项和实施施范围） 。

委委托期限自自年月日至至年月日止止委托期间，××(单位)必须以××局的名义义，在委托托范围内实实施行政许许可，并接接受××局的监督督；由此产产生的法律律后果，由由××局承担××(单位)不得将委委托事项再再委托法定代表人人签字：　　　　　　　　　法定定代表人签签字：委托机关（印印章） 受委托单单位（印章章）年 月 日 年 月 日 注：委托机机关须将受受委托机关关和委托内内容予以公公告2.行政许许可申请书书申请人姓名名：身份证证号码：住住址：所在单位：：：邮邮编：申请单位名名称：法定定代表人姓姓名：住址：话：邮编：：委托代理人人姓名：身身份证号码码：住址：话：行政许可申申请事项：：□首次申请请　　□变更　　□延续□其他申请事实和和理由：附：行政许许可申请材材料清单(2-1))行政许可申申请人：（签签名或盖章章） 委 托 代代 理 人：（签签名或盖章章） 年 月 日注：行政许许可申请人人是单位的的，应当盖盖单位印章章；是个人人的，应当当签名，以以下文书与与此相同要要求。

2-1.行行政许可申申请材料清清单序号材 料 名名 称数 量备 注123456789………………………………………………行政许可申请人承诺：以上上提交材料料真实合法法有效，并并对申请材材料实质内内容的真实实性负责如如有虚假，愿愿意承担相相应的法律律责任申请人： （签名或或盖章）法定代表人人： （签名）年 月 日行政许可受理机关 承办人人： 行政机关关印章（专专用印章） 年 月 日注：本文书书一式两份份一份送送达申请人人，一份行行政机关存存档3.（行政政机关名称称）行政许许可申请材料补补正告知书书 许补正字字〔 〕第 号：你（单位）于 年月日提出的 行政许可申申请收悉，经经审查，需需要补正下下列事项：：1.2.…请你（单位位）于 年月日前前补正上述述材料行政机关印印章（专用用印章） 年 月 日申请人（或或委托代理理人）：　　签名或盖盖章　 　　　　　　　　　　　 年 月 日注：本文书书一式两份份。

一份送送达申请人人，一份行行政机关存存档4.行政许许可受理（不不予受理）审审批表申请人单位名称法定代表人人住 址电 话个人姓名身份证号码码住 址电 话行政许可申请事项行政许可事项审查情况承办人意 见承办人签名名 年 月 日承办机构审核意见负责人签名名 年 月 日行政机关负 责 人人审批意见负责人签名名 年 月 日5.（行政政机关名称称）行政许许可受理通通知书许受理字〔 〕第 号申请人单位位名称（或或者个人姓姓名） ：你（单位）于于年月日提提出的申请收悉经经审查，符符合法定受受理条件，本本机关决定定自年月日日起受理 行政机关关专用印章章 年 月 日申请人（或或委托代理理人）：　　签名或盖盖章 　 　　　　　　　　　　 　 年 月 日注：本文书书一式两份份。

一份送送达申请人人，一份行行政机关存存档6.（行政政机关名称称）行政许许可不予受受理决定书书 许不受决决字〔 〕第 号 申请人单单位名称（或或者个人姓姓名） ：你（单位）于于年月日提提出的申请请收悉经经审查，　　　审查情情况和不予予受理许可可的理由（即即不符合法法定条件或或法定标准准）　　　　　　　　　依据（法法律依据名名称及条、款款、项具体体内容）规规定，本机机关决定不不予受理你你提出的申申请你（单位）如如不服本决决定，可以以自收到本本决定书之之日起六十十日内向×××人民政府 或者者××厅（局）　　申请行政政复议，也也可以自收收到本决定定书之日起起六个月内内依法直接接向人民法法院提起行行政诉讼 行政机关关专用印章章 年 月 日申请人（或或委托代理理人）：签签名或盖章章 　　　　　　　 　　 年 月 日注：本文书书一式两份份一份送送达申请人人，一份行行政机关存存档7.（行政政机关名称称）行政许许可听证公公告（以下是国国家环保总总局13号公告，供供参考）国家环境保保护总局公公告国家环境保保护总局公公告2005年 第13号根据《中华华人民共和和国行政许许可法》第第四十六条条和《环境境保护行政政许可听证证暂行办法法》（国家家环境保护护总局令第第22号）第五五条的规定定，我局将将就北京市市海淀区圆圆明园管理理处通过圆圆明园保护护整治工程程指挥部实实施的“圆明园环环境综合整整治工程”的环境影影响，举行行听证会。

一、听证会会时间、地地点和方式式时间：20005年4月13日上午9时地点：国家家环境保护护总局2楼多功能能厅方式：公开开举行二、听证内内容 1.圆明园园环境综合合整治工程程，特别是是采用湖底底铺设防渗渗膜的方式式，可能对对生态环境境的影响；；2.圆明园园作为历史史人文景观观和遗址公公园如何修修复与保护护三、申请参参加听证会会的方法公民、法人人和其他组组织，如申申请参加该该听证会，可可在2005年4月11日前，通通过电子邮邮件、信件件或者真向我局提提出申请申请的内容容包括：申申请人姓名名、年龄、身身份证号码码、工作单单位、通讯讯地址及邮邮政编码、电、真、电子邮邮箱；申请请人为法人人或其他组组织的，申申请内容包包括该法人人或组织的的名称、地地址以及代代表该法人人或组织参参加听证会会的人员姓姓名、年龄龄、职务和和详细联系系方法四、联系方方式我局通讯地地址：北京京市西直门门内南小街街115号邮政编码：：1000035联系：：（010）6655564255联系：：（010）66。