
评判性思维在手术室护理工作中的应用ppt课件.ppt
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评判性思维在手术室护理工作中的应用,11,情感态度特征自信负责诚实公正好奇执着独立思考有创造性谦虚谨慎,不同浓度酒精湿化给氧对改善,肺水肿所致缺氧的饰演研究的研究,20%,50%,70%,90%,评判性思维在手术室护理工作中的应用,12,不同浓度酒精湿化给氧对改善 20% 50%,Click to Edit Title,,,,,,,,,,,,,,,,评判性思维是审慎开放的过程,评判性思维是质疑、反思的过程,评判性思维是主动思考的过程,评判性思维的特点,评判性思维在手术室护理工作中的应用,13,Click to Edit Title评判性思维是审慎开放的,,,,评判性思维促进护理学科的发展,,,,,,,,评判性思维促进护士全面素质的提高,,,,,,,,现代护理工作迫切需要评判性思维,,,,,,,,,,,,,,如果我们不能进行评判性思考,只能片面的解决问题,病人的安全将无从保障,评判性思维的意义,评判性思维在手术室护理工作中的应用,14,评判性思维促进护理学科的发展,护理教育的核心能力,美国高等护理教育学会护理专业高等教育标准,,技术能力,评估能力,,沟通能力,评判性,思维能力,评判性思维在手术室护理工作中的应用,15,护理教育的核心能力美国高等护理教育学会护理专业高等教育标准技,,,,,,,,,,依从性,,敏捷性,严谨性,,,,,思维惯性强,创新性弱,独立性,,广阔性,,,护士的思维特点,√,√,√,×,×,评判性思维在手术室护理工作中的应用,16,依从性敏捷性严谨性 思维惯性强独立性广阔性护士的思维特点,留取,24,小时尿糖定量标本方法的改进研究,质疑,分析,否定,创新,评判性思维在手术室护理工作中的应用,17,留取24小时尿糖定量标本方法的改进研究质疑分析否定创新评判性,,,,,,,,,护理专家,,,熟练护士,,称职护士,新护士,,,,,,,护士专业发展阶梯,评判性思维在手术室护理工作中的应用,18,护理专家 熟练护士称职护士新护士 护士专业发展阶梯评判性思,操作者,行动者,思想者,,培养评判的技能,评判性思维在手术室护理工作中的应用,19,操作者行动者思想者 培养评判的技能评判性思维在手术室护理工作,,评判性思维的应用,,,,,评判性思维在护理管理中的应用,,3.,,,,,评判性思维在手术室护理操作中的应用,,2.,,,,,评判性思维在手术室流程再造的应用,,1.,评判性思维在手术室护理工作中的应用,20,评判性思维的应用 评判性思维在护理管理中的应用3,手术室流程再造,核对,穿刺,麻醉,手术,苏醒,手术间,用药,监护,拔管,评判性思维在手术室护理工作中的应用,21,手术室流程再造核对穿刺麻醉手术苏醒手术间用药监护拔管评判性思,手术室流程再造,核对,穿刺,手术,麻醉,苏醒,监护,手术间,麻醉准备间,麻醉恢复室,用药,拔管,评判性思维在手术室护理工作中的应用,22,手术室流程再造核对穿刺手术苏醒监护手术间麻醉准备间麻醉恢复室,手术室流程再造,手 术 室,器械,清洗,灭菌,检查,打包,敷料,清洗,打包,灭菌,洗衣房,晾干,折叠,无菌储物间,评判性思维在手术室护理工作中的应用,23,手术室流程再造手 术 室器械清洗灭菌检查打包敷料清洗打包,手术室流程再造,手 术 室,器械,敷料,清洗,洗衣房,晾干,无菌储物间,清洗,灭菌,检查,打包,打包,灭菌,折叠,供 应 室,,评判性思维在手术室护理工作中的应用,24,手术室流程再造手 术 室器械敷料清洗洗衣房晾干无菌储物间,评判性思维在手术室护理操作中的应用,,评判器具,评判药物,评判遗嘱,评判患者,改变,心智模式,评判性思维在手术室护理工作中的应用,25,评判性思维在手术室护理操作中的应用评判器具评判药物评判遗嘱评,,病情,年龄,,,意愿,,感知变化,认知情况,,局部情况,,患者评估,以输液为例,评判性思维在手术室护理工作中的应用,26,病情年龄 意愿 感知变化认知情况,,时间,剂量,用法,,评判,治疗方案,配伍,评判性思维在手术室护理工作中的应用,27,时间剂量用法 评判配伍评判性思维在手术室护理工作中的应用27,评估,药物,动,力,学,渗,透,压,酸,碱,度,毒,性,温,度,配,伍,评判性思维在手术室护理工作中的应用,28,评估动渗酸毒温配评判性思维在手术室护理工作中的应用28,病人相,关因素,治疗相,关因素,材料相,关因素,,,病情、血管,意愿、经济,药物种类,治疗时间,并发症、价格,维护技术,,穿刺器材的选择,评判性思维在手术室护理工作中的应用,29,病人相治疗相材料相病情、血管药物种类并发症、价格 穿刺,评判性思维在手术室护理管理中的应用,差错!,为什么防不胜防?,事故!,安全与效率,谁优先?,系统与个人,谁之过?,报告与隐瞒,当如何?,评判性思维在手术室护理工作中的应用,30,评判性思维在手术室护理管理中的应用差错!为什么防不胜防?事故,反思护理安全管理!,苛责文化,缺陷分享文化,评判性思维在手术室护理工作中的应用,31,反思护理安全管理!苛责文化缺陷分享文化评判性思维在手术室护理,,传统观念,现代理念,人的特性,人不应该出错,人是容易出错,过错原因,问题在个人,问题在系统流程,责任所在,个人责任,机制与领导责任,解决办法,行业内部解决,向其他行业学习,管理重点,危险管理,安全管理,质量与安全关系,质量与安全分离,质量与安全结合,,转变护理管理理念,评判性思维在手术室护理工作中的应用,32,传统观念现代理念人的特性人不应该出错人是容易出错过错原因问题,你叫张三吗?,你叫什么名字?,诱导性思维,信任性心理,模糊应答,盲目应答,提醒式思维,准确应答,为什么三查七 对后还出错?,评判性思维在手术室护理工作中的应用,33,你叫张三吗?你叫什么名字?诱导性思维模糊应答提醒式思维为什么,连续不断的输入,重复单调信息,思维分散,记忆偏差,,为什么三查七对后还出错?,疲劳,厌倦,评判性思维在手术室护理工作中的应用,34,连续不断的输入思维分散 为什么三查七对后还出错?疲劳厌倦,自查自对,双人查对,评判性思维在手术室护理工作中的应用,35,自查自对双人查对评判性思维在手术室护理工作中的应用35,确定的手术病人,确定的手术部位,确定的手术方式,三确,三方,手术医生,麻醉医生,手术护士,访视病人时,接病人时,等待手术时,进入手术间,麻醉开始前,手术开始前,六核,深层次患者识别,评判性思维在手术室护理工作中的应用,36,确定的手术病人确定的手术部位确定的手术方式三确三方手术医生麻,,色标管理,禁忌,危险,消防,提醒,注意,警告,指令,允许,安全,信息,评判性思维在手术室护理工作中的应用,37,色标管理禁忌提醒指令允许评判性思维在手术室护理工作中的应用3,思维决定行为,行为决定作为,作为决定地位,评判性思维在手术室护理工作中的应用,38,思维决定行为行为决定作为作为决定地位评判性思维在手术室护理工,思维决定行为,行为决定作为,作为决定地位,Thank You !,一起努力我们可以做的更好!,评判性思维在手术室护理工作中的应用,39,思维决定行为行为决定作为作为决定地位Thank You !一,。












