2019年执业医师定期考核试题及答案1-100题.docx

· 2019年执业医师定期考核试题及答案· 〔1-100题完整版〕· (1)关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确(单项选择题(A1))(1分)· A.年龄大于50岁· B.颞动脉有压痛，搏动增强· C.明显头痛· D.血沉增快· E.颞动脉病理检查提示血管炎· 答案解析:(答案:B)巨细胞动脉炎的患者查体示：颞动脉有压痛，搏动应减弱，而不是增强· (2)不属于小细胞性贫血的是(单项选择题(A1))(1分)· A.缺铁性贫血· B.海洋性贫血· C.慢性感染性贫血· D.铁粒幼细胞性贫血· E.再生障碍性贫血答案解析:(答案:E)小细胞性贫血的常见病因包括缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性病性贫血及铁粒幼细胞性贫血等，故此题选E· (3)糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是(单项选择题(A1))(1分)· A.昏迷· B.皮肤黏膜枯燥· C.呼气有烂苹果味· D.二氧化碳结合力下降· E.呼吸深大答案解析:(答案:C)糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，所以呼气有苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，余均不是· (4)可经母婴途径传播的疾病是(单项选择题(A1))(1分)· A.细菌性痢疾· B.流行性脑脊髓膜炎· C.霍乱· D.乙型肝炎· E.伤寒答案解析:(答案:D)乙型肝炎的传播途径有：①母婴传播；②经皮传播〔血液传播或医源性传播〕；③性接触传；④除以上3种传播途径外，当口腔黏膜〔包括牙龈〕破损时有可能经口感染。

通过昆虫也可能传播· (5)肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是(单项选择题(A1))(1分)· A.近端小管· B.髓襻降支细段· C.髓襻升支粗段· D.远端小管· E.髓襻升支细段答案解析:(答案:A)无解析· (6)新月体性肾小球肾炎的主要病变是(单项选择题(A1))(1分)· A.单核细胞渗出于肾球囊· B.中性粒细胞渗出于肾球囊· C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润· D.血管皮细胞坏死· E.毛细血管壁玻璃样变性答案解析:(答案:C)无解析· (7)医院获得性肺炎，最常见的致病菌是(单项选择题(A1))(1分)· A.病毒· B.厌氧菌· C.真菌· D.革兰阳性球菌· E.革兰阴性杆菌答案解析:(答案:E)无解析· (8)下述有关痛风病的非药物治疗中，不正确的选项是(单项选择题(A1))(1分)· A.禁酒· B.控制饮水· C.保持理想体重· D.限制高嘌呤食物摄入· E.增加碱性食物、维持尿液pH6.5答案解析:(答案:B)无解析· (9)风湿活动的正确判断指标是(单项选择题(A1))(1分)· A.血沉慢· B.血小板减少· C.黏蛋白降低· D.C反响蛋白增多· E.血浆白蛋白增高答案解析:(答案:D)风湿活动的实验室检查:①血象，有轻至中度贫血，白细胞及分类多正常，活动期患者血小板增高。

②血沉增快是观察滑膜炎炎症的活动性和严重性的指标③C反响蛋白增高说明本病的活动性· (10)有关Cushing综合征〔皮质醇增多症〕的表达哪项是错误的(单项选择题(A1))(1分)· A.向心性肥胖，多毛，紫纹· B.病程长者可肌肉萎缩，骨质疏松· C.血中淋巴细胞及嗜酸粒细胞增多· D.葡萄糖耐量异常· E.血压增高答案解析:(答案:C)无解析· (11)链霉素的主要不良反响是(单项选择题(A1))(1分)· A.过敏反响· B.第八对脑神经损害· C.蛋白尿· D.肝损害· E.血尿答案解析:(答案:B)无解析· (12)现有以下物品，施用有机磷农药〔除个别农药外〕者可事先涂抹哪种于暴露的皮肤处(单项选择题(A1))(1分)· A.硼酸· B.肥皂· C.细沙· D.泥粉· E.高锰酸钾答案解析:(答案:B)无解析· (13)支气管哮喘的本质是(单项选择题(A1))(1分)· A.气道慢性炎症· B.气道高反响性· C.可逆性气流受限· D.不完全可逆的气流受限· E.对外界物质过敏性疾病答案解析:(答案:A)无解析· (14)冠心病稳定性心绞痛合并高血压患者首选(单项选择题(A1))(1分)· A.β-受体阻滞药· B.利尿药· C.α-受体阻滞药· D.血管紧素转换酶抑制剂· E.钙通道阻滞剂答案解析:(答案:E)无解析· (15)可引起心肌缺血的是(单项选择题(A1))(1分)· A.冠状动脉狭窄· B.冠状动脉痉挛· C.冠状动脉微血管病变· D.心肌桥· E.以上都是答案解析:(答案:E)无解析· (16)原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是(单项选择题(A1))(1分)· A.血行播散· B.开展为肺门淋巴结结核· C.病灶溶解、坏死形成空洞· D.自然吸收或钙化· E.开展为胸膜炎答案解析:(答案:D)原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是自然吸收或钙化。

· (17)蛋白质最大紫外吸收峰在(单项选择题(A1))(1分)· A.150nm附近· B.200nm附近· C.260nm附近· D.280nm附近· E.450nm附近答案解析:(答案:D)无解析· (18)以下关于艾滋病急性期的描述错误的选项是(单项选择题(A1))(1分)· A.发生在初次感染后2～4周· B.发热最多见，可出现皮疹· C.HIV抗体可以为阴性· D.不能检出HIV RNA· E.CD4＋T淋巴细胞可减少答案解析:(答案:D)艾滋病急性期发生在初次感染HIV 后的2～4周，大局部患者临床病症轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统病症等可出现CD4＋T 淋巴细胞计数一过性减少，CD8＋T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HIV RNA及P24抗原· (19)对传染病有确诊价值的检查是(单项选择题(A1))(1分)· A.血液常规· B.尿常规· C.直接检出病原体· D.免疫学检测· E.生化检查答案解析:(答案:C)无解析· (20)苯氧酸的临床用途不包括(单项选择题(A1))(1分)· A.Ⅲ型高脂蛋白血症· B.家族性高乳糜微粒血症· C.黄色瘤· D.HDL-C下降的轻度高胆固醇血症· E.Ⅱb、Ⅳ型高脂血症答案解析:(答案:B)无解析· (21)当腹有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过(单项选择题(A1))(1分)· A.100ml· B.200ml· C.500ml· D.1000ml· E.2000ml答案解析:(答案:D)无解析· (22)肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是(单项选择题(A1))(1分)· A.病灶吸收好转· B.痰结核菌转为阴性· C.结核菌素试验阴性· D.结核菌素试验阳性· E.体温恢复正常，体重增加答案解析:(答案:B)无解析· (23)有关肺结核的临床分型，以下哪项是错误的(单项选择题(A1))(1分)· A.支气管淋巴结核属于原发性肺结核· B.结核球属于浸润型肺结核· C.干酪性肺炎属于浸润型肺结核· D.“毁损肺〞是继发性肺结核的后遗表现· E.慢性血行播散型肺结核，病灶多在中下肺答案解析:(答案:E)无解析· (24)早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆(单项选择题(A1))(1分)· A.细菌性肺炎· B.支气管扩· C.空洞型肺结核· D.肺囊肿并感染· E.肺梗死答案解析:(答案:A)无解析· (25)与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括(单项选择题(A1))(1分)· A.遗传· B.病毒感染· C.紫外线照射· D.雌激素· E.胰岛素答案解析:(答案:E)系统性红斑狼疮的发病既有遗传、性激素等在因素，也与环境因素、药物等有关；日光照射可以使SLE皮疹加重，并引起疾病复发或恶化；含有芳香族胺或联胺基团的药物〔如肼屈嗪〕可以诱发药物性狼疮。

而胰岛素与系统性红斑狼疮的关系不大因此选E· (26)冠状动脉造影的并发症不包括(单项选择题(A1))(1分)· A.心律失常· B.穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等· C.急性心肌梗死· D.造影剂过敏· E.气胸答案解析:(答案:E)气胸可见于起搏器置入时并发症，余选项均为冠状动脉造影并发症· (27)以下不属于扩型心肌病临床表现的是(单项选择题(A1))(1分)· A.心脏向两侧明显扩大，搏动减弱· B.心尖搏动明显左偏· C.二尖瓣收缩期杂音· D.心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常· E.应用普萘洛此后杂音减弱答案解析:(答案:E)无解析· (28)肝源性低血糖症的病因不包括(单项选择题(A1))(1分)· A.病毒性肝炎· B.中毒性脑病· C.糖原贮积症· D.脂肪肝· E.半乳糖血症答案解析:(答案:D)无解析· (29)以下哪项符合干酪性肺炎引起空洞的*线特点(单项选择题(A1))(1分)· A.*线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其见厚壁空洞· B.*线胸片呈大片状阴影有一空洞伴液平· C.*线胸片呈有偏心空洞，壁凸凹不平· D.*线胸片上空洞形态不一· E.*线胸片呈虫蚀样空洞答案解析:(答案:E)干酪性肺炎引起空洞的特点为虫蚀样空洞。

· (30)自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是(单项选择题(A1))(1分)· A.大肠杆菌和副大肠杆菌· B.溶血链球菌和肺炎双球菌· C.厌氧菌和链球菌· D.大肠杆菌和厌氧菌· E.铜绿假单胞菌和葡萄球菌答案解析:(答案:A)无解析· (31)以下哪项改变不是诊断心肌缺血的依据(单项选择题(A1))(1分)· A.ST段压低0.1mV· B.ST段抬高超过0.2mV· C.TEE示心肌节段性运动异常· D.心率150次／分· E.新近发生心律失常答案解析:(答案:D)心率150次／分不是诊断心肌缺血的依据· (32)艾滋病所致时机性感染死亡的主要原因是(单项选择题(A1))(1分)· A.隐球菌脑膜炎· B.时机性肿瘤· C.肺孢子菌肺炎· D.巨细胞病毒脑炎· E.卡波西肉瘤答案解析:(答案:C)无解析· (33)慢性肾盂肾炎是(单项选择题(A1))(1分)· A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症· B.一种肾小球免疫复合物性肾炎· C.一种以增生为主的炎症· D.一种以变质为主的炎症· E.肾小球肾炎的一种特殊类型答案解析:(答案:A)慢性肾盂肾炎细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾小管、肾间质、肾盂、肾盏组织〔肾小管萎缩及瘢痕形成，间质有炎细胞浸润〕，肾小球可正常。

故可以排除B、E，应选A· (34)对原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值的是(单项选择题(A1))(1分)· A.抗线粒体抗体· B.抗因子抗体· C.G细胞抗体· D.抗核抗体· E.抗平滑肌抗体答案解析:(答案:A)无解析· (35)系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说确的是(单项选择题(A1))(1分)· A.甲泼尼龙120～240mg/天，。