
颈椎损伤的固定与搬运6课件.ppt
39页颈椎损伤的固定与颈椎损伤的固定与搬运搬运1颈椎损伤的固定与搬运6颈椎损伤固定与搬运操作评分标准(伤员仰卧位)颈椎损伤固定与搬运操作评分标准(伤员仰卧位)2颈椎损伤的固定与搬运6A、固定与搬运原则•急救员正面走向伤者,表明身份;•告知伤者不要做任何动作,初步判断伤情,简要说明急救目的;•先稳定自己,再固定伤者,避免加重颈椎损伤;•用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定;•统一协调,整体搬运,在移动过程中保持脊柱维持成一条直线3颈椎损伤的固定与搬运6B、“五形拳”徒手固定操作规范4颈椎损伤的固定与搬运61.头锁:•伤者仰卧位,术者双膝跪在伤者头顶位置,并与伤者身体成一直线,先固定自己双手手肘(放在大腿上或地上),双掌放在伤者头两侧,拇指轻按额,食指和中指固定其面颊,无名指及小指放在耳下,不可盖住耳朵助手食指指在胸骨正中,以便术者调整颈部位置5颈椎损伤的固定与搬运62.胸背锁:•术者位于伤者身体一侧,一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上,拇指及食指分别固定于面颊上,另一手臂放在背部脊柱上,手指锁紧枕骨上,双手调整好位置后同时用力手掌不可遮盖伤者口鼻•适于坐位患者6颈椎损伤的固定与搬运63.胸锁:•伤者仰卧位,术者跪于伤者头肩位置,一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上,手掌固定伤者面颊。
另一手肘稳定后,手掌固定伤者前额不可遮盖伤者口鼻7颈椎损伤的固定与搬运64.斜方肌挤压法(长锁):•伤者仰卧位,术者位于伤者头顶部,与伤者身体成一直线,先固定双手肘(放在大腿或地上)双手在伤者颈部两侧,拇指和四指分开伸展至斜方肌,掌心向上,手指指向脚部,锁紧斜方肌,双手前臂紧贴伤者头部使其固定8颈椎损伤的固定与搬运65.改良斜方肌挤压法(长短锁):•伤者仰卧位,术者双膝跪于伤者头顶部,与伤者身体成一直线,先稳定自己双手手肘(放在大腿或地上),一手如斜方肌挤压法般锁紧其斜方肌,另一手则像头锁般固定伤者头部,手掌及前臂须用力将头部固定9颈椎损伤的固定与搬运6C、固定与搬运操作流程•1、初步判断伤情,固定伤者头颈部;•2、在放置颈托前测量伤者颈部长度,用拇指与食指分开成直角,四指并拢,拇指于下颌正中,食指置下颌下缘,测量下颌角至斜方肌前缘的距离;•3、调整颈托,塑型;10颈椎损伤的固定与搬运6•4、放置颈托时先放置颈后,再放置颈前,保证位置居中,扣上搭扣,松紧度适中;•5、颈托固定后,进一步检查判断伤情:检查伤者头面部、耳、鼻,气管是否居中,胸骨有无骨折,胸廓挤压分离试验,骨盆挤压分离试验,腹部、会阴部、背部、四肢有无损伤。
11颈椎损伤的固定与搬运6D、搬运•(1)移动伤者:急救员动作统一协调,搬动必须平稳,防止头颈部转动和脊柱弯曲•(2)固定伤者:伤者躯体和四肢固定在长脊板上,按从头到脚顺序固定,头部固定器固定头部,胸部固定带交叉固定,髋部、膝部固定带横行固定,踝关节固定带绕过足底“8”字形固定•(3)急救员平稳抬起伤者,足侧的助手先行,术者在头侧,同时注意观察伤者头颈部情况12颈椎损伤的固定与搬运6•操作图示13颈椎损伤的固定与搬运61. 1.判断病情:患者诉颈部疼痛,双下肢感觉障碍按颈椎损伤处理判断病情:患者诉颈部疼痛,双下肢感觉障碍按颈椎损伤处理 2. 2.操作者双肘双膝着地,固定自己操作者双肘双膝着地,固定自己3. 3.头锁固定患者头锁固定患者14颈椎损伤的固定与搬运64. 4.操作者检查头部、双耳无畸形,颈部压痛,需要上颈托,测量颈操作者检查头部、双耳无畸形,颈部压痛,需要上颈托,测量颈部长度15颈椎损伤的固定与搬运65. 5.测量颈部长度,调节颈托长度测量颈部长度,调节颈托长度16颈椎损伤的固定与搬运6操作者上颈托操作者上颈托17颈椎损伤的固定与搬运66. 6.操作者头胸锁固定,助手长短锁固定。
操作者头胸锁固定,助手长短锁固定18颈椎损伤的固定与搬运67. 7.操作者查体(头、肩锁、胸、腹、四肢操作者查体(头、肩锁、胸、腹、四肢 ),及),及查体后助手位置查体后助手位置19颈椎损伤的固定与搬运68. 8.操作者指挥翻身操作者检查背部操作者指挥翻身操作者检查背部20颈椎损伤的固定与搬运69. 9.上担架换双肩锁上担架换双肩锁21颈椎损伤的固定与搬运610.10.倒库移库倒库移库22颈椎损伤的固定与搬运611.11.头胸锁上头部固定器头胸锁上头部固定器23颈椎损伤的固定与搬运612.固定器松紧度正确固定带松紧度正确松紧度正确位置正确(保护双耳)24颈椎损伤的固定与搬运613.13.反穿反穿8 8字结字结25颈椎损伤的固定与搬运6捆绑时助手姿态捆绑时助手姿态26颈椎损伤的固定与搬运614.绳索位置松紧度可插入4指27颈椎损伤的固定与搬运6保护裸露皮肤保护裸露皮肤28颈椎损伤的固定与搬运6绳结在膝上绳结在膝上29颈椎损伤的固定与搬运615.足直立功能位30颈椎损伤的固定与搬运616.外上内下打结31颈椎损伤的固定与搬运6侧面观,结在外侧32颈椎损伤的固定与搬运6收绳打结时,注意保护面部总体操作轻柔。
33颈椎损伤的固定与搬运6总体效果,及侧面观34颈椎损伤的固定与搬运617.17.操作者口令正确(准备好了吗、准备好了、操作者口令正确(准备好了吗、准备好了、123123起)起)35颈椎损伤的固定与搬运6颈椎骨折的徒手搬运颈椎骨折的徒手搬运36颈椎损伤的固定与搬运6颈椎损伤的固定搬运37颈椎损伤的固定与搬运6谢谢!谢谢!38颈椎损伤的固定与搬运6此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!39颈椎损伤的固定与搬运6。












