专科护士种类及职责要求一览表.doc

专科护士种类及职责要求一览表专科护士要求：1、诊断和处理患者存在的或潜在的健康问题，并做出临床决策，提高患者 自我管理效能，促进康复2、开展本专科领域的护理科研，并将成果应用于护理实践3、 向其他护理人员提供指导和咨询；4、提高专科护理质量；5、公共基础课程：循证护理、医 学统计学、护理科研、专科领域新设备新材料的应用6、遵守专科护士的智力投资、知识 更新、终生教育的观念；专科业务范围与发展方向职责要求手术 室专 科护 士各专科手术配合、特殊手术器械的使用配 合（腔镜、机器人等）参照卫生部2007年发布的《手术室专科护 士》培训要求急诊 专科 护士院前急救、院内急诊、急诊重症监护、灾 难救援（创伤生命支持）、突发公共事件救 护、重症患者院外转运（救护车、舟船、 救护飞机、担架）、儿科生命支持、高级特 生命支持参照卫生部2007年发布的《急诊专科护 士》培训要求麻醉 专科 护士临床麻醉、麻醉科门诊、麻醉恢复室 （PACU）、重病监护治疗病房（AICU）、APS （急性疼痛护士）、体外循环麻醉与疼痛诊疗病人的监测与护理、麻醉 前的准备与健康指导、麻醉中监测和麻醉 后处理工作，麻醉药品、器械管理、麻醉 文件书写、麻醉护理科研。

疼痛 管理 专科 护士围术期疼痛管理、肿瘤疼痛管理、慢性疼 痛、心理或精神因素造成的疼痛的规范化 管理与干预、无痛病房质量管理建立疼痛护理相关制度和流程，疼痛评估、 出院患者疼痛随访、疼痛健康教育、规范 的疼痛质量管理、提供最佳疼痛护理实践、 疼痛患者的心理支持、疼痛护理文件书写、 疼痛护理管理科研药物与非药物的疼痛 治疗方法危重 症专 科护士GICU （综合）、MICU （内科）、SICU （外科）、 CCU （心脏）、BICU （烧伤）、RICU （呼吸）、 UICU （肾病）、OICU （产科）、PICU （儿科）、 NICU（新生儿、神内）、NSICU（神外）、EICU （急诊）、AICU（麻醉）、TICU（移植）、CPICU （心肺）、CSICU （心脏外科）、参照卫生部2007年发布的《重症监护专科 护士》培训要求康复 专科 护士康复评定、各种功能障碍的康复训练、日 常生活行为的康复护理、骨科常见病症的 康复、神经科常见病症的康复、辅助器具 的使用、康复常用评定量表评估运动、认知、语言、吞咽、排泄功能障碍 的评定与康复；骨科疾病（骨折、人工关 节转换、关节脱位、截肢、神经科常见疾 病）的康复；神经科疾病（脑卒中、帕金 森、脊髓炎、吉兰巴利、老年痴呆、重症 肌无力）的康复；辅助器具（矫形器、假 肢、助行器、轮器）的使用；常用康复量 表的使用。

静脉 治疗PICC穿刺与维护、静脉治疗并发症处理、 疑难咼危静脉穿刺、影像辅助穿刺技术、静脉治疗的评估；血管途径、方法与工具 的选择；疑难静脉的穿刺与维护；多血管专科 护士输液港的使用与维护；静脉治疗护理的基 础知识与取新进展；静脉治疗的临床护理、 健康教育、护理管理、安全、教学与科研 等；输液新技术新材料、新生儿及儿科输 液技术、液体与电解质、药理学、感染控 制、输血治疗、抗肿瘤治疗、静脉咼营养 治疗、动静脉导管测压与护理、血气分析 等通路治疗、监测的原则；静脉治疗并发症 的预防与干预；拔除静脉导管的指征与操 作；拔管并发症的预防、观察与干预；异 常拔管的评估与干预；安全输液操作要求 等工作科室包括静脉导管门诊、肿瘤科、 血液科、儿科、ICU、血透中心、药物配置 中心日常工作包括但不限于静脉导管门 诊的建设与运行，医院静脉治疗护理质量 的监控，以及静脉治疗相关并发症和疑难 病历分享、静脉治疗专科护士培训等营养 支持 专科 护士有健身方向、临床方向（慢性病营养包括 肾病方向、糖尿病、心血管病；肿瘤方向、 围术期方向、危重患者（特重外伤、重症 患者）、肠内EN、肠外PN、）、家庭营养干 预方向营养风险筛查、营养评估、营养支持流程、 营养配置、各种营养管道的选择、营养管 道置管风险评估、操作与管理、营养支持 质量评估与干预、各种营养监测仪器的使 用时机、使用方法与数据的临床意义。

营 养扶持并发症的预防、监测与干预；营养 健康教育、大众宣传参与制定营养护理 规范、指南，进行培训与科研呼吸 治疗师人工气道管理（有创、无创）、慢性呼吸道 疾病干预、围术期心肺功能支持、呼吸康 复治疗支持、ECMO技术支持（人工肺）、急 救重症领域、普通病房领域、门诊领域、 在医院继续教育领域、呼吸支持的工作模式与流程、呼吸状态监 测与评估、干预方式的选择与质量监测及 并发症的预防、监测与干预；危重患者院 内转运、机械通气、气道管理、氧疗、呼 吸康复治疗、辅助呼吸设备的选择、使用 与维护及并发症的预防、监测与干预；呼 吸检查的评估、配合与安全保障；参与临 床患者的呼吸联合查房、呼吸干预措施对 发音的影响评估与干预、静脉治疗在非计 划性拔管中的作用、呼吸治疗中的院感监 测与干预糖尿 病专 科护 士医院内糖尿病的临床护理、胰岛素的安全 使用、糖尿病健康教育糖尿病的分类与诊断、基础照顾和综合医 疗评估、预防或延迟2型糖尿病、血糖目 标管理、2型糖尿病治疗的肥胖管理、血糖 管理路径、糖尿病合并血管疾病和风险管 理、微血管并发症和足部护理、糖尿病抗 血小板治疗和并发症的管理、糖尿病神经 病变监测与干预、糖尿病合并情绪障碍的 防治与管理、老年糖尿病管理、儿童和青 少年糖尿病管理、怀孕时糖尿病的管理、 院内糖尿病照顾、糖尿病健康教育、糖尿 病健康档案的建立与及时更新管理。

伤口 造口 专科 护士慢性伤口（糖尿病足）、肿瘤破溃、压疮、 造口在护士长的领导下开展各项护理工作2. 为造口患者提供造口护理；3•伤口护理； 4.失禁护理：包括大小便失禁护理和失禁 后引起的伤口护理'尤其是排尿日记、膀胱训练、盆底肌训练5•负责伤口、造口 失禁护理专业知识的全员教育培训6•每 周上造口门诊，对门诊造口和疑难伤口进 行处理7•积极参加各种造口、伤口学术 会议，了解造口、伤口知识的前沿履 行造口治疗师的角色功能：执行者、协调 者、学习者、管理者、科研者、教育者心理 咨询 专科 护士精神科护理、精神康复、智力评定、行为 干预、心理咨询、团体心理、心理治 疗师督导精神障碍的基本知识、精神科护理人员职 业素质教育、精神科护患关系的建立与沟 通、常见精神异常状态患者的护理、精神 科常见疾病的护理、无抽搐电痉挛治疗与 护理、心理护理、临床心理评估、精神科 护理核心制度、精神科护理工作流程等慢病 管理 专科 护士1、慢性非传染性疾病如高血压、糖尿病、 心脑血管病等的管理；2、慢性非传染病患 者的认知、心理、行为评估和干预；3、慢 病患者所处的社会环境评估和干预这又 可以划分为微观社会环境和宏观社会环 境。

微观社会环境主要包括家庭环境、工 作环境、朋辈群体、社区环境和卫生服务 环境等宏观社会环境主要指患者所处的 阶层，社会阶层之间的关系以及社会阶层 结构的变迁方式等1、生物医学的监测、用药以及监督患者执 行医嘱；2、健康教育，以改变患者对疾病 的认知进而改变患者的行为，对于心理动 力不足的患者，则应采用心理干预以增强 其改变不健康生活方式、行为方式的愿望、 毅力等，3、社会工作的小组工作方法、社 区工作方法和政策评价方法等；4、综合性 干预方法，即团队干预方法，医生、护士 和心理医生既各司其职又相互配合共同完 成慢病管理任务母婴 护理 专科 护士母婴专科护理理论、母婴专科护理管理、 母婴保健、病理产科护理、助产技术、产 科服务、新生儿管理、科研1、产妇护理包括生活起居指导、月子餐营 养指导、饮食宜岂、母乳喂养指导、产后 盆底康复、心理疏导；2、新生儿护理分为 新生儿护理、新生儿生长发育评估与干预、 预防接种、疾病筛查及异常情况应对3、 专科操作：新生儿窒息复苏、新生儿皮肤 护理、沐浴和抚触、新生儿气道护理、听 胎心、会阴冲洗；4、分娩相关护理与健康 教育：无痛分娩、水中分娩、康乐待产、 一对一全程导乐分娩（占总分娩量95%）、 分娩计划、助产士门诊、孕妇BMI及营养 管理、新生儿二次断脐、早产儿袋鼠式护 理、会阴切口中药熏蒸等。

5、孕前、孕中、 产前健康咨询、相关疾病的护理新进展， 运用循证医学知识解决临床护理问题、胎 儿大学医院 感染 控制 专科 护士医院预防感染空间布局、医疗废物处理、 抗生素合理运用、手卫生、消毒与隔离、 消毒供应、导管相关血流感染、耐药细菌 感染管理、手术部位感染管理控制、呼吸 机相关肺炎、ICU感染控制、院感暴发流行重点科室的院感监控，包括但不限于：空 气标本米集与质量评价、物品表面标本米 集与质量评价、一次性物品细菌培训与质 量评价、消毒后无菌物品细菌培养与质量 评价；手卫生的细菌培养与效果评价；检调查、职业暴露与防护、一次性医疗用品 管理、消毒灭菌方法与物品管理、实验室 安全管理、手术切口感染率管理、住院患 者病原微生物送检率及阳性率的监控与管 理查工作流程中的院感危险因素、监控、定 义院感暴发并调查原因，提出有效的改进 措施，边改进边调查原因院感质控与培 训医疗废物管理与监控、一次性医疗用 品的管理与质控、消毒灭菌方法与物品的 流程的管理与质控；职业暴露的预防与应 急处理及上报回访；实验室生物安全的管 理与监控及应急处理手术切口感染专项 监控与院感预防管理及应急处理抗生素 类药物的使用率及合理使用阶梯的监控与 应对措施。

病原微生物送检率及阳性率的 监控、评价与改进及应急处理老年 专科 护士老年人社会心理护理、沟通、老年人健康 评估、老年人健康感知和健康维护、老年 人营养代谢护理、活动护理、睡眠与休息、 认知与感知、自我护理、应激耐受与价值 信念、老年痴呆、临终关怀尿失禁护理、吞咽障碍护理、跌倒预防、 安全风险评估防范及应急处理；睡眠、认 知、语言、记忆、情绪、情感、行为、精 神异常、障碍的评估与护理要点；心理护 理与沟通特点、膳食营养护理、药物安全 护理、老年人自我护理指导、家庭护理及 家属援助、老年人居家养老与临床护理特 点、死亡教育与临终护理骨科 专科 护士专科评估技术、骨科护理操作技术、骨科 常见仪器设备使用、骨科护理常见并发症 的预防措施及抢救流程、骨科常见疾病护 理常规、骨科疾病护理质量评价各种骨科评估（疼痛评估、患肢末梢血运、 感觉、活动评估；患肢肿胀程度评估；伤 口敷料包所评估、引流管评估、神经功能 评估、关节活动度评估、血栓风险评估、 麻醉术后临床恢复评估）、各种专科操作（支具佩戴、术后体位摆放、矫形鞋使用、 关节活动器的使用、牵引技术、石膏固定 的配合、冰袋冰桶冷敷技术、抗血栓梯度 压力具的使用、骨科包扎术、拐杖的使用、 助行器的使用）。