表6地面塌陷(潜在地面塌陷)调查表.docx

地面塌陷(潜在地面塌陷)调查表名称理Z置市(州) 县(市、区) 镇(乡) 村组编号野外：itA坐 标经度：X:标高室内:纬度：Y:发育特征陷坑单体坑 号形状坑口 规模 (m2)深度(m)变形 面积 (nr)规模 等级长轴 方向充水 水位 深(m)水位 变动(m)发生时间发展变化1□停止 □尚在发展23陷坑群体坑数分布、发育及发生发展情况分布面 积(km2)排列 形式长列 方向坑口口径(m)坑的深度(m)最小最大最小最大始发 时间盛发开 始时间盛发截止时间停止 时间尚在发展□趋增强□趋减弱伴生裂缝单缝特征缝号形态延伸 方向倾向 ()倾角( )长 度(m)宽度(m)深度(m)性质群缝特征分布、发育及发生发展情况缝数分布面 积(km，)间距(m)产状缝的规模长宽深最 小最 大塌陷区地貌特征□平原□山间凹地□河边阶地□山坡□山顶成因类型□岩溶型塌陷□土洞型塌陷□冒顶型塌陷形成条件地质环境条件塌陷地层时代及岩性：岩层产状：断裂情况：溶洞发冇情况：岩层总体发育程度□强.□弱塌顶溶洞埋深 m塌陷土层结构及土性□单层土性： 厚度 m□双层上部土性： 厚度 m下部土性： 厚度 m下伏基岩时代及岩性：塌陷岩土层时代及岩性：土层时代：土性： 厚度： m岩层时代：岩性： 厚度： m地下水位埋深 m地下水位埋深 m地下水位埋深 m诱发动力因素□地震□其它振动□地面加载□水库蓄水□其它水位骤变□溶蚀剥蚀□深井抽水井位在塌陷区的方向 距离 m,抽水降深 m,日出水最 m\□江河水位变化 河边在塌陷区的方向距离 m.水位变1幡 m□地面加载 □振动□坑道挖掘顶板冒落□洞室顶部破碎岩土体地下水流 强烈下泄矿层厚度im开采时间开采厚度 im开采深度 m开采方法工作面推进速度 in/d采出杲顶板管理方法重复采动□是□否采空区形态采空区规模 m：地面塌陷（潜在地面塌陷）调查表村长群测人员灾 害 情 况己有灾害损失潜在灾害预测毁田 亩，毁房 间，阻断交通：□铁路、□公路、□通讯 小时陷坑发展预测潜在损害预测地面水源枯竭：□河水流量减少 n?/S,□断流 rn3/S□井泉水流最减少 m3/S□水位降低 m, □干枯新增陷坑 个扩大陷区 km2毁田 亩毁房 间地下井巷突水：口水竄增大m?/S, □成灾，损 失；口淹井损失：出现新陷区处断路 小时淹埋地面物资：面积 km2其它死1••人II （人）直接损失（万元）威胁人口（人）威胁财产（万元）灾情等级：险情等级：防 治 情 况已采取的防治措施及效果今后防治建议隐患点防灾预案□是 □否□有 □无l■al■■l■aaa■■al■■laallaa■■■aa■■aa■s■■aaaaa■■aa■■■aB■■aa■■■ao■■aal■l■l■laa■■■■■■la■lBal■■■aa■■aa■■l■aa■a■■aa■■■laa■oaa■■■a■■■aa■sl■aalaa■aa■■■la■■laa■■■aa■aaala■■l■laB■lal■lBaa■■a■■■■aa■la•■ll■•lBa■■■al■■laa■■aa■■■al*■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■・■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■填表人:审核人:填表日期:调查单位:填农说明：1•此表按第一塌陷区填写一张。

同一调査点（村、组、矿山等）有多个分离的塌陷区者，应分别填写2.每一塌陷区的填写代表性陷坑】・3个；有2个以上陷坑者，须填写陷坑群体特征3•情况符合斥面文字内容者，在“ET中打 其它描述用文字填写。