村卫生室工作制度.doc

村 卫 生 室 工 作 制 度村卫生室工作制度1、认真执行《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等卫生法律法规，做到依法执业、命名规范，卫生技术人员具备法定职业资格2、做到24小时应诊，出诊随叫随到，文明行医，服务热情3、门诊登记、门诊病历、处方等医疗文书书写规范，符合要求4、严格执行诊疗规范和技术操作规程5、认真执行《河北省乡村医生基本用药目录》，合理用药，不开大处方6、传染病、突发公共卫生事件的监测与报告，符合规定时限和要求7、严格执行消毒隔离制度8、一次性医疗用品使用管理规范，一次性注射器、输液器用后严格按照有关规定进行处理9、室内整洁、卫生，物品摆放有序10、各种收费及常见药品价格上墙，合理收费11、正规渠道进药，无假劣药品12、接受卫生行政部门和乡镇卫生院的管理、培训、考核和业务指导13、按规定认真写有关卫生统计报表并及时上报14、加强医疗事故防范，严防医疗事故发生村卫生室职能1、运用适宜的中医药及技术，开展一般常见病、多发病的初级诊治工作2、对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人应当及时向上级医疗机构转诊，对情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗机构求救。

3、协助有关部门，做好计划免疫接种等疾病预防与防治工作4、做好传染病、突发公共卫生事件的监测与报告工作5、开展妇幼保健，做好孕产妇和儿童保健系统管理工作6、开展残疾人康复工作7、开展健康教育与健康促进活动，宣传普及卫生知识8、积极开展农村社区卫生服务，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，送医送药上门9、积极支持新型农合医疗制度的建立和发展，提供规范的诊疗服务10、协助村民委员会开展爱国卫生运动11、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作12、建立辖区内居民的健康档案新型农村合作医疗村级定点医疗机构管理制度 村级定点医疗机构管理制度 1、遵守新型农村合作医疗的政策及各项规章制度2、必须严格执行上级卫生主管部门指定的《乡村医生基本用药目录》，严禁使用《目录》外药品3、服从本乡镇卫生院的管理，使用新型农村合作医疗专用处方4、悬挂定点标志并不得转让、私借他人5、必须认真审核就诊参合农民人、证是否相符，及时在《合作医疗证》上准确记录门诊报偿情况，避免借证、租证、盗证等套取新农合基金现象的发生审核参合人员家庭账户或个人门诊资金支付情况，避免多补、漏补等损害参合农民利益现象的发生。

6、对参合农民发生的辩证费用及时减免，并在合作医疗证上登记对望登、错登和漏登产生的费用县合管中心有权进行追缴7、认真学习新型农村合作医疗有关政策和规定，积极做好宣传发动工作，耐心向广大参合农民解释农村合作医疗就诊、转诊及报销程序，及时张贴公示，并接受参合农民咨询村卫生室传染病管理制度为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》制定本制度1、按照法律要求实行传染病和因突发事件至致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报2、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣3、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防治扩散严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理4、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务5、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病例记录。

6、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病例记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构7、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任健康档案管理制度1、村民健康档案是村卫生室进行卫生报检业务与交流病学调查的基础资料，是村医工作的一项重要内容2、村民健康档案是在物一心理一社会医学模式指导下，为村民提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录对村卫生服务的评价、科研、医学教育及司法具有重要意义，必须认真如实填写3、村医应按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不等随意涂改如有改动，必须签字，以示负责做到字迹清晰，格式规范统一4、村民健康档案由村医负责填写，做到及时收集、及时记录，统一编号，归档保管，以便查阅并应逐步输入计算机进行系统管理5、村民健康档案具有医疗保密性，未经批准不得随意查阅和外借6、健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、鼠咬，并妥善保存医疗废物管理制度1、医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、污染性及毒性等对人和环境有危害性的废物。

2、医疗机构的法定代表人为防止医疗废物导致传染病传播和环境污染事故的发生，每年应参加相关法律、安全防护以及紧急处理等知识的培训3、及时收集医疗废物并按照类别分置于防漏、防锐器穿透的专用包装箱或者密闭的容器内，并按照规定进行登记，登记资料至少保存3年4、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾不流失、不泄露、不扩散、不漏天存放医疗废物，暂时贮存医疗废物的时间不超过2天5、不具备集中处置条件时，按以下要求处理医疗废物，并做好各项登记一）使用后的一次性医疗器具和容易到致人损伤的医疗废物，消毒并做毁形处理二）能够焚烧的，及时焚烧；6、对不按规定要求处理医疗废物的，按《医疗废弃物处理条例》规定追究相关人员的责任村卫生室门诊登记管理制度1、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址、联系等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致2、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初诊、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致3、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，填写产染病报告卡，并按规定时限及时上报。

4、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址、联系及病人其所在学校、班级等内容5、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、字迹清晰、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名6、为防范医疗纠纷和差错，要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查村卫生室转诊工作制度1、村卫生室因限于技术和设备条件，对不能诊治的病应及时逐级转诊2、对急性病传染病人，不得转外市、县治疗3、病人转诊时，应将门诊病历摘要随病人一同转去4、对为重病人，可直接拨打120门诊病历书写制度1、书写病历要简明扼要患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位及住址主诉，现病史，既住史，各种阳性体征与必要的阴性体征，诊断印象及治疗，处理意见等均需记载于病历上，由村医书写签字2、就诊间隔时间过久或与前次不同病症的复诊患者，应视为出诊病者，写上检查所见和诊断意见，并应写明“初诊”字样3、每次诊察，均应填写日期，急诊病历填写时间到分钟4、门诊病历书写清楚，不得随意涂改，土改后应签字村卫生室药品管理制度1、加强妇幼保健和计划生育技术指导工作及时为乡镇卫生院提供怀孕妇女的信息，以便及时做好孕检工作。

2、做好产后访视工作，发现母婴有异常情况及时转往乡镇卫生院处理3、配合乡镇卫生院做好妇女病查治工作，对患病妇女给予治疗并定期随访4、对村办幼儿园、托儿所、小学等进行卫生保健业务指导，宣传保健知识‘5、做好出生和7岁以下儿童的死亡登记上报工作村卫生室药品管理制度1、认真执行《药品管理法》及配套法规加强药品管理，为医疗保健提供有效、安全、数量不少于120种的基本药物2、药品必须从乡镇卫生院采纳，并建有药品入库验收登记簿，及时进行药品质量检查，及时销毁变质、过期、失效药品3、凭处方发药发药时要实行复核、查对，防止差错事故的发生零售药进行登记4、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大处方、人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名 处方规则1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病例记载相一致2、每张处方只限于一名患者的用药3、处方自己应当清晰，不得涂改如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期4、处方一律用规范的中文或英文名称书写医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号书写药品名称、剂量、规格、用法，用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句5、年龄必须写实足年龄，龄幼儿写日、月龄。

必要时，婴幼儿要注明体重西药、中成药、中药饮片要分别开具处方6、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行每张处方不得超过五种药品7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，幷加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药品之前写出8、用量一般应按照药品说明中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并在次签名9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断10、开具处方后的空白处应划一条线，以示处方完毕11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。