妇幼卫生指标体系PPT课件.ppt

妇幼卫生指标体系妇幼卫生指标体系中山大学王庆雄Wednesday, July 24, 20241 1社会卫生保健服务社会卫生保健服务社会卫生保健系统社会卫生保健系统社会卫生保健系统社会卫生保健系统社会社会社会社会经济经济经济经济资源资源资源资源卫生卫生卫生卫生服务服务服务服务资源资源资源资源保健保健保健保健服务服务服务服务能力能力能力能力人群人群人群人群健康健康健康健康水平水平水平水平非卫非卫非卫非卫生部生部生部生部门门门门图图2.1 社会卫生保健服务框图社会卫生保健服务框图2 2妇幼卫生统计指标体系妇幼卫生统计指标体系n n指标体系指标体系指标体系指标体系是由若干指标所构成，它反映一些事物是由若干指标所构成，它反映一些事物是由若干指标所构成，它反映一些事物是由若干指标所构成，它反映一些事物许多特征的集合（纲），或某一些事物某些特征许多特征的集合（纲），或某一些事物某些特征许多特征的集合（纲），或某一些事物某些特征许多特征的集合（纲），或某一些事物某些特征的集合（目）的集合（目）的集合（目）的集合（目）n n四个方面的指标组成：四个方面的指标组成：四个方面的指标组成：四个方面的指标组成：• •妇幼卫生健康指标妇幼卫生健康指标妇幼卫生健康指标妇幼卫生健康指标• •妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生资源投入指标• •妇幼卫生服务情况指标妇幼卫生服务情况指标妇幼卫生服务情况指标妇幼卫生服务情况指标• •背景指标背景指标背景指标背景指标3 3一、妇幼卫生健康指标一、妇幼卫生健康指标保健服务保健服务保健服务保健服务结果（产出）结果（产出）结果（产出）结果（产出）工作质量工作质量工作质量工作质量健康状况健康状况健康状况健康状况评价评价评价评价反映反映反映反映儿童儿童保健保健 l生命指标生命指标l疾病指标疾病指标l生长发育和营养指标生长发育和营养指标l智力指标智力指标衡量儿童健康状况的衡量儿童健康状况的“四把尺子四把尺子”妇女妇女保健保健常用常用l生命指标生命指标l疾病指标疾病指标 4 4（一）死亡率：（一）死亡率：常用指标常用指标n n婴儿死亡率婴儿死亡率n n5岁以下儿童死亡率岁以下儿童死亡率n n新生儿死亡率新生儿死亡率•婴儿死亡指数婴儿死亡指数婴儿死亡指数婴儿死亡指数n n围产儿死亡率围产儿死亡率n n孕产妇死亡率孕产妇死亡率n n其他指标其他指标其他指标其他指标：：：：1-41-4岁儿童死亡率、岁儿童死亡率、岁儿童死亡率、岁儿童死亡率、5 5岁以下儿童肺炎（或腹岁以下儿童肺炎（或腹岁以下儿童肺炎（或腹岁以下儿童肺炎（或腹泻）死亡率、泻）死亡率、泻）死亡率、泻）死亡率、5 5岁以下儿童死亡率比例、孕产妇死于产科岁以下儿童死亡率比例、孕产妇死于产科岁以下儿童死亡率比例、孕产妇死于产科岁以下儿童死亡率比例、孕产妇死于产科大出而（或其他疾病）的比例、新生儿破伤风死亡率等。

大出而（或其他疾病）的比例、新生儿破伤风死亡率等大出而（或其他疾病）的比例、新生儿破伤风死亡率等大出而（或其他疾病）的比例、新生儿破伤风死亡率等5 5婴儿死亡率（婴儿死亡率（Infant mortality Rate, IMR）（）（‰）：）：n n活产活产：指胎儿脱离母体时（孕满：指胎儿脱离母体时（孕满28周），有周），有过呼吸或其他任何一种生命现象（心跳、脐过呼吸或其他任何一种生命现象（心跳、脐带搏动或随意肌收缩）带搏动或随意肌收缩）n n婴儿死亡婴儿死亡：指出生至差：指出生至差 1天满天满1周岁的活产周岁的活产婴儿死亡婴儿死亡6 6婴儿死亡率（婴儿死亡率（Infant mortality Rate, IMR）（）（‰）：）：üü国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展标志；标志；üü 较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿生存质量的影响；对婴儿生存质量的影响；üü 是影响人群期望寿命重要指标；是影响人群期望寿命重要指标；üü 反映儿童保健质量有其局限性反映儿童保健质量有其局限性7 7ØØ新生儿死亡率（新生儿死亡率（neonatal mortality rate, neonatal mortality rate, NMRNMR）：）：活产儿活产儿2828天内的死亡概率天内的死亡概率 1. 1. 孕期和围生保健水平和质量；孕期和围生保健水平和质量； 2. 2. 发达国家发达国家NMRNMR占占IMRIMR的的60%60%，发展中国家占，发展中国家占40%40%~50%50%。

NMR=NMR=NMR=NMR=（（（（年内新生儿死亡数年内新生儿死亡数年内新生儿死亡数年内新生儿死亡数/ / / /年内活产儿数）年内活产儿数）年内活产儿数）年内活产儿数）    1000 1000 ‰‰8 85 5岁以下儿童死亡（概）率（岁以下儿童死亡（概）率（under 5 under 5 mortality rate, mortality rate, U-5MRU-5MRU-5MRU-5MR））（（‰‰）：）：n n5 5岁以下儿童死亡指儿童从出生（活产）到不满岁以下儿童死亡指儿童从出生（活产）到不满岁以下儿童死亡指儿童从出生（活产）到不满岁以下儿童死亡指儿童从出生（活产）到不满5 5周周周周岁，而因各种原因死亡的孩子岁，而因各种原因死亡的孩子岁，而因各种原因死亡的孩子岁，而因各种原因死亡的孩子 ( (1 1) ) 儿童保健服务主要年龄阶段；儿童保健服务主要年龄阶段；儿童保健服务主要年龄阶段；儿童保健服务主要年龄阶段； (2) (2) 是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、健康教育等多种投入的最终结果；健康教育等多种投入的最终结果；健康教育等多种投入的最终结果；健康教育等多种投入的最终结果；9 9n nWHOWHO和和UNICEF UNICEF 认为认为5 5岁以下儿童死亡率岁以下儿童死亡率（（U5MRU5MR）是）是““衡量一个国家儿童状况的单一衡量一个国家儿童状况的单一最重要指标最重要指标””，是，是““衡量社会发展的最佳单衡量社会发展的最佳单一指标一指标””。

n n19871987年起，联合国儿童基金会（年起，联合国儿童基金会（UNICEFUNICEF）年）年度报告度报告““The state of the world’s The state of the world’s children”children”均以均以U-5MRU-5MR为为第一项基础指标第一项基础指标1010婴儿死亡指数婴儿死亡指数（（Infant mortality index, IMI））n nIqoIqo：婴儿死亡率（：婴儿死亡率（：婴儿死亡率（：婴儿死亡率（IMRIMR））））n nA=-22.4A=-22.4（最低（最低（最低（最低IMRIMR所确定的常数）所确定的常数）所确定的常数）所确定的常数）n nB=0.8473B=0.8473（最高（最高（最高（最高IMRIMR所确定的常数）所确定的常数）所确定的常数）所确定的常数）1111PDI（预防性死亡指数）（预防性死亡指数）=IMI（所研究总体）（所研究总体）-IMI标准值标准值n n发展中国家发展中国家发展中国家发展中国家IMIIMI标准值最小为标准值最小为标准值最小为标准值最小为3030n n按按按按PDIPDI值将死亡分为硬岩石（值将死亡分为硬岩石（值将死亡分为硬岩石（值将死亡分为硬岩石（Hard Rock, Hard Rock, PDI<=0PDI<=0）和软岩石（）和软岩石（）和软岩石（）和软岩石（Soft Rock, PDI>0Soft Rock, PDI>0））））两大类。

两大类• •Soft RockSoft Rock的婴儿死亡中感染性疾病比例较高，可采取的婴儿死亡中感染性疾病比例较高，可采取的婴儿死亡中感染性疾病比例较高，可采取的婴儿死亡中感染性疾病比例较高，可采取免疫等公共卫生措施加以控制，属预防性死亡，降低死免疫等公共卫生措施加以控制，属预防性死亡，降低死免疫等公共卫生措施加以控制，属预防性死亡，降低死免疫等公共卫生措施加以控制，属预防性死亡，降低死亡率有一定潜力亡率有一定潜力亡率有一定潜力亡率有一定潜力• •Hard RockHard Rock死亡以内源性疾病和出生前情况为主，需死亡以内源性疾病和出生前情况为主，需死亡以内源性疾病和出生前情况为主，需死亡以内源性疾病和出生前情况为主，需依靠科学的进步，也包括社会的进步，才有希望得到控依靠科学的进步，也包括社会的进步，才有希望得到控依靠科学的进步，也包括社会的进步，才有希望得到控依靠科学的进步，也包括社会的进步，才有希望得到控制1212例：甲乙两地例：甲乙两地0~4岁儿童死亡情况岁儿童死亡情况地区地区活产活产数数新生儿死亡新生儿死亡婴儿死亡婴儿死亡0-40-4岁儿童死亡岁儿童死亡岁儿童死亡岁儿童死亡人数人数‰‰人数人数‰‰人数人数‰‰甲地甲地42914291414151516767乙地乙地2595259559598686112112地区地区IMR(‰)IMR(‰)IMIIMIPDIPDI甲地甲地乙地乙地如何评价？如何评价？9.5511.8915.6122.7433.1443.1611.8933.1419.9743.4213.42-10.031313孕产妇死亡率（孕产妇死亡率（maternal mortality rate, MMR））n n孕产妇死亡孕产妇死亡孕产妇死亡孕产妇死亡：指妇女在妊娠期或妊娠终止后：指妇女在妊娠期或妊娠终止后：指妇女在妊娠期或妊娠终止后：指妇女在妊娠期或妊娠终止后4242天内的死亡，不天内的死亡，不天内的死亡，不天内的死亡，不论怀孕的时间与部位，不论由于怀孕而加重或治疗上的原因，论怀孕的时间与部位，不论由于怀孕而加重或治疗上的原因，论怀孕的时间与部位，不论由于怀孕而加重或治疗上的原因，论怀孕的时间与部位，不论由于怀孕而加重或治疗上的原因，但意外事故或意外原因不在此例。

时间上包括妊娠期、产期和但意外事故或意外原因不在此例时间上包括妊娠期、产期和但意外事故或意外原因不在此例时间上包括妊娠期、产期和但意外事故或意外原因不在此例时间上包括妊娠期、产期和产褥期孕产妇死亡产褥期孕产妇死亡产褥期孕产妇死亡产褥期孕产妇死亡致死原因致死原因致死原因致死原因可分为：可分为：可分为：可分为：1 1））））直接产科死因直接产科死因直接产科死因直接产科死因：因妊娠状态下的产科并发症操作干预、误诊、处理不：因妊娠状态下的产科并发症操作干预、误诊、处理不：因妊娠状态下的产科并发症操作干预、误诊、处理不：因妊娠状态下的产科并发症操作干预、误诊、处理不当或以上各种情况的某一个环节所造成的死亡当或以上各种情况的某一个环节所造成的死亡当或以上各种情况的某一个环节所造成的死亡当或以上各种情况的某一个环节所造成的死亡2 2））））间接产科死因间接产科死因间接产科死因间接产科死因：由妊娠期的生理变化使既往疾病或妊娠期新发疾病加重：由妊娠期的生理变化使既往疾病或妊娠期新发疾病加重：由妊娠期的生理变化使既往疾病或妊娠期新发疾病加重：由妊娠期的生理变化使既往疾病或妊娠期新发疾病加重造成的死亡造成的死亡。

造成的死亡造成的死亡n n妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会发展的综合指标发展的综合指标发展的综合指标发展的综合指标1414围产儿死亡率（围产儿死亡率（prenatal mortality））（（‰））：n n围围围围产产产产儿儿儿儿死死死死亡亡亡亡：：：：指指指指孕孕孕孕满满满满2828周周周周（（（（或或或或出出出出生生生生体体体体重重重重达达达达10001000克克克克及及及及其其其其以以以以上上上上））））的的的的胎胎胎胎儿儿儿儿（（（（含含含含死死死死胎胎胎胎、、、、死死死死产产产产））））至至至至产产产产后后后后7 7天天天天内的早期新生儿死亡内的早期新生儿死亡内的早期新生儿死亡内的早期新生儿死亡n n主要反映的还是妇女保健和产科质量主要反映的还是妇女保健和产科质量主要反映的还是妇女保健和产科质量主要反映的还是妇女保健和产科质量1515vv其他：生命指标其他：生命指标——死亡专率死亡专率（（specific death ratespecific death rate））ØØ新生儿窒息死亡率新生儿窒息死亡率= =（某年因新生儿窒息的（某年因新生儿窒息的死亡数死亡数/ /同期活产儿数）同期活产儿数）  100 000 /10100 000 /10万万ØØ5 5岁以下儿童肺炎死亡率岁以下儿童肺炎死亡率= =（某年因肺炎死亡（某年因肺炎死亡的的5 5岁以下儿童数岁以下儿童数/ / 同期活产儿数）同期活产儿数）  100 100 000 /10000 /10万万ØØ5 5岁以下儿童腹泻死亡率岁以下儿童腹泻死亡率1616（二）疾病指标（二）疾病指标n n发病率发病率：是指一定时期（年、季、月）内，：是指一定时期（年、季、月）内，特定人群中发生某病新病例的频率，一般特定人群中发生某病新病例的频率，一般用千分率（用千分率（‰）。

n n患病率患病率：为调查或检查时点受检人群中某：为调查或检查时点受检人群中某病的现患情况，一般用百分率（病的现患情况，一般用百分率（%）表示1717常用的反映儿童疾病的指标有：常用的反映儿童疾病的指标有：1、新生儿破伤风发病率、新生儿破伤风发病率2、各种常见儿童传染病发病率、各种常见儿童传染病发病率3、肺炎及腹泻发病率、肺炎及腹泻发病率4、缺铁性贫血、佝偻病患病率、缺铁性贫血、佝偻病患病率5、出生缺陷发生率、出生缺陷发生率6、儿童体检的患病率和缺点率、儿童体检的患病率和缺点率1818vv儿童营养状况指标儿童营养状况指标vv5 5岁以下儿童中重度营养不良患病率岁以下儿童中重度营养不良患病率 =[=[（（5 5岁以下儿童体重岁以下儿童体重〈〈中位数（中位数（M M））- -2 2标准差（标准差（SDSD））人数）人数）/5/5岁以下儿童体岁以下儿童体重检查人数重检查人数] ]  100%100%1919WHOWHO标准（标准（international growth referenceinternational growth reference））（（1 1）来源于美国国家健康统计中心（）来源于美国国家健康统计中心（NCHSNCHS））19741974年年公布的儿童人体测量数据；公布的儿童人体测量数据；（（2 2））0 0~3 3岁来自岁来自OhioOhio，，Yellow Spring: Yellow Spring: FelsFels研究所；研究所；（（3 3））2 2~1818岁来自于全国样本；岁来自于全国样本；（（4 4）年龄以）年龄以1 1个月为个月为1 1组；身高别体重以组；身高别体重以0 0.5cm.5cm为为1 1组；组；（（5 5）列出不同性别、不同月龄的身高（长）、体重）列出不同性别、不同月龄的身高（长）、体重值或不同身高别体重值：值或不同身高别体重值：P P3 3 、、 P P5 5 、、 P P1010 、、 P P2020、、 P P3030 、、 P P4040 、、 P P5050 、、 P P6060 、、 P P7070、、 P P8080 、、 P P9090 、、 P P9595 、、 P P9797 百分位数；百分位数；（（6 6）列出）列出M±1SDM±1SD、、 M±2SDM±2SD、、 M±3SDM±3SD 2020（三）生长发育和营养状况指标（三）生长发育和营养状况指标n n评价儿童生长发育和营养状况有许多指标评价儿童生长发育和营养状况有许多指标和方法，和方法，WHO和和UNICEF在世界范围推在世界范围推荐应用三项指标：荐应用三项指标：•年龄别体重（年龄别体重（年龄别体重（年龄别体重（Weight for ageWeight for age））））•年龄别身高（年龄别身高（年龄别身高（年龄别身高（Height for ageHeight for age））））•身高别体重（身高别体重（身高别体重（身高别体重（Weight for heightWeight for height））））2121（（（（1 1 1 1）计算儿童月龄）计算儿童月龄）计算儿童月龄）计算儿童月龄（（（（2 2 2 2）准确称量体重）准确称量体重）准确称量体重）准确称量体重（（（（3 3 3 3）查年龄别体重参考值）查年龄别体重参考值）查年龄别体重参考值）查年龄别体重参考值（（（（4 4 4 4）评价：个体体重＜）评价：个体体重＜）评价：个体体重＜）评价：个体体重＜M-2SDM-2SDM-2SDM-2SD vv四种营养不良的判断四种营养不良的判断ØØ中重度低体重中重度低体重中重度低体重中重度低体重2222vv四种营养不良的判断四种营养不良的判断ØØ发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良 表表表表1 1 1 1 营养状况的判断营养状况的判断营养状况的判断营养状况的判断 按身高的体重按身高的体重按年龄的身高按年龄的身高 ≥≥M-2SDM-2SD ＜＜M-2SDM-2SD ≥≥M-2SDM-2SD 正常正常 消瘦消瘦 ＜＜M-2SDM-2SD 生长迟缓生长迟缓慢性严重营养不良慢性严重营养不良2323常用的反映妇女疾病的指标有：常用的反映妇女疾病的指标有：1、各种高危妊娠疾病发生率及产后疾病的、各种高危妊娠疾病发生率及产后疾病的发生率发生率2、妇女某病患病率、妇女某病患病率3、宫颈癌或乳腺癌发病率及患病率、宫颈癌或乳腺癌发病率及患病率4、子宫脱垂或尿瘘患病率、子宫脱垂或尿瘘患病率5、婚前检查中了解婚时影响婚育的疾病发、婚前检查中了解婚时影响婚育的疾病发生率生率2424（四）智力指标（四）智力指标智商（智商（Intelligence Quotient, IQ））n n比率智商比率智商=MA/CA ×100n n离差智商离差智商离差智商离差智商（（（（Deviation I.Q.Deviation I.Q.））））——Wechsler——Wechsler提提提提出用均数和标准差来计算智商，即离差智商。

设各出用均数和标准差来计算智商，即离差智商设各出用均数和标准差来计算智商，即离差智商设各出用均数和标准差来计算智商，即离差智商设各年龄组在量表中的得分符合正态分布，其均数代表年龄组在量表中的得分符合正态分布，其均数代表年龄组在量表中的得分符合正态分布，其均数代表年龄组在量表中的得分符合正态分布，其均数代表该年龄组的平均或正常的智商，并定为该年龄组的平均或正常的智商，并定为该年龄组的平均或正常的智商，并定为该年龄组的平均或正常的智商，并定为100100，一个，一个，一个，一个标准差为标准差为标准差为标准差为1515某某10岁儿童智测得岁儿童智测得分为分为68分，该年龄分，该年龄组儿童平均分组儿童平均分=65分，标准差为分，标准差为3该儿童智商为多少？儿童智商为多少？2525二、妇幼卫生资源投入指标二、妇幼卫生资源投入指标n n国家、社会对妇幼卫生事业的一切投入都可以表现国家、社会对妇幼卫生事业的一切投入都可以表现国家、社会对妇幼卫生事业的一切投入都可以表现国家、社会对妇幼卫生事业的一切投入都可以表现为活劳动和物化劳动两种资源形式为活劳动和物化劳动两种资源形式为活劳动和物化劳动两种资源形式。

为活劳动和物化劳动两种资源形式• •活劳动：活劳动：活劳动：活劳动：即妇幼卫生人力资源即妇幼卫生人力资源即妇幼卫生人力资源即妇幼卫生人力资源• •物化劳动：物化劳动：物化劳动：物化劳动：即财力、物力资源即财力、物力资源即财力、物力资源即财力、物力资源• •人、财、物的结合构成了妇幼卫生资源总体人、财、物的结合构成了妇幼卫生资源总体人、财、物的结合构成了妇幼卫生资源总体人、财、物的结合构成了妇幼卫生资源总体n n目的是了解妇幼卫生资源的拥有和变化情况，以掌目的是了解妇幼卫生资源的拥有和变化情况，以掌目的是了解妇幼卫生资源的拥有和变化情况，以掌目的是了解妇幼卫生资源的拥有和变化情况，以掌握妇幼卫生事业对资源的需求量，以及对已有资源握妇幼卫生事业对资源的需求量，以及对已有资源握妇幼卫生事业对资源的需求量，以及对已有资源握妇幼卫生事业对资源的需求量，以及对已有资源的合理分配的合理分配的合理分配的合理分配n n这类指标也反映出当地人群对保健医疗服务的可得这类指标也反映出当地人群对保健医疗服务的可得这类指标也反映出当地人群对保健医疗服务的可得这类指标也反映出当地人群对保健医疗服务的可得性2626人力投入情况指标：人力投入情况指标：1、每千人口妇幼卫生技术人员数、每千人口妇幼卫生技术人员数2、大专（或中专）及以上妇幼卫生技术人员、大专（或中专）及以上妇幼卫生技术人员的比例的比例3、年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技、年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的比例术人员的比例2727财力投入情况指标：财力投入情况指标：1、人均妇幼卫生费用、人均妇幼卫生费用•妇幼卫生费用妇幼卫生费用妇幼卫生费用妇幼卫生费用指研究范围内的妇幼卫生机构，指研究范围内的妇幼卫生机构，指研究范围内的妇幼卫生机构，指研究范围内的妇幼卫生机构，其他卫生机构中的妇幼卫生科室及与妇幼卫生其他卫生机构中的妇幼卫生科室及与妇幼卫生其他卫生机构中的妇幼卫生科室及与妇幼卫生其他卫生机构中的妇幼卫生科室及与妇幼卫生有关的卫生事业费、卫生基建费和个人在妇幼有关的卫生事业费、卫生基建费和个人在妇幼有关的卫生事业费、卫生基建费和个人在妇幼有关的卫生事业费、卫生基建费和个人在妇幼医疗、卫生、保健方面的支出总和。

医疗、卫生、保健方面的支出总和医疗、卫生、保健方面的支出总和医疗、卫生、保健方面的支出总和2、妇幼卫生经费占该地区卫生经费的比例、妇幼卫生经费占该地区卫生经费的比例3、年内新增妇幼卫生经费的比例、年内新增妇幼卫生经费的比例2828物力（设备）投入情况指标：物力（设备）投入情况指标：1、妇幼卫生必备设备装备率、妇幼卫生必备设备装备率•指指指指由由由由卫卫卫卫生生生生部部部部妇妇妇妇幼幼幼幼司司司司统统统统一一一一指指指指定定定定的的的的不不不不同同同同级级级级别别别别的的的的妇妇妇妇幼幼幼幼卫生机构装备标准卫生机构装备标准卫生机构装备标准卫生机构装备标准2、每千人口妇幼卫生床位数、每千人口妇幼卫生床位数2929三、妇幼卫生服务情况指标三、妇幼卫生服务情况指标n n妇幼保健服务指标的内容包括妇幼卫生工妇幼保健服务指标的内容包括妇幼卫生工作的量和质作的量和质n n量即覆盖面，质即合格的程度量即覆盖面，质即合格的程度n n该指标亦反映妇幼卫生资源利用的情况该指标亦反映妇幼卫生资源利用的情况3030（一）妇幼卫生资源利用情况指标（一）妇幼卫生资源利用情况指标1、妇科（或产科、儿科）每日门急诊量、妇科（或产科、儿科）每日门急诊量2、每一妇科（或产科、儿科）医师每日门急、每一妇科（或产科、儿科）医师每日门急诊量诊量3、实际用于妇幼卫生方面的经费比例、实际用于妇幼卫生方面的经费比例4、妇幼卫生必备设备使用率、妇幼卫生必备设备使用率5、妇幼卫生床位使用率、妇幼卫生床位使用率3131n n实际占用总床日数实际占用总床日数实际占用总床日数实际占用总床日数指医院各科每日夜晚指医院各科每日夜晚指医院各科每日夜晚指医院各科每日夜晚1212点，实际占用点，实际占用点，实际占用点，实际占用病床数（每日夜晚病床数（每日夜晚病床数（每日夜晚病床数（每日夜晚1212点钟的住院病人）的总和。

点钟的住院病人）的总和点钟的住院病人）的总和点钟的住院病人）的总和包括实包括实包括实包括实际占用的临时床在内，病人入院后于当晚际占用的临时床在内，病人入院后于当晚际占用的临时床在内，病人入院后于当晚际占用的临时床在内，病人入院后于当晚1212点钟以前死点钟以前死点钟以前死点钟以前死亡的或因故出院的病人，亦应作为亡的或因故出院的病人，亦应作为亡的或因故出院的病人，亦应作为亡的或因故出院的病人，亦应作为“ “实际占用床日数实际占用床日数实际占用床日数实际占用床日数” ”1 1天进行统计，同时亦应统计天进行统计，同时亦应统计天进行统计，同时亦应统计天进行统计，同时亦应统计“ “出院者占用总床日数出院者占用总床日数出院者占用总床日数出院者占用总床日数” ”1 1天入院及出院人数各入院及出院人数各入院及出院人数各入院及出院人数各1 1人n n实际开放总床日数实际开放总床日数实际开放总床日数实际开放总床日数指医院内各科每日夜晚指医院内各科每日夜晚指医院内各科每日夜晚指医院内各科每日夜晚1212点钟开放病点钟开放病点钟开放病点钟开放病床数之总和床数之总和床数之总和床数之总和不论该床是否被病人占用，都应计算在内，不论该床是否被病人占用，都应计算在内，不论该床是否被病人占用，都应计算在内，不论该床是否被病人占用，都应计算在内，包括因故（如：消毒、小修理等）暂时停用的病床，不包包括因故（如：消毒、小修理等）暂时停用的病床，不包包括因故（如：消毒、小修理等）暂时停用的病床，不包包括因故（如：消毒、小修理等）暂时停用的病床，不包括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床，以及临括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床，以及临括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床，以及临括因医院病房扩建、大修理或粉刷而停用的病床，以及临时增设的病床。

时增设的病床时增设的病床时增设的病床3232（二）妇幼保健服务情况指标（（二）妇幼保健服务情况指标（1））1 1、产前检查率、产前检查率、产前检查率、产前检查率2 2、孕早期检查率、孕早期检查率、孕早期检查率、孕早期检查率3 3、产后访视率、产后访视率、产后访视率、产后访视率4 4、孕产妇系统管理率、孕产妇系统管理率、孕产妇系统管理率、孕产妇系统管理率n n孕产妇系统管理人数孕产妇系统管理人数孕产妇系统管理人数孕产妇系统管理人数指妊娠至产后指妊娠至产后指妊娠至产后指妊娠至产后4242天内有过早天内有过早天内有过早天内有过早孕检查、产前检查次数（城市孕检查、产前检查次数（城市孕检查、产前检查次数（城市孕检查、产前检查次数（城市≥≥8 8次、农村次、农村次、农村次、农村≥≥5 5次）次）次）次）、新法接生和产后访视、新法接生和产后访视、新法接生和产后访视、新法接生和产后访视≥≥3 3次的人数次的人数次的人数次的人数3333（二）妇幼保健服务情况指标（（二）妇幼保健服务情况指标（2））5 5、住院分娩率、住院分娩率、住院分娩率、住院分娩率6 6、非住院分娩中新法接生率、非住院分娩中新法接生率、非住院分娩中新法接生率、非住院分娩中新法接生率7 7、高危妊娠管理率、高危妊娠管理率、高危妊娠管理率、高危妊娠管理率8 8、新生儿访视率、新生儿访视率、新生儿访视率、新生儿访视率9 9、、、、7 7岁以下儿童保健管理率岁以下儿童保健管理率岁以下儿童保健管理率岁以下儿童保健管理率1010、、、、3 3岁以下儿童系统管理率岁以下儿童系统管理率岁以下儿童系统管理率岁以下儿童系统管理率1111、、、、母母母母乳乳乳乳喂喂喂喂养养养养率率率率：：：：指指指指0~30~3月月月月（（（（4 4个个个个月月月月以以以以内内内内））））全全全全部部部部母母母母乳乳乳乳喂喂喂喂养养养养的的的的百分比。

百分比1212、体弱儿专案管理率、体弱儿专案管理率、体弱儿专案管理率、体弱儿专案管理率3434四、背景指标四、背景指标n n主要有：主要有：主要有：主要有：• •人口构成；出生率；生育率；工农业总产值；地方财人口构成；出生率；生育率；工农业总产值；地方财人口构成；出生率；生育率；工农业总产值；地方财人口构成；出生率；生育率；工农业总产值；地方财政收入；政收入；政收入；政收入；1212岁以上妇女文盲率；小学适龄儿童入学率；岁以上妇女文盲率；小学适龄儿童入学率；岁以上妇女文盲率；小学适龄儿童入学率；岁以上妇女文盲率；小学适龄儿童入学率；已受益安全饮用水比例；通的乡村比例；通公路已受益安全饮用水比例；通的乡村比例；通公路已受益安全饮用水比例；通的乡村比例；通公路已受益安全饮用水比例；通的乡村比例；通公路的乡村比例等的乡村比例等的乡村比例等的乡村比例等n n这些指标描述了当地妇幼人群的环境状况，与妇这些指标描述了当地妇幼人群的环境状况，与妇这些指标描述了当地妇幼人群的环境状况，与妇这些指标描述了当地妇幼人群的环境状况，与妇幼保健效果是密切相关的幼保健效果是密切相关的幼保健效果是密切相关的幼保健效果是密切相关的。

3535n n妇幼卫生健康指标妇幼卫生健康指标n n只有对这些指标进行综合分析，才能描述妇幼卫只有对这些指标进行综合分析，才能描述妇幼卫只有对这些指标进行综合分析，才能描述妇幼卫只有对这些指标进行综合分析，才能描述妇幼卫生的整体面貌，提出符合实际的问题和解决的措生的整体面貌，提出符合实际的问题和解决的措生的整体面貌，提出符合实际的问题和解决的措生的整体面貌，提出符合实际的问题和解决的措施，成为管理决策的有利依据施，成为管理决策的有利依据施，成为管理决策的有利依据施，成为管理决策的有利依据效益指标效益指标n n妇幼卫生资源投入指标妇幼卫生资源投入指标和背景指标和背景指标支持性指标支持性指标n n妇幼卫生服务情况指标妇幼卫生服务情况指标工作指标工作指标3636Thank You!3737。