2022医学课件公共营养师操作技能考核及考评要点.pptx

公共营养师操作技能公共营养师操作技能考核及考评要点考核及考评要点1第一页，共二十九页现场实际操作的考核范围现场实际操作的考核范围 u见见?国家执业标准公共营养师国家执业标准公共营养师?的的3. 工作要求，每一级的工作要求，每一级的“能力要求局部能力要求局部u主要集中在主要集中在“职业功能一列中的第二职业功能一列中的第二章：章：“人体营养状况测定和评价，四人体营养状况测定和评价，四级和三级两个级别的操作局部较多一些级和三级两个级别的操作局部较多一些2第二页，共二十九页四级局部考点：四级局部考点：u身体测量：能测量儿童、成人的身高、身体测量：能测量儿童、成人的身高、体重；能测量儿童头围、胸围；能进行体重；能测量儿童头围、胸围；能进行体格测量表的填写和记录体格测量表的填写和记录u实验室指标收集和判断：能收集人的头实验室指标收集和判断：能收集人的头发、尿测定样本发、尿测定样本u其他专业能力要求：能使用食物成分表、其他专业能力要求：能使用食物成分表、对营养状况和体征进行判别、能编制食对营养状况和体征进行判别、能编制食谱、能解读营养标签、能进行入户发动、谱、能解读营养标签、能进行入户发动、能录入数据并进行验证和核对。

能录入数据并进行验证和核对3第三页，共二十九页三级局部考点：三级局部考点：u身体测量：能测量婴幼儿身长、胸围、上臂围身体测量：能测量婴幼儿身长、胸围、上臂围和坐高顶和坐高顶-臂长；能使用皮褶厚度计测量臂长；能使用皮褶厚度计测量肱三头肌、肱二头肌的皮褶厚度肱三头肌、肱二头肌的皮褶厚度u能对尿液、粪便样品进行收集、保存和处理能对尿液、粪便样品进行收集、保存和处理u其他专业能力：能识别蛋白质其他专业能力：能识别蛋白质-能量营养不良根能量营养不良根本体征并进行评价；能识别维生素本体征并进行评价；能识别维生素A,B2,C,钙钙,铁和锌缺乏体征并进行评价；对烹饪营养进行铁和锌缺乏体征并进行评价；对烹饪营养进行评估、解答食品污染、中毒、能量消耗等问题；评估、解答食品污染、中毒、能量消耗等问题；特殊人群食谱编制、食品营养标签制作、计算特殊人群食谱编制、食品营养标签制作、计算营养缺乏病的发生率和患病率等营养缺乏病的发生率和患病率等4第四页，共二十九页考核要点考核要点u考核赋分：一般每道题考核赋分：一般每道题1020分取偶分取偶数，统分时再加权平均数，统分时再加权平均u考核时间：一般为考核时间：一般为510分钟，不超过分钟，不超过15分钟，超时要扣分。

分钟，超时要扣分u具体考核要求：着装、准备工作、操作具体考核要求：着装、准备工作、操作过程是否熟练、能否正确使用仪器等过程是否熟练、能否正确使用仪器等u否认项：根本不会使用或损坏相关仪器，否认项：根本不会使用或损坏相关仪器，测量结果极不正确等，都可能计零分测量结果极不正确等，都可能计零分5第五页，共二十九页操作技能考核的内容操作技能考核的内容u着装准备：穿戴整齐、大方，不着奇装异服，着装准备：穿戴整齐、大方，不着奇装异服，举止有礼举止有礼12分的印象分分的印象分u操作前准备：是否备齐测量所需的物品、记录纸、操作前准备：是否备齐测量所需的物品、记录纸、笔等，有些工程还需要对被测对象进行口述评述笔等，有些工程还需要对被测对象进行口述评述如体重测量、核对姓名等如体重测量、核对姓名等u具体操作过程：占到整个分值的一半或以上具体操作过程：占到整个分值的一半或以上u测量完毕向考评员口述测量本卷须知操作后的测量完毕向考评员口述测量本卷须知操作后的整理6第六页，共二十九页具体操作过程具体操作过程u正确放置测量用具，检查并对测量用具进行校正确放置测量用具，检查并对测量用具进行校正，报告或记录校对结果；直到被测量者进入正，报告或记录校对结果；直到被测量者进入测量状态：如脱衣、帽、鞋、袜，裸露待测部测量状态：如脱衣、帽、鞋、袜，裸露待测部位等；对待被测者耐心、有礼；位等；对待被测者耐心、有礼；u找准测量位置，指导被测量者采取正确姿势同时找准测量位置，指导被测量者采取正确姿势同时注意向考评员口述，使用仪器正确测量，注意有注意向考评员口述，使用仪器正确测量，注意有些测量工程要重复测量；些测量工程要重复测量；u正确记录测量结果，按要求保存有效数字，签名、正确记录测量结果，按要求保存有效数字，签名、写日期，并对测量结果进行评价。

写日期，并对测量结果进行评价7第七页，共二十九页小结小结u成年人常用的体格测量指标有：成年人常用的体格测量指标有：身高、身高、体重、上臂围、腰围、皮褶厚度体重、上臂围、腰围、皮褶厚度等u儿童生长发育测量常用的指标有儿童生长发育测量常用的指标有体重、体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围身高、坐高、头围、胸围、上臂围等u儿童的坐高和身高测量指标反映了体格儿童的坐高和身高测量指标反映了体格纵向发育情况，头尾和胸围是婴幼儿常纵向发育情况，头尾和胸围是婴幼儿常用的用的体格横向体格横向测量指标测量指标8第八页，共二十九页身高测量身高测量u被测者赤足，立正姿势上肢自然下垂，被测者赤足，立正姿势上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成足跟并拢，足尖分开成60站在身高站在身高计的底板上，足跟、骶骨部及两肩胛间计的底板上，足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，躯干自然挺直，头部正与立柱相接触，躯干自然挺直，头部正直，两眼平视前方，耳廓上缘与两眼眶直，两眼平视前方，耳廓上缘与两眼眶下缘最低点呈水平位测试人员站在被下缘最低点呈水平位测试人员站在被测者右侧，将水平压板轻轻沿立柱下滑，测者右侧，将水平压板轻轻沿立柱下滑，轻压于被测者头顶。

轻压于被测者头顶9第九页，共二十九页测量身高本卷须知：测量身高本卷须知：u机械式体重计：检查、校准身高计到零点，然后用钢尺测机械式体重计：检查、校准身高计到零点，然后用钢尺测量基准板平面刻线的刻度是否一致或准确，一般为量基准板平面刻线的刻度是否一致或准确，一般为2m的的误差不得大于误差不得大于0.5cmu严格掌握严格掌握“三点靠立柱、三点靠立柱、“两点呈水平的测量姿势两点呈水平的测量姿势u测试人员读数时两眼一定要与压板等高，两眼高于压板测试人员读数时两眼一定要与压板等高，两眼高于压板时要下蹲，低于压板时要垫高时要下蹲，低于压板时要垫高u水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实，头顶发辫、发结要解开，饰物取下压实，头顶发辫、发结要解开，饰物取下u测试身高前，被测者不应进行体育活动和重体力劳动，测试身高前，被测者不应进行体育活动和重体力劳动，否侧准确性受影响否侧准确性受影响u测完后将滑板推至平安高度测完后将滑板推至平安高度10第十页，共二十九页体重测量体重测量u评估体检对象的一般状况如体重估计、有无水肿，评估体检对象的一般状况如体重估计、有无水肿，有无其他影响体重的因素比方刚进食、是否大小便等有无其他影响体重的因素比方刚进食、是否大小便等；u体重计的摆放、调零、校准，用标准砝码校正时注意其灵体重计的摆放、调零、校准，用标准砝码校正时注意其灵敏度；报告结果。

敏度；报告结果u受试者只穿背心或短袖衣、短裤，平静站于踏板上受试者只穿背心或短袖衣、短裤，平静站于踏板上u正确使用体重秤：先将粗游码置于接近受试者体重的整数正确使用体重秤：先将粗游码置于接近受试者体重的整数刻度位置上，再调整上面的细游码直至杠杆平衡时再读数，刻度位置上，再调整上面的细游码直至杠杆平衡时再读数，读取两游码读数，两数相加，即为受试者体重，精确到读取两游码读数，两数相加，即为受试者体重，精确到0.1千克u测量完毕后将两游码归零测量完毕后将两游码归零u测量结果应准确，记录测量结果、签名和日期测量结果应准确，记录测量结果、签名和日期11第十一页，共二十九页婴幼儿身长测量婴幼儿身长测量u会使用标准量床会使用标准量床u选择平坦的地方放置，围板刻度尺应面选择平坦的地方放置，围板刻度尺应面向光源u仔细检查两端头板有无松动现象，围板仔细检查两端头板有无松动现象，围板刻度刻度0点是否与头板的头顶面重合，并点是否与头板的头顶面重合，并以钢尺检查围板上的刻度是否准确，一以钢尺检查围板上的刻度是否准确，一般为般为10.0cm误差不得大于误差不得大于0.1cm12第十二页，共二十九页 u幼儿脱去鞋、袜、帽，头顶与足跟呈直线，防幼儿脱去鞋、袜、帽，头顶与足跟呈直线，防止身体扭曲，穿单衣仰卧于标准量床底板中线止身体扭曲，穿单衣仰卧于标准量床底板中线上。

上u可由助手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板，测量可由助手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板，测量者位于婴幼儿右侧，左手握住其双膝，使腿伸直，者位于婴幼儿右侧，左手握住其双膝，使腿伸直，右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟u读取围板上的刻度读数，保存小数点后一位读取围板上的刻度读数，保存小数点后一位u应测量两次应测量两次13第十三页，共二十九页坐高顶坐高顶-臀长臀长u被测儿童坐在板凳上，骶骨靠墙或量板，上身后被测儿童坐在板凳上，骶骨靠墙或量板，上身后靠成直坐姿势，然后两大腿面与躯干成直角，膝靠成直坐姿势，然后两大腿面与躯干成直角，膝关节屈曲成直角，足尖向前，两脚平放在地面上，关节屈曲成直角，足尖向前，两脚平放在地面上，其他要求与身高测量相同，测量者向下移动头板其他要求与身高测量相同，测量者向下移动头板与头顶接触，读刻度数至与头顶接触，读刻度数至0.1cmu3岁以下婴幼儿可用量床测量顶岁以下婴幼儿可用量床测量顶-臀长测量者位臀长测量者位于婴幼儿右侧，左手提取婴幼儿下肢，使膝关节于婴幼儿右侧，左手提取婴幼儿下肢，使膝关节屈曲，大腿与底板垂直，右手移动足板接触婴幼屈曲，大腿与底板垂直，右手移动足板接触婴幼儿臀部，读取围板上的刻度读数，以儿臀部，读取围板上的刻度读数，以cm为记录单为记录单位，保存小数点后一位。

位，保存小数点后一位u测量两次测量两次14第十四页，共二十九页身体围度的测量：身体围度的测量：u成人测量成人测量胸围、腰围和臀围胸围、腰围和臀围，不仅可以很好地反，不仅可以很好地反映人体局部生长发育的情况，而且可以根据这些指映人体局部生长发育的情况，而且可以根据这些指标对肥胖进行分类标对肥胖进行分类u儿童、婴幼儿测量儿童、婴幼儿测量胸围、头围、上臂围胸围、头围、上臂围，可对儿，可对儿童的生长发育情况作出全面的了解和评价童的生长发育情况作出全面的了解和评价u测量前注意用钢尺校正软尺，误差控制在测量前注意用钢尺校正软尺，误差控制在1%以内，以内，即即10.0cm误差不得大于误差不得大于0.1cm15第十五页，共二十九页儿童头围测量儿童头围测量u用左手拇指将软尺零点固定于儿童头部用左手拇指将软尺零点固定于儿童头部右侧眉弓上缘处，软尺经枕骨粗隆后右侧眉弓上缘处，软尺经枕骨粗隆后脑勺最突出的一点及左侧眉弓上缘回脑勺最突出的一点及左侧眉弓上缘回至零点，读取软尺与零点重合处的读数，至零点，读取软尺与零点重合处的读数，保存小数点后一位，精确到保存小数点后一位，精确到0.1厘米软尺在头两侧的水平要一致尺在头两侧的水平要一致。

16第十六页，共二十九页儿童胸围测量儿童胸围测量u体检儿童取适宜体位，自然躺平或立位自然下垂两手，体检儿童取适宜体位，自然躺平或立位自然下垂两手，两眼平视均可两眼平视均可u脱去上身所有衣服或仅穿小衣，均匀平静呼吸脱去上身所有衣服或仅穿小衣，均匀平静呼吸u用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘乳用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘乳腺已发育的女孩，固定于胸骨中线第腺已发育的女孩，固定于胸骨中线第4肋间，右手拉肋间，右手拉软尺绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准，经左侧回软尺绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准，经左侧回至零点，读取软尺与零点重合处的读数至零点，读取软尺与零点重合处的读数u在受检。