医政科工作流程.docx

医政科工作流程2011—04—2717:57医政科工作流程（一）一、医疗机构设置审批（一）工作流程1、向医政科提交医疗机构设置申请；2、医政科工作人员受理；3、医政科工作人员审核基本材料是否齐全、符合条件的提出初审意见，将材料及审核情况交医政科长，不符合条件的返回申请人；4、医政科科长审核，对设置人资格、技术、组织实地查看设置地点是否符合医疗机构设置规划，提出审核意见；5、分管局长审批（设置医院的，由局办公会讨论决定）；6、局长审批7、批准设置的，发放《设置医疗机构批准书》不批准的，作出不批准的答复二）需要提供的材料1、设置申请书；2、设置可行性研究报告；3、选址报告；4、申请设置单位或者设置人的资信证明，能承担医疗风险的相关证明；5、共同、合伙申请设置医疗机构的，提交由各方共同签署的协议书；6、建筑设计平面图；7、法人或者其他组织申请设置医疗机构的，须提交：（1）营业执照、组织机构代码证、法人代码证书复印件（须原件交验或须加盖公章）；（2）法定代表人和主要负责人身份证复印件（须原件交验或加盖公章）8、个人在城镇申请设置医疗机构的，须提交：（1）本市、县（市）行政区域内常住户籍证明、居民身份证复印件（提交原件审核，附签名字样）；（2）《医师资格证书》及其复印件；（3）医师职称证明；（4）由曾经任职的医疗机构出具的取得《医师执业证书》或者医师职称后从事5年以上同一专业临床工作的《任职履历证明》；（5）经市个体医生开业考试取得的合格证书。

个人在乡镇和村设置诊所的，须提交：（1）《执业医师资格证书》；（2）由曾经任职的医疗机构出具的取得《医师执业证书》或者医师职称后从事3年以上同一专业临床工作的《任职履历证明》；（3）本县（市）行政区域内常住户籍证明、居民身份证复印件（提交原件审核，附签名字样）；（4）经市个体医生开业考试取得的合格证书9、离退休人员（70岁内）申请设置医疗机构的须提交原单位同意证明10、法人和其他组织设置的为内部职工服务的医疗机构（室、所）提交下列材料：（1）单位或者其主管部门设置医疗机构的决定；（2）《设置医疗机构备案书》（三）受理人和相关责任受理责任人为医政科相关人员，主要责任为熟悉并能解释相关法规政策内容，认真审核材料、是否真实、正确和遗漏，是否符合区域卫生规划，坚持原则，秉公办事，严格把关，不徇私舞弊四）办理时限应当自受理设置申请之日起30日内受理时间，自申请人提供规定的全部材料之日算起医政科工作流程（二）二、医疗机构登记注册（一）工作流程1、提交《医疗机构登记注册书》；2、医政科审查和实地考察、核实，并对有关执业人员进行消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能考核。

3、审核合格的，由医政科工作人员予以登记，并由医政科科长附登记审核意见4、交分管局长、局长签署意见5、缴纳登记注册费用6、发给《医疗机构执业许可证》审核不合格的，将审核结果和不予批准的理由以书面形式通知申请人二）需要提供材料：1、《设置医疗机构批准书》或者《设置医疗机构备案回执》2、医疗机构用房产权证明或者使用证明；3、医疗机构建筑设计平面图；4、验资证明、资产评估报告；5、医疗机构规章制度；6、医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书复印件医疗机构法人（负责人）签字表；7、医疗机构科室设置、卫生技术人员总数及各类人员的结构；医疗机构从业人员登记表；8、万元以上的医疗设备清单门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生站等医疗机构申请执业登记，还应当提交科室设置、卫技人员、医疗器械和设备清单9、申请门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站登记的，还应当提交附设药房（柜）的药品种类清单、卫生技术人员名录及其有关资格证书、执业证书复印件以及省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提交的其他材料三）受理人和相关责任1、受理责任人为医政科相关人员，主要责任为熟悉并能解释相关法规政策内容，认真审核材料、是否真实、正确和遗漏。

2、责任人负责审核登记如下事项：（1）类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人；（2）所有制形式；（3）注册资金（资本）；（4）服务方式；（5）诊疗科目；（6）房屋建筑面积、床位（牙椅）；（7）服务对象；（8）职工人数；（9）执业许可证登记号（医疗机构代码）；（10）机构性质（营利或者非营利性）四）办理时限应当自受理设置申请之日起45日内受理时间，自申请人提供规定的全部材料之日算医政科工作流程（三）三、医疗机构校验（一）工作流程1、医疗机构在校验期满前3个月向卫生局医政科提交校验申请床位在一百张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为三年；其他医疗机构的校验期为一年2、医政科工作人员受理并审核校验申请材料；3、申请单位缴纳校验费；4、医政科根据需要安排相关人员至申请单位评审医疗机构运行情况；5、根据评审情况办理校验手续6、医疗机构办理校验手续，有下列情形之一的，登记机关可以给予1至6个月的暂缓校验期：（1）不符合《医疗机构基本标准》（2）限期改正期间；（3）发生二级以上医疗事故，或者其他重大意外事故，尚未妥善处理的；（4）经登记机关调查医德医风综合评价不合格的；（5）管理混乱，有章不循，存在事故隐患未得到改进的；（6）停业整顿期限未满的。

不设床位的医疗机构在暂缓校验期同不得执业暂缓校验期满仍不通通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》二）需要提供的材料1、《医疗机构校验申请书》；2、《医疗机构执业许可证》及副本；3、医疗机构审核或者评审合格证书；4、上一年医疗服务工作数量、质量、效率和医疗安全等各项统计信息资料卫生行政部门应当在受理校验申请后的三十日内完成校验三）受理人和相关责任受理责任人为医政科相关人员，主要责任为认真审核材料、是否真实、正确和遗漏，评审医疗机构运行情况，坚持原则，严格校验四）办理时限自受理设置申请之日起30日内医政科工作流程（四）四、医师执业注册（一）工作流程1、医疗机构向卫生局医政科提交医师执业注册申请2、医政科工作人员受理3、医政科工作人员审核4、科长审批5、工作人员制证（二）需要提供材料1、医师执业注册申请审核表2、身份证及复印件3、二寸免冠正面半身照片2张4、《医师资格证书》及复印件5、二级医院6个月内的健康体检表6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证书（三）受理人和相关责任受理责任人为医政科相关人员，主要责任为认真严格查验资格证书，坚持执业医师注册原则，准确注册执业科目，制作医师执业证书。

四）办理时限30天五、护士执业注册（一）工作流程1、医疗机构向卫生局医政科提交护士执业注册申请，注册费用；2、医政科工作人员受理；3、医政科工作人员审核；4、科长审批；5、医政科向上级卫生行政部门提交相关材料；6、到上级卫生行政部门取回完成注册后的相关材料和证书，通知注册人员领取材料和证书二）需要提供材料1、护理专业初级（士）考试成绩合格者及具有普通高等院校护理专业本科以上学历者，首次注册须提交以下审核材料：（1）《护士首次注册申请表》、（2）.护理专业初级（士）资格考试成绩单原件（免考者不须提交）；（3）•毕业证书原件；（4）•身份证复印件；（5）二级医院出示的《护士注册健康检查表》2、再次注册者提供材料（1）护士再次注册申请表；（2）护士注册健康检查表；（3）《中华人民共和国护士执业证书》副本；（4）继续教育学分证书三）受理人和相关责任受理责任人为医政科相关人员，主要责任为认真严格查验资格证书，坚持执业护士注册原则四）办理时限本局再次注册30天内另注：护士变更注册（一）工作流程1、入省变更流程（1）审核：申请人持以下材料到拟执业地市级卫生行政主管部门进行初审，然后到省级卫生行政主管部门进行复审，审核通过，领取《外省护士执业证书注销证明单》和《护士变更注册申请表》。

2）•注销：申请人到原发证和注册机关办理变更注销手续3）•办理新证：（4）.注册：申请人材料送市卫生行政主管部门，到省级卫生行政部门集中办理，之后按照有关规定予以注册2、省内变更流程：（1）持《护士变更注册申请表沢《护士执业证书》正副本和身份证到拟执业机构、原执业机构、原注册机关加盖公章并注销注册记录；（2）卫生局医政科审核（3）办理变更注册手续（变出者注销注册记录）（二）需要提供的材料1、入省变更者：（1）《护士执业证书》正副本（验原件）；（2）身份证（验原件）；（3）毕业证书（验原件）（老人老办法提交1994年1月1日前护士系列职称证书原件）；（4）拟执业机构聘用合同（复印件），（5）《外省护士执业证书注销证明单，（6）《护士变更注册申请表》7）近期一寸免冠正面半身彩色照片2张2、省内变更者：（1）《护士变更注册申请表》；（2）《护士执业证书》正副本（验原件）；（3）身份证（验原件）流程图：拟执业机构一原执业机构-原注册机关-拟注册机关。