保险公司定损行为的合理性及定损争议的处理-法律常识.doc

保险公司定损举动的公正性及定损争议的处置惩罚-执法知识保险公司定损举动的公正性及定损争议的处置惩罚 【择要】原告李某以为，其车辆因补缀所消耗的现实用度是18000元，该丧失属于车辆丧失险的补偿范畴，理应由保险公司补偿被告保险公司辩论称，根据保险条款的约定，保险车辆补缀前应由两边协商确定补缀工程、补缀用度等内容，在我公司对保险车辆丧失定损后，向李某出具了定损单，李某对定损单举行了确认，两边已对补缀工程和用度告竣同等意见，定损单具有条约效力，应严酷根据定损单确定的丧失举行补偿，故凌驾10000元的补缀费，属于李某私自扩大的丧失，我公司差异意补偿写作年份】2021年【正文】案例：原告李某，2021年10月9日，将自己的家用车向某保险公司北京分公司投保了车辆丧失险，限期自2021年10月9日至2021年10月8日，并按划定缴纳了保险费，2021年12月5日，原告李某驾驶保险车辆，在北京市向阳区开国门桥四周，因碰到告急环境处置惩罚不妥，与路边的断绝带相撞，造本钱车前部严峻受损。

交警局部认定，李某对变乱负全部责任变乱产生后，李某立刻向投保的保险公司报案，保险公司定损职员实时赶到现场，对车辆举行了照相、定损，并确定李某车辆丧失为10000元，李某在定损确认单上具名确认，后李某在某一级补缀厂补缀现实消耗补缀费18000元，在李某拿着车辆维修发票向保险公司理赔时，保险公司拒赔，李某诉至法院争议核心：原告李某以为，其车辆因补缀所消耗的现实用度是18000元，该丧失属于车辆丧失险的补偿范畴，理应由保险公司补偿被告保险公司辩论称，根据保险条款的约定，保险车辆补缀前应由两边协商确定补缀工程、补缀用度等内容，在我公司对保险车辆丧失定损后，向李某出具了定损单，李某对定损单举行了确认，两边已对补缀工程和用度告竣同等意见，定损单具有条约效力，应严酷根据定损单确定的丧失举行补偿，故凌驾10000元的补缀费，属于李某私自扩大的丧失，我公司差异意补偿讯断：法院经审理以为：固然原告具名确认了被告出具的定损单，定损单具有条约效力，但定损单确定的数额系由被告根据其履历，对保险车辆补缀用度的估算，具有预判性，定损数额与现实补缀用度之间存在差距，是完全大概存在的，在定损数额与原告现实补缀数额相差8000元的环境下，定损单作为协议其自己表现公正，故讯断被告保险公司补偿原告车辆补缀费18000元。

评析：在保险理赔实务中，因被保险人对保险公司定损单持有贰言，而向法院提告状讼的案件大量存在，此类案件中，被保险人与保险公司就定损单存在的争议，重要包罗以下3种情况：1、被保险人不成认保险公司定损单确定的丧失数额，并拒绝在定损单上具名确认此时，由于两边未就补缀工程和数额告竣同等，保险公司出具的定损单对被保险人不产见效力大多数情况下，被保险人会直接对车辆举行补缀，然后根据现实补缀用度要求保险公司补偿，但直接对车辆举行补缀，保险公司大概会对补缀工程和数额提出贰言，假设保险公司贰言建立的话，被保险人大概要自行负担不公正局部的补缀用度2、被保险人成认了保险公司出具的定损单，就补缀工程和补缀用度，与保险公司告竣了同等但在补缀历程中，现实补缀用度凌驾了保险公司出具的定损数额，导致保险公司拒赔，并引发诉讼3、被保险人报案后，在保险公司未出具定损单前，直接托付第三方的判断机构或由交通变乱处置惩罚局部直接托付本地代价判断局部，对车辆丧失举行判断，并根据判断命额举行补缀，后被保险公司拒赔而在因前述3种争议所引发的诉讼中，法院讯断支持被保险人的案例占了更大的比例，保险公司在诉讼中每每处于较为被动倒霉的职位笔者以为，保险公司的定损举动具有很大的公正性，法院在处置惩罚此类纠纷时，不克不及简朴否认保险公司的定损效力，应综合案件的详细环境来判断，均衡地庇护各方当事人的长处。