附肢骨、颅骨课件.ppt

第三节 附肢（四肢）骨骼附肢骨共126块，包括上肢骨（64块）和下 肢骨（62块）上肢骨上肢带骨锁骨 clavicle 肩胛骨 scapula自由上肢骨肱骨 humerus 桡骨 radius 尺骨 ulna手骨腕骨： 舟月三角豆 大小头状钩 掌骨 指骨三角、三缘、两面•上端: 肱骨头, 解剖颈, 大、小结节, 大、小结节嵴，结节间沟， 外科颈 •骨干: 三角肌粗隆，桡神经沟 •下端: 内、外上髁, 肱骨小头, 肱骨 滑车, 冠突窝，桡窝， 鹰嘴 窝 ，尺神经沟桡骨•上端: 桡骨头, 桡骨颈, 桡骨 粗隆, 环状关节面•骨干：骨间缘•下端: 茎突，尺切迹，腕关 节面尺骨•上端: 鹰嘴 ，冠突 ，滑车 切迹 ，桡切迹，尺骨粗隆 •下端 ：尺骨茎突，尺骨头下肢骨下肢带骨： 髋骨 hip bone髂骨 ilium 坐骨 ischium 耻骨 pubis自由下肢骨股骨 femur 髌骨 patella 胫骨 tibia 腓骨 fibula足骨跗骨：跖骨 趾骨上距下跟舟外骰 楔一楔二楔外三•髂骨髂骨体、髂骨翼、髂嵴、髂前上棘、髂前下棘 、髂结节、 髂后上棘、髂后下棘、坐骨大切迹 、髂窝、弓状线、耳状面、髂粗隆• 坐骨坐骨体、坐骨棘、坐骨小切迹、坐骨支、坐骨结节•耻骨耻骨体、髂耻隆起、耻骨上支、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴 、耻骨联合面、耻骨下支、闭孔•髋臼月状面、髋臼窝、髋臼切迹上端：股骨头、股骨头凹、 股骨颈、 大转子、小转子、 转子间线、 转子间嵴 骨干：臀肌粗隆、粗线、腘 面 下端：内、外侧髁，内、外 上髁, 收肌结节、 髁间窝、髌 面•上端：内、外侧髁，髁间隆起, 腓 关节面, 胫骨粗隆 •骨干： 骨间缘, 比目鱼肌线•下端： 腓切迹， 内踝上距下跟舟外骰 楔一楔二楔外三第四节 颅 骨颅骨脑颅骨面颅骨（23）（8）（15）双：顶骨、颞骨单：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨双：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲单：犁骨、舌骨、下颌骨面颅上颌为中心，上鼻泪，下下颌， 外颧内甲后犁腭，舌骨颈前单落脚。

颅底内面观颅前窝与颅中窝以 蝶骨小翼的后缘为 界；颅中窝以两侧 颞骨岩部的上缘与 颅后窝为界1. 颅前窝筛板、筛孔、鸡冠2. 颅中窝垂体窝、 视神经管、颈动脉沟 、破裂孔、三叉神经压迹、眶 上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔3. 颅后窝枕骨大孔、舌下神经管（内 口）、斜坡、 枕内隆突、上 矢状窦沟、横窦沟、乙状窦 沟、颈静脉孔、内耳门颅底外面观前部：骨腭——牙槽 弓、切牙孔、腭大孔后部：枕骨大孔、枕 髁、舌下神经管（外 口）、 颈静脉孔、 颈动脉管外口、茎突 、茎乳孔、乳突、下 颌窝、关节结节颅侧面观外耳门、颧弓翼点：在颞窝，额 、顶、颞、蝶4骨的 会合处常构成“H”形 的缝，称为翼点 此处颅壁较薄，内 面紧邻脑膜中动脉 前支若该部发生 骨折，易损伤此动 脉支翼腭窝：位于上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨 之间内有血管和神经通过交通向前→眶下裂→眶向后→圆孔→颅中窝↘翼管→颅底外面向外→翼上颌裂→颞下窝向内→蝶腭孔→鼻腔向下→腭大管→腭大孔→口腔颅前面观1. 眶2. 骨性鼻腔颅前面观 1. 眶：注意观察其内各结构 2. 骨性鼻腔前：梨状孔后：鼻后孔顶：主要为筛板，与颅前窝毗邻底：骨腭内侧壁：骨鼻中隔——由犁骨和 筛骨垂直板共同构成。

外侧壁：有上鼻甲、中鼻甲、下 鼻甲及相应的鼻道，以及蝶筛隐 窝在各鼻道及蝶筛隐窝有鼻旁 窦和鼻泪管的开口3. 鼻旁窦 paranasal sinuses鼻旁窦为鼻腔周围颅骨内的含气腔隙， 包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦，均位于同 名骨内，并开口于鼻腔 额窦：开口于中鼻道前部的筛漏斗筛窦前筛窦 中筛窦 后筛窦开口于中鼻道：开口于上鼻道 蝶窦：开口于蝶筛隐窝 上颌窦：最大，开口于中鼻道上鼻道：后筛窦中鼻道额窦 前、中筛窦 上颌窦下鼻道：鼻泪管蝶筛隐窝：蝶窦新生儿颅的特征 1. 脑颅大于面颅（8：1）； 2. 颅顶呈“五角形”； 3. 上、下颌骨不发达，下颌角呈 钝角； 4. 鼻旁窦尚未发育，乳突不明显 ； 5. 有颅囟新生儿颅骨尚未发育完全 ，骨与骨之间的间隙较大，在 一些部位这些间隙被结缔组织 膜所封闭，称为颅囟包括前 囟（额囟）、后囟（枕囟）、 蝶囟和乳突囟等。