有机磷中毒危重病人抢救记录模版.doc

危重病人抢救记录 共1页入院时间：2011年12月07日15时50分抢救时间：2011年12月07日15时50分抢救组织者： 胡发光院长抢救地点： 急诊科抢救室参加人员：胡发光院长（副主任医师）、急诊科主任（主治医师）、王月容执业医师、王世萍急诊科护士长、程翠护师、曹小媛护士、张金护士、张晶护士病例信息：患者姓名：邱丽琴年龄：43岁 性别：女 病案号：0444366 联系人： 邱金叶与患者关系： 姐妹联系：13860115872 家庭住址： 厦门海沧区新垵村诊 断： 有机磷中毒抢救结果： 转院主要临床表现和抢救经过：患者于15：50 以“自服乐果后神志不清半小时左右” 为主诉入院患者家属代诉患者因压力过大于半小时前自服农药乐果约150ml左右后神志不清，抬入我院急诊科入院后查体：浅昏迷，可闻及浓重的蒜臭味，全身皮肤湿冷，双瞳孔等圆等大，直径约1.5mm，对光反射存在，双肺布满湿罗音，呼吸急促28次/分，血压108/60mmHg，心率100次/分，律齐初步诊断：有机磷中毒。

立即予以：清除衣物并擦洗全身皮肤，心电监护、吸氧、洗胃、吸痰、导尿及查急诊血生化全套、血胆碱酯酶等，建立静脉通路及静脉滴注氯解磷定以解毒、联合静脉注射阿托品等处理就患者病情与患者家属谈话，并下达病危通知，建议待患者生命体征稳定后转上级医院行进一步治疗以上诊治均在胡院长及尹主任的指导下进行洗胃总液量40000ml，呕吐量约3000ml.呕吐物、洗出液由含浓重蒜臭味的白色浑浊液及少量食物残渣，逐渐转成无色无味无渣滓的清水，停止洗胃后给予保留胃管于18：05时查体：浅昏迷，测血压104/45mmHg，心率115次/分，律齐，脉搏血氧饱和度100%，呼吸23次/分，双瞳孔等圆等大，直径约8mm，对光反射存在，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，全身皮肤干燥温暖，导尿量约200ml,生命体征平稳，家属要求转院院邱秋燕书记指示予以协助办理18：07由120救护车转诊至上级医院 记录者：记录时间： 。