2018年河北成人高考专升本医学综合真题附答案.pdf
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20212021 年河北成人高考年河北成人高考专升本医学综合真题及答案专升本医学综合真题及答案 一、A 型题 1-B 小题，每题 1.25 分，共 105 分在每题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中， 请选出一项最符合题目要求的 【 】 2.能作屈、伸、收、展和旋转运动的关节是【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 A 左心房 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 24.动作电位到达神经末梢，引起的与末梢膜释放递质有关的离子流是【 】 【 】 A 大分子蛋白质 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 D.大气压+外表张力 E.大气压+十肺回缩压 【 】 【 】 【 】 【 】 35.毁损视上核，尿液监测指标的变化是【 】 A.低滲、量增加 B.高渗、量不变 C.等滲、量减少 D.尿颜色加深、pH 值升高 【 】 【 】 38.脊髓前角 a 神经元兴奋，可引起的变化是【 】 【 】 40.突触前抑制时，与突触活动有关的变化是【 】 【 】 【 】 43.既是病症，也是体征的选项是【 】 44 男，65 岁。
间断咳嘴 20 年，曾被确诊为慢性阻塞性肺疾病因加重伴双下肢水 半年就诊引起水肿最可能的原因是【 】 45.男， 2 岁 玩要中突发呼气性呼吸困难半小时急诊就诊， 最可能出现的肺部体征是 【 】 46.某患者持续发热(T3839)4 小时后体温骤降至正常，2 天后体温再度迅速上升并波动 在 38.540数小时后迅速降至正常，其热型是【 】 47.男， 50 岁 间断反酸， 规律性剑突下疼痛 2 年， 排柏油样便 2 天 最可能的诊断是 【 】 48.女，68 岁进油性食物后出现右上腹较痛，向背部放射伴呕吐 2 天就诊血生化:ALT 102U/L，AST98U/L，血胆红素升高，以直接胆红素升高为主，尿胆红素阳性引起胆红 素升高最可能的原因是【 】 49.有关测量血压的表达，正确的选项是【 】 50.触及左锁骨上窝硬而无痛的肿大淋巴结时，首先考虑的病因是【 】 (5152 题共用病例) 男，60 岁吸烟 30 年2 周来因刺激性干咳、气短、喜左侧卧位来诊X 线胸片如下: 【 】 【 】 A.语颜消失，叩诊过清音，呼吸音减弱 B.语颜消失，叩诊清音，呼吸音减弱 C.语颜消失，叩诊实音，呼吸音消失 D.语增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音 E.语颜消失，叩诊鼓音，呼吸音消失 【 】 54.男，23 岁。
因发热、呼吸困难 2 周就诊查体:颈静脉怒张，心音遥远，心界向两侧扩 大 最可能的诊断是【 】 【 】 【 】 57.某患者腹壁曲张静脉分布于腹壁两侧，脐上和脐下静脉血流方向均向上最可能的原因 是【 】 【 】 59.某患者因上腹痛就诊 查体:按压右肋弓与腹直肌外缘交界处， 患者深呼气因疼痛而受限 最可能的诊断是【 】 60.大量胸腔积液的典型体征是 【 】 A. 病变侧呼吸动度加大 61.男，48 岁因右季肋部胀满 2 个月就诊查体;触诊肝脏质地坚硬、外表结节状，无压 痛 最可能的诊断是【 】 【 】 63.男，36 岁间断性上腹痛 3 年，近 1 周上腹胀满、反复呕吐，呕吐后病症可缓解查体; 振水音阳性最可能的诊断是【 】 64，女，65 岁因持续性心前区疼痛 5 小时就诊心电图示:V1V 导联 ST 段呈弓背向上抬 高与 T 波形成单向曲线，异常 Q 波形成最可能的诊断是【 】 65.女，80 岁头晕、心悸就诊心电图如下最可能的诊断是【 】 型房室传导阻滞 【 】 67.男， 70 岁 近 1 周间断排黑便， 近期体重下降 4kg 为明确诊断应首选的检查方法是 【 】 68.幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生的异常变化是【 】 69.体克早期，中心静脉压和血压低的原因是【 】 【 】 71.术前准备中，以下处理错误的选项是【 】 A.心力衰竭的患者需控制 34 周后才实行手术 B.血浆白蛋白测定低于 30g/L，那么术前需肠内或肠外营养支持 72.注射破伤风抗毒素(TAT)的日的是【 】 73.女，54 岁。
急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染 治疗，并吸人高浓度氧动脉血气分析为 pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg，胸片示两肺 有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速最可能的诊断是【 】 【 】 A.9% B.9+(12 一年龄) C.12% D.9%2 E.(9+年龄) 【 】 D.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿 【 】 B.伤口的乳胶片引流一般在术后 47 天拔除 E.一次导尿量超过 500ml 者应留置导管 12 天 77.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是【 】 A,3012 D.30:4 E,3015 78.男，40 岁右小腿肿胀、痛 2 天来诊查体:右小腿可见长 13cm 细红色线，压痛明显 该患者可能的诊断是【 】 【 】 80.某患者误输异型血后无尿 3 天测血压正常最有效的治疗是【 】 81.根据烧伤早期补液的原那么，第一个 8 小时内，应该输入第一天总液体量的【 】 【 】 83.出现血容量缺乏的病症时，提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是【 】 A.5% B.3% C.10% D.15% E.20% “CAB，其“B的含义是【 】 、B 型题:5-108 小题，每题 1.25 分，共 30 分。
A、B、C、D、E 是其下两道 小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 97.男，45 岁活动后呼吸困难、略血半年就诊查体;心尖部可闻及舒张期隆隆样杂 i 可能的诊断是【 】 98.女，72 岁间断头量、心前区痛 1 年就诊査体:心界向左下扩大，胸骨右缘第 2 肋间 及收缩期喷射样杂音，向颈部传导最可能的诊断是【 】 99 女，66 岁因夜间嘴憨、咳血性泡沫 1 天就诊既往高血压病史 40 年最可能 断是【 】 100，女，32 岁间断午后低热、咳嗽、略血半年胸片为右上肺片状渗出性病变最可 断是【 】 A. 10 B. /L,N 【 】 【 】 A PH B. SB C. Paco). D Sao E. Pao 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 三、X 型题:109120 小题，每题 1.25 分，共 15 分在每题给出的 A、B、C、D、E 五个选 项中，至少有两项是符合题目要求的请选出所有符合题目需求的答案，多项选择或少选均 不得分 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 C.血 Na浓度升高 【 】 【 】 【 】 【 】 【 】 120.以下选项中，属于恶性肿瘤的有【 】 参考答案及解析 一、A 型题 1.【答案】 B 【应试指导】躯干骨是由 24 块椎骨、1 块骶骨、1 块尾骨、12 块肋骨和 1 块胸骨组成。
2. 【答案】 E 【应试指导】肩关节可做三轴运动冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内旋 外及环转运动 3.【答案】 E 【应试指导】腹外斜肌起点呈锯齿形与前锯肌起点交错，起于下 8 肋，肌纤维向前下，至腹 前壁，逐渐移行为腱膜，并在中线与对侧腹外斜肌腱膜交会形成腹白线腱膜向下止于髂前 上棘与耻骨结节之间，形成腹股沟韧带 4.【答案】 E 【应试指导】 腭扁桃体位于腭扁桃体窝内 腭扁桃体窝是口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间 的三角形凹陷 5.【答案】 C 【应试指导】胆囊由前向后分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四局部，胆囊底的体表投 影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方 6.【答案】 C 【应试指导】腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大主要的器官有胃、十二指肠上 部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等 7. 【答案】 D 【应试指导】鼻旁窦均开口于鼻腔，蝶窦开口子上鼻甲后上方的蝶筛隐窝，筛窦后群开口于 上鼻道，上颌窦、额窦和筛窦前、中群都开口 于中鼻道 8.【答案】 C 【应试指导】胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上延续的局部，包被肺尖的上方 9.【答案】 B 【应试指导】肾外表的三层被膜由内到外依次是纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
纤维囊包里肾实 质的外面，薄而坚韧，由致密的结缔组织和弹性纤维构成，对肾实质起到保护作用 10.【答案】 E 【应试指导】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间，前列腺底与膀胱颈相邻,前列腺的前方为耻 骨联合，前方为直肠 11.【答案】 B 【应试指导】 输卵管漏斗为输卵管外侧端呈漏斗状膨大的局部， 向后下弯曲覆盖于卵巢的后 缘和内侧面，漏斗部末端的中央是输卵管腹腔口，开口于腹膜腔 12. 【答案】 C 【应试指导】右心室流出道的出口是肺动脉口，通向肺动脉干，因此，肺动脉的发出部位是 右心室 13. 【答案】 E 【应试指导】升主动脉起自左心室的动脉口，沿上腔静脉左侧向右前上方斜行，至右侧第 2 胸肋关节高度移行为主动脉弓，升主动脉的分支有左、右冠状动脉 14.【答案】 D 【应试指导】 胸主动脉是胸部的动脉主干， 位于脊的分支有肋间后动脉和肋柱胸部的左前方， 分支有壁支和脏支 2 种壁支万下动脉，脏支均较细小 15. 【答案】 C 【应试指导】肠系膜下动脉的主要分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉 16. 【答案】 A 【应试指导】胫神经肌支支配小腿后群肌和足底肌皮支分布于小腿后面和足底的皮肤。
17. 【答案】 A 【应试指导】面神经损伤可出现面瘫，还可出现舌前 2/3 味觉障碍，泪腺、下颌下腺、舌下 腺分泌障碍，眼、口、鼻腔黏膜枯燥等现象，也可出现听觉障碍和外耳道疱疹 18. 【答案】 B 【应试指导】额中回后部(8 区)是书写中枢(优势半球)，损伤可导致失写症，手能运动，但 出现写字、绘画等精细动作障碍 19. 【答案】 A 【应试指导】一般内脏运动柱位于躯体运动柱的背外侧，支配心肌、平滑肌和腺体，包括动 眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核 20. 【答案】 A 【应试指导】睫状体是眼球中膜(血管膜)最肥厚的局部，位于角膜与巩膜移行处的内面 21. 【答案】 E 【应试指导】内耳位于颞骨岩部的骨质内，鼓室和内耳道底之间，分为骨迷路(耳蜗、前庭、 骨半规管)和膜迷路两局部 22. 【答案】 E 【应试指导】自身调节是当机体内、外环境发生变化时,器官、组织和细胞可不依赖于神经 或体液调节而产生适应性反响 23. 【答案】 A 应试指导钠泵的生理意义包括:建立储能机制;钠泵活动所贮备的能量也可以完成其他 的生理活动;钠泵造成的细胞内高 K 是某些代谢反响的根底，同时可以防止 Nat 大量进入 细胞内， 使细胞结构和功能遭到破坏， 即维持了细胞正常的容积和渗透压， 如防止高钾血症、 稳定体内的 pH 值等功能。
24. 【答案】 D 【应试指导】当动作电位传导到神经末梢时，轴突末梢膜电压依从性 Ca2-通道开放，细胞 内 Ca2+浓度增高,促进大量囊泡向轴突膜内侧面靠近,与突触前膜内侧面发生融合,然后破 裂，囊泡中的乙酰胆碱释放出来 25. 【答案】 A 【应试指导】 组织液是由血浆滤过毛细血管壁而形成的， 大分子蛋白质正常情况下不能通过 毛细血管壁 26. 【答案】 B 【应试指导】凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，加速血液的 凝固而止血 27. 【答案】 C 【应试指导】 心指数是指每平方米体外表积计算的每分排血量 健康成年人安静状态的静心 指数为 3.03.5L/(min. m) 28. 【答案】 A 应试指导了心室开始收缩，室内压升高，超过房室压，房室僻关闭，室内压仍低于主动脉 压，半月瓣人关闭主动脉压升高时，室。
