系统解剖大题归纳.pdf

一、试述关节的基本构造和辅助结构? 关节的基本结构是指每一个关节必须具备的结构，包括：关节面：关节囊：关节腔关节的辅助结构包括有韧带、关节唇、关节盘、滑膜襞和滑膜囊二、简述关节的运动形式？关节的运动形式基本上围绕三个相互垂直的轴运动，围绕冠状轴的运动为屈、伸；围绕矢状轴上的运动为内收、外展；围绕垂直轴上的运动为旋外、旋内；以关节轴心远端做圆周运动，整个骨的运动轨迹可描绘成一圆锥形，称环转运动，是屈、外展、伸、内收的依次连续运动三、椎骨间的连结结构有哪些? 相邻椎骨间借椎间盘、韧带和关节相连结椎间盘：位于相邻两个椎体之间，是椎体间最主要的连结它包括中央的髓核和周围的纤维环两部分韧带： 可分长韧带和短韧带两部分关节突关节：是相邻椎骨的上下关节突构成的关节，属平面关节四、椎间孔的构成及其通过的结构是什么? 椎间孔是由相邻两个椎骨之间上位椎骨的椎骨下切迹和下位椎骨的椎骨上切迹及其间的连结韧带构成，其中有脊神经及血管通行五、脊柱的组成如何?有哪些生理性弯曲?能作何种运动 ? 脊柱由 24 块椎骨、 1 块骶骨和1 块尾骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成脊柱从侧面观察，有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。

其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后脊柱可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动六、简述胸廓的组成和功能? 胸廓由12 个胸椎、 12 对肋、胸骨及其他们之间的连结组成胸廓具有支持、保护和参与呼吸运动的功能七、肩关节的构成、形态结构特点如何?能作何种运动 ? 肩关节由肱骨的肱骨头与肩骨胛的关节盂构成肱骨头大，关节盂浅小，关节盂周缘有盂唇附着，可加深关节窝关节囊薄而松弛，其上部、前部和后部都有肌腱加强，有保护肩关节和防止脱位的作用，关节囊内有肱二头肌腱的长头腱通过，但关节囊的下方缺少韧带和肌腱加强，是肩关节的薄弱处，故肩关节脱位时，肱骨头往往向关节囊的前下方滑脱肩关节是人体运动最灵活的关节，属于球窝关节，可作三轴性运动即冠状轴上的屈伸运动，矢状轴上的内收、外展运动，垂直轴上的旋内、旋外运动此外，还可作环转运动屈：胸大肌、三角肌前部肌束、肱二头肌、喙肱肌伸：背阔肌、三角肌后部肌束、大圆肌和肱三头肌长头外展：三角肌、冈上肌内收：胸大肌、背阔肌、大圆肌和肱三头肌长头旋内：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌和三角肌前部肌束旋外：冈下肌、小圆肌和三角肌后部肌束八、肘关节的构成、包括几部分?其形态结构特点如何? 肘关节是由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节，包括三个关节：肱尺关节：由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成；肱桡关节：由肱骨小头和桡骨上端关节凹组成；桡尺近侧关节： 由桡骨环状关节面和尺骨的桡切迹构成。

三个关节共同包裹在一个关节囊内关节囊的前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强，分别形成桡侧副韧带和尺侧副韧带 此外，在桡骨环状关节面周围还有桡骨环状韧带肱尺关节属滑车关节，可在冠状轴上作屈和伸运动肱桡关节形态上虽属球窝关节，但因受肱尺关节的限制，只能作屈、伸和旋前、旋后运动桡尺近侧关节属于车轴关节，只能作旋转运动屈：肱二头肌、肱肌、肱桡肌伸：主要是肱三头肌旋前：旋前圆肌、旋前方肌旋后：旋后肌和肱二头肌九、说明髋关节的构成及结构特点? 髋关节由股骨头和髋臼构成，髋臼周缘附有髋臼唇，加深关节窝， 股骨头几乎全部纳入髋臼内关节囊坚韧而厚，股骨颈除后面的外侧部外，都包在关节囊内关节囊周围有韧带加强， 其中位于囊前壁的髂股韧带最为强大关节囊内有股骨头韧带，连于股骨头凹与髋臼之间， 内有营养股骨头的血管通过髋关节是典型的杵臼关节，可作多轴运动，可作屈伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动屈：髂腰肌、阔筋膜张肌、缝匠肌、股直肌伸：臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌外展：臀中肌、臀小肌内收：长收肌、短收肌、大收肌、耻骨肌、股薄肌旋内：臀中肌和臀小肌(前部肌束 )旋外：髂腰肌、臀大肌、臀中肌和臀小肌(后部肌束 )、梨状肌、股内侧肌群。

十、膝关节是怎样构成的?形态结构特点如何?能作何种运动? 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成关节囊宽阔松弛，周围有韧带加强，其中位于前壁的髌韧带尤为强大，两侧分别有胫侧副韧带和腓侧副韧带，后壁有腘斜韧带关节囊内有前、后交叉韧带，它们牢固地连结股骨和胫骨，前交叉韧带可限制胫骨向前移位， 后交叉韧带可限制胫骨向后移位位于股骨与胫骨关节面之间，分别有内、 外侧半月板内侧半月板较大，呈“C”形，外侧半月板较小，近似“O”形两半月板内缘较薄而游离， 外缘较厚连于关节囊半月板可使两关节面更为适合，以增强关节的稳固性，并在运动时起缓冲作用膝关节属于屈戌关节，主要作屈、伸运动，在半屈膝时，还可作轻度的旋转运动屈：股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌和腓肠肌伸：股四头肌旋外：股二头肌旋内：半腱肌、半膜肌十一、颅前、中、后窝各有哪些主要裂孔，各通过哪些结构? 颅前窝：筛板上有筛孔(有嗅神经通过 )颅中窝：视神经管有视神经和眼动脉通过；眶上裂有动脉神经、滑车神经、展神经、眼神经和眼上静脉通过；破裂孔有颈内动脉通过； 圆孔有上颌神经通过；卵圆孔有下颌神经通过；棘孔有脑膜中动脉通过颅后窝：枕骨大孔 (有脊髓和脑移行处)；舌下神经管 (有舌下神经通过)；内耳门 (有前庭神经、面神经和迷路血管通过)；颈静脉孔 (有颈内静脉、舌咽神经、迷走神经和副神经通过)。

十二、试叙骨盆的构成、区分？骨盆由左右髋骨、骶骨、尾骨以及骨连结构成骨盆由界线分为大骨盆和小骨盆 界线是由骶胛向两侧，经弓状线、 耻骨梳、 耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线界线以上较宽大的为大骨盆，界线以下为小骨盆小骨盆有上下两口十三、骨性鼻腔外侧壁有哪些结构？骨性鼻腔外侧壁有上、中、下鼻甲以及与之相对应的上、中、下鼻道其中上、 中鼻甲为筛骨部分，下鼻甲为独立的下鼻甲骨构成；上鼻道有筛窦后群的开口，中鼻道有额窦、上额窦及筛窦前、中群的开口，下鼻道有鼻泪管的开口十四、试述膈的位置和形态膈位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶膈的肌束起自剑突后面，下 6 对肋骨和肋软骨以及腰椎，全部肌束均止于中央的中心腱膈上有三个裂孔：主动脉裂孔紧贴脊柱的前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方，有食管和迷走神经通过；腔静脉裂孔位于食管裂孔的右前方，有下腔静脉通过十五、简述喉腔的分布和结构喉腔上经喉口与喉咽相通，下通气管喉口朝向后上方，由会厌上缘、杓状会厌襞和杓间切迹围成在喉腔内面侧壁上有上、下两对黏膜皱襞突入喉腔，上方一对称前庭襞， 两者之间的裂隙称前庭裂；下方一对称声襞，其较前庭襞更突向喉腔，位于两侧声襞之间的裂隙称声门裂。

声门裂是喉腔中最狭窄的部位声带由声襞及其覆盖的声韧带和声带肌构成喉腔借前庭襞和声襞分为3 部分：喉前庭介于喉口至前庭裂平面之间喉中间腔位于前庭裂平面和声门裂平面之间，其向两侧延伸至前庭襞和声襞之间的梭形隐窝称喉室声门下腔为声门裂平面向下至环状软骨下缘的部分，此区黏膜下组织较为疏松，炎症时易水肿婴幼儿喉腔较窄小，水肿时容易引起喉阻塞，导致呼吸困难十六、简述左右主支气管的特点及临床意义左主支气管较长较细，走向较为水平，右主支气管较短较粗，走向较为垂直临床上支气管异物以右侧者多见十七、试述肺的位置、形态和分叶肺位于胸腔内，膈的上方，左右两肺分居纵隔两侧肺形似圆锥形，有一尖一底，两面和三缘肺尖圆钝，经胸廓上口突至颈根部，高出锁骨内侧1/3 上方 23cm 肺底与膈相对，又称膈面，稍向上凹外侧面（肋面）面积较大而圆凸，紧贴肋与肋间肌；内侧面（纵隔面）与纵隔相对纵隔面中部凹陷，称肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入肺的部位出入肺门的结构，由结缔组织包绕，称肺根肺的前缘锐利， 右肺前缘近于垂直，左肺前缘下份有心切迹，切迹下方的突起称左肺小舌肺的下缘也较锐利， 其位置可随呼吸上下移动肺的后缘圆钝， 与脊柱相贴。

左肺借斜裂分为上、下两叶；右肺除斜裂外还有右肺水平裂，因此右肺分为上、中、下3 叶十八、试比较动、静脉的特点动脉是引血出心的血管，起于心室，血流速度较快，内压高，管腔细，管壁厚， 弹性强； 静脉是引血回心的血管，起于毛细血管， 血流速度较慢， 内压低， 管腔粗，管壁薄，弹性弱十九、咽的位置和分部如何？咽位于第16 颈椎前方 ,上固定于颅底，向下至第6 颈椎体下缘平面续于食管 咽腔以软腭和会厌上缘为界自上而下分为：鼻咽， 是在颅底与软腭平面之间的咽腔； 口咽， 是软腭至会厌上缘平面之间的咽腔；喉咽，是会厌上缘至第6 颈椎体下缘平面（ *环状软骨下缘平面）之间的咽腔二十、试述胃的位置和分部胃在中等度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，贲门位于第 11 胸椎体左侧，幽门在第1 腰椎体右侧胃可分为4 部：贲门部，是位于贲门周围的部分； 胃底， 是贲门平面向左上方凸出的部分；胃体是胃的中间部；幽门部为胃体下界与幽门之间的部分，此部又可分为左侧份较扩大的幽门窦和右侧份呈管状的幽门管二十一、肝的位置和分叶如何肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区， 被胸廓掩盖，仅在腹上区左、 右肋弓间露出， 直接接触腹前壁。

肝的膈面被镰状韧带分为较大的右叶和较小的左叶脏面借“H”形的沟分为右叶、左叶、横沟前方的方叶和横沟后方的尾状叶二十二、试述胆囊的位置、分部和功能胆囊位于肝脏面的胆囊窝内，其上面借结缔组织与肝相连，下面游离并有腹膜覆盖而固定胆囊可分4 部：胆囊底，为其前端钝圆的部分；胆囊体，为其中间部；胆囊颈，为其后端狭细的部分；胆囊管，为胆囊颈向后下移行的管，长3 4cm ，此部的黏膜形成螺旋状皱襞，称螺旋襞，胆结石常嵌顿于此胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官，还有调节胆道压力的作用二十三、肝外胆道包括哪些部分肝外胆道包括胆囊和输胆管道，后者又包括肝左管、肝右管、肝总管、胆总管等部（ *肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊和胆总管等部）二十四、肝分泌的胆汁如何排入十二指肠？平时，肝胰壶腹括约肌保持收缩状态，胆囊舒张，肝分泌的胆汁经肝左、右管、肝总管、胆囊管入胆囊贮存和浓缩进食后，由于食物和消化液的刺激，反射性地引起胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，胆囊内贮存和浓缩的胆汁经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头进入十二指肠，参与消化食物二十五、肾有哪些结构? 肾有结构：肾的浅层，呈红褐色为肾皮质肾皮质的深部色淡，为肾髓质；内有多个肾锥体，肾锥体的基底朝向皮质，尖端圆钝，朝向肾窦，并突入到肾小盏内，为肾乳头。

肾锥体之间， 填充有皮质延伸的结构，为肾柱在肾门和肾窦内含有肾的血管神经和淋巴，大部分被膜性结构所掩盖，膜包裹肾乳头的称肾小盏23 个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏再汇合成一个前后扁平的漏斗状的肾盂出肾门二十六、输尿管的狭窄位于何处?有何临床意义 ? 输尿管主要有三处狭窄分别位于输尿管的起始处，过小骨盆上口与髂血管的交叉处和穿膀胱壁处输尿管的结石易嵌顿在狭窄部位，也是输尿管疾病的好发部位二十七、简述房水的产生、循环途径及其功能房水由睫状体产生后，由眼球后房经瞳孔入眼球前房，然后经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦，最后入眼静脉 房水有屈光、 营养角膜和晶大状体、维持眼内压等功能二十八、光线需经过哪些结构才能成像于视网膜上？光线角膜前房房水瞳孔后房房水晶状体玻璃体刺激感光细胞双极细胞节细胞视神经中枢二十九、描述鼓室的位置、各壁的名称和结构鼓室为颞骨岩壁内的含气小腔上壁以鼓室盖与颅中窝相隔，下壁为颈静脉壁，与颈内静脉起始部相邻前壁为颈动脉壁，有咽鼓管鼓室口后壁为乳突壁，上部有乳突窦的开口外侧壁为鼓膜壁内侧壁称迷路壁，后部有前庭窗与蜗窗三十、简述泪液的产生和排泄途径泪腺分泌泪液结膜上穹结膜囊泪点泪囊鼻泪管下鼻道前部。

三十一、简述声波的传导途径声波耳廓外耳道鼓膜听骨链前庭窗前庭阶外淋巴（蜗管内淋巴基底膜螺旋器）鼓阶外淋巴蜗窗三十二、运动眼球的肌肉有哪几条。