小儿惊风推拿[001].ppt

第五部分小儿常见病的治疗2017 10 第十九节惊风惊风也叫惊厥 是一个证候 临床上以肢体痉挛抽搐 意识不清为特征 多发于5岁以下的婴幼儿 其病势突然 凶险 变化迅速 往往威胁小儿生命 为儿科危重证候之一 临床上根据病发缓急 症情虚实 将惊风分为两大类 病热凶猛 症候表现为实证 热证者为急惊风 而病势缓慢 症候表现为虚证者为慢惊风 病因病机 外感时邪 内蕴痰热 暴受惊恐惊风的主要发病因素 小儿脏腑娇嫩 真阴不足 形气未充 又为纯阳之体 感邪之后 极易化热 热盛生风 热极化火 火盛生痰 痰热内扰 蒙闭清窍 发为惊风 慢惊风多因急惊失治或久泻久痢 大病后正气亏损 脾虚肝旺 津血耗伤 筋脉失于濡养 引起抽风 临床表现 1 急惊风高热 面红唇赤 气急鼻扇 烦躁不安 口渴欲饮 继则出现神志昏迷 两目上视 牙关紧闭 四肢抽搐 颤动等症 因食积引起的可兼有脘腹胀满 便秘 苔厚腻等证 痰湿内阻者 可兼有喉中痰声漉漉 咳吐不利 呼吸急促 苔白腻等症 2 慢惊风面色苍白 嗜睡无神 两手握拳 抽搐无力 时作时止 有的在沉睡中突然发生痉挛 四肢厥冷 治疗 1 急惊风治则急则治其标 先开窃解痉 然后分别予以清热 导痰 消食 处方开窃掐人中 拿合谷 掐老龙 掐十宣 掐端正 掐威灵 拿肩井 拿仆参 止痉拿肩井 曲池 合谷 百虫 承山 委中 清热清肝经 清心经 清肺经 清天河水 推脊 退六腑 导痰清肺经 揉天突 推揉膻中 揉中脘 揉肺俞 揉丰隆 搓摩胁肋 消食导滞补脾经 清大肠 揉板门 揉中脘 4 揉天枢 2 摩腹 按揉足三里 3 推下七节骨 2 慢惊风治则培补元气 熄风止痉 处方补脾经 清肝经 补肾经 按揉百会 推三关 揉中脘 4 摩腹 按揉足三里 3 捏脊 拿委中 方义补脾经 补肾经 推三关 揉中脘 摩腹 按揉足三里 捏脊健脾和胃 培补元气 清肝经 按揉百会 拿委中平肝熄风 止抽搐 主编 王宝凤 。