宁波市如何进行电子健康档案高效查重和迁移的.docx

宁波市如何进行电子健康档案高效查重和迁移的 　　重复档案查重与归并的规则和流程 　　重复档案的判定规则通过姓名+身份证进行筛查，当相同的姓名和身份证号出现≧2条档案记录时，即为重复档案 　　重复档案归并归属机构的判定规则 　　不同机构数据库中的健康档案汇合后，只能出现在一家机构的数据库中，即：需要将不同机构产生的健康档案进行归并，明确真正的.归属机构 　　优先次序如下： 　　一是家庭医生签约机构优先； 　　第二是高血压、糖尿病、心脑、肿瘤的管理机构优先（户籍所在地有随访的，以户籍所在地社区机构为准；户籍所在地无随访的，以随访社区机构为准；户籍所在地无随访的，随访社区机构>1家的，以最后一次随访社区机构为准） 　　第三是户籍所在地优先以上规则优先级按顺序递减 　　重复档案归并工作的流程 　　一是与宁波市平台的主索引（公安的户籍、常住人口数据）比对，完善档案的身份证、姓名、户籍地址 　　二是根据重复档案归并的归属机构判定规则判定重复档案的归属机构 　　三是归属机构发起归并申请，其他机构收到归并申请并确认，同时将该份档案状态自动变更为“归并待注销”，且暂停对档案的管理权限。

　　四是平台将其他机构的档案下发至归属机构，并在归属机构形成主、副档案（主档案的含义是指区域内唯一有效的档案，即为归属地的本地档案；副档案指区域内某居民非有效的档案，即为平台下发的其他机构的档案） 　　五是副档案中的医疗信息、体检信息自动归并至主档案中副档案中的基本信息、行为习惯、健康信息、健康评估、慢病随访等信息以调阅的方式展现在主档案中，归属机构对其进行核对，并借以完善、修订主档案副档案中的报卡类信息可由归属机构自主选择是否导入主档案六是归并操作完成后自动注销其他机构的档案 　　居民电子健康档案迁移的规则及流程 　　档案迁移的规则 　　一是档案向家庭医生签约机构迁移的原则 　　二是居民主观意愿的原则（需刷居民的身份证、社保卡、农保卡等有效证件确认） 　　三是鉴于“档案迁移”规则的完善，“档案托管”归入“迁移”规则执行 　　发起“迁入”申请的档案迁移流程 　　一是迁入机构发起迁入申请必须符合档案迁移的规则；家庭医生签约的迁入申请，以先新建档案，完成签约后自动执行健康档案的重复归并流程的方式实现） 　　二是档案所在机构收到申请，并确认（设置确认时限，超过时限默认为已确认），同时其档案状态自动变更为“迁出待注销”且暂停对档案的管理权限。

　　三是平台执行迁入操作，下发档案至迁入机构 　　四是迁入机构的接收档案，迁出机构的档案自动做注销处理 3 / 3。