
半月板损伤磁共振影像诊断护理课件.pptx
23页半,月,板,磁共振影像,断理,件,半月板,损伤,的基本知,识,磁共振影像,诊,断半月板,损伤,半月板,损伤,的,护,理,半月板,损伤,的,预,防与保健,病例分享与,讨论,目,录,半月板,损伤,的定,义,01,半月板,损伤,是指膝关,节,内的半月,形,纤维软,骨的撕裂、断裂或磨,损,,,导,致关,节,疼痛、,肿胀,和活,动,受限,等症状的一种常,见,运,动损伤,02,半月板的主要功能是分散关,节负,荷,增加关,节稳,定性,同,时,起到,润,滑关,节,、减少摩擦的作用半月板,损伤,的病因,急性,损伤,多由于,剧,烈运,动,或意外摔倒等外,力作用,导,致,如足球、,篮,球等运,动,中常,见,慢性,劳损,长,期重复膝关,节,屈曲、扭,转,等,动,作,使半月板受到持,续,的摩擦和,挤压,,,导,致慢性磨,损,或撕裂半月板,损伤,的症状,01,02,03,04,疼痛,肿胀,活,动,受限,弹,响和交,锁,多出,现,在膝关,节,内,侧,或外,侧,,,疼痛程度因,损伤,程度而异,可,随活,动,量增加而加重由于关,节,内出血和炎症反,应,,,膝关,节,可能出,现肿胀,,触摸,时,感,觉,关,节,内有,积,液。
半月板,损伤,可能,导,致膝关,节,屈,曲、伸展或扭,转时,受限,影响,正常活,动,关,节,活,动时,可能,发,出,弹,响,有,时,会出,现,关,节,突然卡住、无法,活,动,的情况,即交,锁现,象磁共振影像技,术,介,绍,磁共振影像技,术,磁共振影像技,术,是一种无,创,、无痛、无,辐,射的,检查,方法,,通,过,磁,场,和射,频,脉冲使人体,组织产,生信号,,经过处,理后形,成,图,像,用于,诊,断疾病磁共振影像技,术,的,优势,具有高分辨率、多平面成像、,软组织对,比度高等,优,点,能,够,清晰地,显,示关,节结,构、,软组织,及骨髓等磁共振影像技,术,的局限性,检查费,用,较,高,,检查时间较长,,,对,金属植入物有一定的禁,忌症磁共振影像,诊,断半月板,损伤,的方法,01,02,03,直接法,间,接法,动态,磁共振成像,直接,对,膝关,节进,行磁共振,成像,,观,察半月板形,态,、,信号及,边缘,情况,判断是,否存在,损伤,通,过观,察膝关,节,其他,结,构,如交叉,韧带,、关,节软,骨等,的异常改,变,,,间,接推断半,月板是否存在,损伤,对,膝关,节进,行,动态观,察,,了解半月板在运,动过,程中,的,变,化,有助于,发现,早期,损伤,。
磁共振影像,诊,断半月板,损伤,的,优,缺点,优,点,磁共振影像技,术,能,够,清晰地,显,示半月板的,结,构和,损伤,情况,,对,半月板,损伤,的,诊,断具有很高的敏感性和特异性同,时,,,该,技,术还,可以,观,察膝关,节,其他,结,构,有助于全面,评,估膝关,节损,伤,情况缺点,由于,检查费,用,较,高、,检查时间较长,以及,对,金属植入物的禁忌,症,使得磁共振影像技,术,在一些情况下受到限制此外,,对,于一些,较轻,的半月板,损伤,,磁共振影像技,术,可能,难,以做出明,确,诊,断疼痛,护,理,疼痛,评,估,疼痛,缓,解措施,药,物管理,对,患者的疼痛程度,进,行,评,估,了解疼痛的性,质,、部,位和持,续时间,,,为,制定,护,理,计,划提供依据采取适当的疼痛,缓,解措施,,如冷敷、,热,敷、按摩等,,以减,轻,患者的疼痛感遵医嘱,给,予患者适当的止,痛,药,,并注意,观,察,药,物的,疗,效和不良反,应,康复,护,理,康复,锻炼,指,导,对,患者,进,行康复,锻炼,指,导,,确保患,者正确、安全地,进,行康复,锻炼,康复,锻炼计,划,根据患者的具体情况,制定个性,化的康复,锻炼计,划,包括关,节,活,动,度,训练,、肌肉力量,训练,等。
康复,进,展,监测,定期,评,估患者的康复,进,展情况,及,时调,整康复,锻炼计,划,促,进,患者早,日康复心理,护,理,心理疏,导,社会支持,关注患者的心理状,态,,及,时给,予心理,疏,导,和支持,帮助患者,缓,解焦,虑,、抑,郁等情,绪问题,鼓励患者家属、,亲,友等提供社会支持,,减,轻,患者的心理,压,力,促,进,患者的身,心健康健康宣教,向患者介,绍,半月板,损伤,的相关知,识,,,提高患者的,认,知水平,增,强,患者的自,我管理能力和康复信心预,防半月板,损伤,的方法,保持适当的体重,增,强,膝关,节,周,围,肌肉力量,过,重会使膝关,节,承受更大的,压,力,容易,导,致,半月板,损伤,通,过锻炼,如深蹲、腿,举,等,可以增,强,膝关,节,的,稳,定性,减少半月板,损伤,的,风险,运,动,前,热,身,选择,合适的运,动,方式,进,行有氧运,动,和拉伸,使关,节,和肌肉充分,预,热,,降低运,动,中受,伤,的,风险,避免,过,于,剧,烈或,对,膝关,节,冲,击过,大的运,动,,,如足球、,篮,球等半月板,损伤,的保健知,识,及,时,就医,定期复,查,一旦出,现,膝关,节,疼痛、,肿胀,等,症状,,应,及,时,就医,检查,,确,诊,是否,为,半月板,损伤,。
在治,疗,和康复,过,程中,,应,定期,进,行复,查,,以便医生了解恢复,情况并及,时调,整治,疗,方案遵循医嘱,注意保暖,按照医生的建,议进,行治,疗,和康,复,不要自行判断或更改治,疗,方案保持膝关,节,温暖,避免受寒,,有助于,缓,解疼痛和促,进,恢复半月板,损伤,患者的日常注意事,项,避免,剧,烈运,动,合理安排休息,时间,在治,疗,和康复期,间,,,应,避免,剧,烈运,动,和重体力,劳动,,以免加重,损伤,保,证,充足的休息,时间,,有助于促,进,恢,复注意,饮,食,调,理,保持良好的心,态,保持合理的,饮,食,结,构,,摄,取充足的,营,保持,积,极,乐观,的心,态,,有助于,缓,解疼,痛和促,进,康复养,有助于身体的恢复典型病例介,绍,病例一,患者,张,某,男,,35,岁,,因运,动,扭,伤,导,致右膝半月板,损伤,,,MRI,显,示半月,板撕裂病例二,患者李某,女,,48,岁,,因,车祸导,致左,膝半月板,损伤,,,MRI,显,示半月板囊,肿,病例,讨论,与反思,讨论,针对,两个病例,,讨论,半月板,损伤,的病因、症状、,诊,断及治,疗,方式反思,对,病例,诊,断和治,疗过,程,进,行反思,,总结经验,教,训,。
总结,与展望,总结,对,病例分享与,讨论进,行,总结,,,强调,磁共振影像在半月板,损伤诊,断中的重要性展望,展望未来半月板,损伤,治,疗,的,发,展,趋势,,探,讨,如何提高,诊,断和治,疗,效果THANK,YOU,。
