心电图基础图解教学教材课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,心电图基础图解教学教材,56、死去何所道，托体同山阿57、春秋多佳日，登高赋新诗58、种豆南山下，草盛豆苗稀晨兴理荒秽，带月荷锄归道狭草木长，夕露沾我衣衣沾不足惜，但使愿无违59、相见无杂言，但道桑麻长60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆心电图基础图解教学教材心电图基础图解教学教材56、死去何所道，托体同山阿57、春秋多佳日，登高赋新诗58、种豆南山下，草盛豆苗稀晨兴理荒秽，带月荷锄归道狭草木长，夕露沾我衣衣沾不足惜，但使愿无违59、相见无杂言，但道桑麻长60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆心电图基础图解,房室结,心室复极,希,剧结l区,结将区,希,区,L-P→PR+QRs+sr-r,段,PE间期,QT间期,儿涯你,与心到图关示意图,,目前，随着基础教育课程改革的不断深入，农村大部分小学已在三年级开设了英语课程但是由于人们的观念、师资水平、农村小学的办学条件等原因的影响，现在虽然完成了课程开设的任务，但离课程开设的目标还相差较远。

近日，笔者走访了我区部分农村中小学教师，他们对小学英语教学的现状说出了自己的困惑和建议一、师资力量薄弱，专业素质不高,目前农村小学资金的缺乏，导致教师的引入在很大程度上受到了影响虽然大部分小学已开设了英语课程，但由于受应试教育机制的影响，在大部分教师特别是基层学校一把手校长的观念中，英语依然是一门“副课”，很多农村小学不引进专职英语教师，英语教师数量存在明显不足据调查，现在部分农村小学英语教师存在大量的非专业或非专职教师现象，有的代课英语教师只有初中毕业的学历；有的英语教师的主学科是语文、数学、体育等，有的小学有部分专业素质较高的英语教师，最后也被待遇较高的小学或中学挖走，师资流失严重二、教学目标不明，理论素养较低,笔者走访的中学英语教师普遍反映：在初一年级刚开始的教学中，学生大部分都有语音发音不到位、语调不准确、书写不规范等现象在与小学英语教师的座谈中还发现，多数教师不了解新课程标准所提出的小学阶段的教学理念和具体的教学目标比如《标准》在语言知识方面明确规定了语音的二级目标；在语言技能方面明确规定了说的二级目标，但在实际教学中英语教师除了自身发音不准确的原因外，有部分专业素质较好的教师在三、四年级的教学中过多地进行游戏和活动，从而忽略了语音方面的教学，一节课下来，学生能了解部分单词的含义，却不能说出正确的读音。

在五、六年级的教学中教师又偏重于句子的讲授，忽略语音方面的教学并且笔者多次听过一些英语教师上课，发现大部分教师在上课提问或与学生用英语进行对话时，对于学生的错误发音一般不给予及时纠正这对学生以后的听力等造成了很大的影响三、课时开设不足，班级容量超标,《标准》规定，为了保证教学质量和教学效果，三～六年级英语课程应遵循长短课时结合、高频率的原则，每周不少于四次教学活动为了保证教学质量和效果，班容量一般不应超过40人/班在现实的农村小学排课表上，虽然也安排了每周四次的教学活动，但在实际的执行过程中却经常被语文、数学等学科所占据，所以排出的英语课时往往不能完成，只能流于形式近几年由于受生源高峰和村小撤并的影响，农村小学的班容量已远远大于《标准》的规定，有的班级人数达到60―70人，给英语教师上课、活动的实施、教学目标的实现、个性发展的关注等都带来了很大的制约四、学生水平不一，成绩分化严重,笔者走访的初中英语教师反映：现在小升初后的学生英语成绩两级分化现象特别严重，并且局面很难扭转针对这种现象笔者走访了多位小学英语教师，他们说出了很多困惑：由于班级规模较大，不可能兼顾到每个学生；农村学生本身的英语素质和城区的学生相比有很大的差距；学校的条件有限等。

结果，有的学生开始对英语还比较好奇，随着好奇心的失去，兴趣也没培养起来，再加上教师关注得较少，渐渐地，这部分学生就变成了差生，所以学生的差距越来越大对于这种两级分化严重的现象，他们也毫无办法五、教学条件有限，教育技能欠缺,随着时代的发展，目前大部分的农村小学已统一配备了电教设备但受资金的制约，一般只是在一间或两间教室,配有，并不能达到每个教室或每位教师都能使用的普及程度，所以教师教育技术的提升受到很大的限制，对于课件的制作、多媒体技术操作的掌握、网络资源共享的利用等都很难达到与城区教师相适应的步伐教师在多媒体的利用上，一般只有在上公开课或有其他教师听课时才会用上针对以上农村中小学英语教师提出的种种现状及困惑，有的初中英语教师甚至提出：如果农村小学英语教学的现状不能得到改善，有的小学就没有必要开设英语课了，因为受以上各方面条件的制约，现在开设的积极影响已远不及负面影响笔者认为，改变农村小学英语教学的现状可以在以下几个方面多做努力1． 政策指引是关键英语在农村小学不受重视的主要原因是：小学英语远没有像语文、数学科目一样要进行检测，最主要的不是必考科目所以小学英语也应该正规化教育行政部门要对英语学科建立一套科学和系统的评估机制，认真贯彻执行国家、省、市教育行政部门关于课程改革及小学开设英语课程的精神，使小学英语教学目标不再落空，教学形式不再空泛。

2． 师资整合是根本农村小学英语教师队伍的建设是当前形势下的重中之重首先，要配备专业、专职英语教师，或者对现有的英语教师队伍进行考核，能适应英语教学的，要加强理论素养的提升、专业技能的培训，对于不能适应英语教学的可以进行转岗培训要保证有一支正规的小学英语教师队伍其次，要提高小学英语教师的整体素质教师提高自身的素质有多种途径可以选择：第一，教育行政部门或学校可以和当地教研、师训部门相结合，定期、有针对性地对小学英语教师进行业务培训，不定期地开展研讨活动、观摩课、集体备课等第二，教师可以在课堂教学中大胆进行教学改革尝试，利用课堂阵地的优势，不断探索优化农村小学英语课堂教学的新模式第三，教师可以通过网络或其它多种渠道的充电学习，达到资源的优化配置，使自己的潜能得到最大限度的发挥3． 设备配置是保障小学英语教学是一个兴趣开发的过程大部分小学生一开始接触英语时都只是一种好奇心理，所以谈不上兴趣要想在学生失去好奇心后激发他们的学习兴趣，就要靠教师的不断探索与积极的努力根据小学生的年龄特点，他们视觉的感知比较灵敏，所以教师如果能视听结合、生动形象地对教学内容进行展示，采用儿童喜好的表现形式就能有效地激发学生学习英语的兴趣。

笔者建议小学要创造条件建立语音室、专门的学科教学教室，配备录音机、影碟机、实物投影仪、必备的软件资料、生动形象的挂图等如果各小学的教学设备配备到位，教师使用起来得心应手，那么教师就会教得轻松，学生也会学得愉快除了以上的几个方面，当然还有更多的环节，如语言环境的影响、教学活动的安排不合理等也给小学英语教学带来了一定的困难从一定意义上说，承担启蒙教学的小学英语教师比初中英语教师更重要小学阶段能培养学生学习英语的良好习惯对于学生来说可能会是一生受益所以农村小学英语教学的不良现状亟待改进一、问题提出,长期以来，尽管素质教育口号深得人心，教育改革红红火火，但“升学教育”这架机器的强大惯性，依然向前横冲直撞尤其是农村，虽然，中国的改革开放首先发端于农村联产承包责任制，但在教育的改革创新方面，农村大大滞后于城市根深蒂固的教育观念，陈旧落伍的教育方法与手段，导致大量学生从小就产生厌学心理，沦落为教师眼中所谓的差生笔者以为，导致学生丧失学习信心、产生厌学心理的因素尽管是多方面的，而教师教育教学行为产生偏差的根源，却在教师的教育观念上当前，全面推进素质教育迫切需要落到实处，教育政策正在逐步深化，新课程标准的实施也已展开，如果教师教育观念转变、更新这个问题不解决好，教学内容、教学方法、教学手段的改革终不能取得预期成效。

缘于此，笔者以自身学校为研究样本，以图获得教师教育观念对学生自信心影响的第一手资料，探索其相关因素，理性地指导教育实践教育观念是指人们对教育问题的认识和看法，它是一个内涵丰富、外延非常广泛的系统大到对教育目标、功能、作用的认识和看法，小到对某一教育现象、过程、方法的认识，可以说教育中的每个方面都涉及教育观念问题教育观念对教育政策具有先导性和前瞻性先进的教育观念产生积极的教育行为，落后的教育观念则产生消极的教育行为；积极的教育行为，产生正面的教育效果，消极的教育行为，往往产生负面的结果，甚至伤害了我们的学生在此次调查中，我们立足于“教师”这个视点，从教育的功能观出发，探寻农村教师的学生观和教学观我们研究的重点问题是：(1)调查农村中小学教师教育观念现状及与此相关的教育教学行为；(2)调查农村中小学学生学习适应性、动机、环境等因素与学习自信心的相关性，及厌学心理产生的外部基础；(3)探索更新教师教育观念、优化教学行为、增强学生学习自信心的有效途径二、研究方法,1．研究对象,研究的样本为一所初级中学，在岗教师39人，男26人，女13人；学生总数662人2．研究过程,课题研究的目标，是在调查教师教育观念现状和学生学习动机、适应性、自信心的基础上，探析它们之间的相互关系，从而揭示教师教育观念转变的重要性。

据此，研究更新教师教育观念的途径，并通过干预措施优化教师的教育教学行为，达到提高学生学习自信心的目的1)调查分析,教师教育观念问卷调查,我们采用北师大发展心理研究所沃建中教授编制的TBM问卷，调查全体教师教育观念现状统计结果分析：教师教育观念的性别主效应在所有维度上差异不显著(P＞0．05)说明男女教师之间在教育观念上没有明显的区别但是，经过我们分析提取的8个因子，从心理学角度进行配对T检验结果显示，教师教育观念的所有维度配对的差异都非常显著结合总体平均数可以看出：教师更倾向于认为学生的发展是由后天的因素决定的，而不是由先天的遗传因素决定的；更倾向于严厉管教，更倾向于挫折教育，而不是赏识教育学科教育中师因性因素问卷调查,所谓“师因性因素”是指来自教育教学过程中有意的或无意的、直接的或间接的导致学生丧失学习兴趣、信心等负面反应的因素对这方面的调查，目前尚没有标准的检测工具，我们采取自编问卷的办法，主要调查学生在各学科教学中，来自教师人格因素、职业道德等方面的正面的体验对初二年级228名学生的调查统计结果为：,对“师爱”、“关心”、“尊重”、“信任”、“公平”五个因素，12门学科综合统计看，平均率为：“感受到的”占31％；“没感受到的”占32％；不清楚的占37％。

对12门学科进行统计分析，学生正面体验占50％以上的学科只占33％其中，心理活动课学生正面体验率平均达到82．8％在关于“假如我是老师”的自由表达中，学生提到“公平”的频率为71％；提到“尊重”的频率为56％；提到“减负”的频率为33％；提到“幽默”的频率为23％；提到“不随便体罚学生”的频率为52％从统计结果可以看出，学生在课堂学习中，接受教师人格因素、职业道德方面的影响，其正面的、积极的影响不大，负面的、消极的影响较大学生学习情绪问卷调查,调查选用了北师大的问卷，对初一、初二、初三年级15个班662名学生进行调查，统计结果显示，农村初中生的厌学情绪非常严重尤其值得注意的是，随着年级的提升，学生的厌学情绪在上升，有轻微厌学情绪的学生逐渐向中等、严重发展，这种趋向自初一至初三是非常明显的学生自信心问卷调查,自信心量表是由美国心理学家罗森伯格制订，用以测量个人对自我感觉的好坏程度，尤其适用于青少年罗森伯格自信心量表显示，如果一个人自信心偏低或偏高，都不利于此人正常发展在调查中，初中学生自信心偏低、偏高比例近70％值得注意的是，自信心偏低人数比例自初一至初三上升；自信心偏高人数比例自初一至初三却急剧下降。

这种趋向与学生厌学情绪趋向形成了强烈的比照说明农村初中学生随着年级的不断升高，其自信心却不断降低，而其厌学情绪却直线上升2)干预措施,实行两个“转变”,一是转变教师的教育观念，二是转变教师的教育教学行为先进的教育观念产生积极的教育教学行为，使教育获得成功；落后的教育观念产生消极的教育教学行为，导致教育的失败，甚至伤害学生因此，一方面，我们以行动研究为主，十分重视对全体教师进行理论培训，促使广大教师转变教育观念；另一方面，开展广泛的教学科研实践活动，逐步优化教师的教育教学行为开展两个“优化”,一是优化学习环境，二是优化自我认知水平人本主义心理学家罗杰斯指出：“创设良好的教学气氛，是保证有效进行教学的主要条件，而这种良好的教学气氛的创设又是以建立良好的人际关系为基础或前提的因此，优化学生的学习环境；关键在于优化学生学习的心理环境，而优化学生的学习心理环境，关键在于优化课堂心理环境；优化课堂的心理环境，关键又在于优化课堂的人际关系为 了优化课堂教学的人际关系，我校依据有关心健康教育理论，制订了《师生课堂教学四原则》，促使广大教师营造良好的教学氛围，满足学生的心理需求，提高学生的自我认知水平，从而形成积极的、健康向上的学习行为。

三、讨论与思考,1．关于调查材料的讨论,初中起始阶段的学生有厌学情绪的人数很少，自信心水平较高，随着学习的深入、年级的升高，他们中有厌学情绪的人数大增与此同时，他们的自信心也不断降低原因是什么呢?我们从“教师的教育观念”和“师因性因素”两方面进行了调查，这组调查显示：,学生要求教师“尊重”、“关爱”，教师则倾向于“挫折教育”；,学生要求教师“不随便体罚”，教师则倾向于“严厉管教”教育的主体和教育的主导者，两者形成一对矛盾，各自背道而驰可见，初中学生厌学情绪的产生和自信心的丧失，与教师的教育观念和教学行为存在明显的相关性，而起主导作用的因素是教师的教育观念问题2．关于干预措施的讨论,尽管我们的干预实验只进行了一年时间，但通过后测反馈的情况看：关于“师因性因素”的负面体验明显下降12门学科，在前测中正面体验因子占一半以上的只有4门学科；后测中正面体验因子达一半以上的学科上升到10门，其中5门学科学生正面体验率达到了80％以上关于学生厌学情绪和学习自信心的后测再次显示，厌学情绪和学习自信心是一对连体的婴儿，它们都对教学的客观环境十分敏感，尤其是教师的教学行为，在整个客观环境中处于主导地位后测中厌学情绪总体水平由前测的66．8％下降到42．6％；而自信心偏低人数由前测的46．2％下降至30．3％，偏高人数则由前测的21．4％上升到31．2％。

以上数据说明实验干预措施收到了一定的效果3．几点思考,(1)在素质教育理念深入人心、“新课标”全面实施的形势面前，陈旧的教育观念依然有很强的生存力，怎样改革它的存续基础，无疑是一个紧迫的问题2)在当前农村教育中，教育教学活动中的人性化缺失，仍然是一个十分突出的问题，因此，提高教师素养，规范教师职业道德，需要落到实处3)怎样全面地、个性化地评价学生，是更新教师教育观念不能回避的现实问题心电图基础图解教学教材56、死去何所道，托体同山阿心电图基,1,,心电图基础图解,,心电图基础图解,2,,房室结,心室复极,希,剧结l区,结将区,希,区,L-P→PR+QRs+sr-r,段,PE间期,QT间期,儿涯你,与心到图关示意图,,房室结,3,,P波代表了心房的激动,前半部代表右心房激动,后半部代表左心,房的激动P波时限为0.12秒,高度为025mv当心房扩大,两,房间传导出现异常时,P波可表现为高尖或双峰的P波P波代表了心房的激动,前半部代表右心房激动,后半部代表左心,4,,PR间期,激动沿前中后结间束传导到房室结由于房室结传导速度缓慢,形,成了心电图上的PR段,也称PR间期正常PR间期在0.12~0.20,秒。

当心房到心室的传导出现阻滞,则表现为PR间期的延长或P浪,之后心室波消失PR间期,5,,QRS波群,激动向下经希氏束、左右束支同步激动左右心室形成QRS波群,QRS波群代表了心室的除极,激动时限小于0.11秒当出现心脏左,右束支的传导阻滞、心室扩大或肥厚等情况时,QRS波群出现增宽,变形和时限延长QRS波群,6,,J点,QRS浪结束,ST段开始的交点代表心室肌细胞全部除极完毕,,J点,7,,ST段,心室肌全部除极完成,复极尚未开始的一段时间此时各部位的心,室肌都处于除极状态,细胞之间并没有电位差因此正常情况下ST,段应处于等电位线上当某部位的心肌出现缺血或坏死的表现,心,室在除极完毕后仍存在电位差,此时表现为心电图上ST段发生偏移ST段,8,,T波,T波代表了心室的复极在QRS波主波向上的导联,T波应与QRS,主波方向相同心电图上T波的改变受多种因素的影响例如心肌缺,血时可表现为个波低平倒置T波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗,死的超急期等T波,9,,U波,某些导联上T波之后可见U波,如今认为与心室的复极有关,,U波,10,,QT间期,代表了心室从除极到复极的时间正常QT间期为044秒由于QT,间期受心率的影响,因此引入了矫正的QT间期(QTC)的概念。

其,中一种计算方法为QTc=QT/√RRQT间期的延长往往与恶性心,律失常的发生相关QT间期,11,,心电图基础图解教学教材课件,12,,心电图基础图解教学教材课件,13,,心电图基础图解教学教材课件,14,,心电图基础图解教学教材课件,15,,心电图基础图解教学教材课件,16,,心电图基础图解教学教材课件,17,,心电图基础图解教学教材课件,18,,心电图基础图解教学教材课件,19,,心电图基础图解教学教材课件,20,,心电图基础图解教学教材课件,21,,心电图基础图解教学教材课件,22,,心电图基础图解教学教材课件,23,,心电图基础图解教学教材课件,24,,心电图基础图解教学教材课件,25,,心电图基础图解教学教材课件,26,,心电图基础图解教学教材课件,27,,心电图基础图解教学教材课件,28,,心电图基础图解教学教材课件,29,,心电图基础图解教学教材课件,30,,心电图基础图解教学教材课件,31,,心电图基础图解教学教材课件,32,,心电图基础图解教学教材课件,33,,心电图基础图解教学教材课件,34,,心电图基础图解教学教材课件,35,,心电图基础图解教学教材课件,36,,心电图基础图解教学教材课件,37,,心电图基础图解教学教材课件,38,,心电图基础图解教学教材课件,39,,心电图基础图解教学教材课件,40,,心电图基础图解教学教材课件,41,,心电图基础图解教学教材课件,42,,心电图基础图解教学教材课件,43,,心电图基础图解教学教材课件,44,,心电图基础图解教学教材课件,45,,心电图基础图解教学教材课件,46,,心电图基础图解教学教材课件,47,,心电图基础图解教学教材课件,48,,心电图基础图解教学教材课件,49,,心电图基础图解教学教材课件,50,,心电图基础图解教学教材课件,51,,心电图基础图解教学教材课件,52,,心电图基础图解教学教材课件,53,,心电图基础图解教学教材课件,54,,心电图基础图解教学教材课件,55,,心电图基础图解教学教材课件,56,,心电图基础图解教学教材课件,57,,心电图基础图解教学教材课件,58,,心电图基础图解教学教材课件,59,,心电图基础图解教学教材课件,60,,心电图基础图解教学教材课件,61,,心电图基础图解教学教材课件,62,,心电图基础图解教学教材课件,63,,心电图基础图解教学教材课件,64,,心电图基础图解教学教材课件,65,,心电图基础图解教学教材课件,66,,心电图基础图解教学教材课件,67,,心电图基础图解教学教材课件,68,,心电图基础图解教学教材课件,69,,心电图基础图解教学教材课件,70,,心电图基础图解教学教材课件,71,,心电图基础图解教学教材课件,72,,心电图基础图解教学教材课件,73,,心电图基础图解教学教材课件,74,,心电图基础图解教学教材课件,75,,心电图基础图解教学教材课件,76,,心电图基础图解教学教材课件,77,,心电图基础图解教学教材课件,78,,心电图基础图解教学教材课件,79,,心电图基础图解教学教材课件,80,,心电图基础图解教学教材课件,81,,心电图基础图解教学教材课件,82,,心电图基础图解教学教材课件,83,,心电图基础图解教学教材课件,84,,心电图基础图解教学教材课件,85,,心电图基础图解教学教材课件,86,,心电图基础图解教学教材课件,87,,心电图基础图解教学教材课件,88,,心电图基础图解教学教材课件,89,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。

——,黑格尔,,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗——,普列姆昌德,,33,、希望是人生的乳母——,科策布,,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋——,郭沫若,,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多——,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,90,。