职业卫生发展过程与研究进展.ppt

职业卫生发展过程与研究进展内内 容容一、起源一、起源二、学科演二、学科演进三、三、职业卫生在中国生在中国四、新的四、新的领域域一、起源一、起源•历史史记载 中国文献：中国文献：时间早、内容丰富、科学性早、内容丰富、科学性强 缺少缺少专著 《諸病源候論諸病源候論》 (605-616 A.D.) •凡古井塚及深坑宑中，多有毒氣，不可輒入，五月六月凡古井塚及深坑宑中，多有毒氣，不可輒入，五月六月間最甚，以其郁氣盛故也若事輒必須入者，先下雞鴨間最甚，以其郁氣盛故也若事輒必須入者，先下雞鴨毛試之，若毛旋轉不下，即是有毒，便不可入毛試之，若毛旋轉不下，即是有毒，便不可入•亦可亦可內內生六畜等置中，若有毒其物即死生六畜等置中，若有毒其物即死《《天工開物天工開物》》（（1637））•凡取煤經歷久者，從土面能辨有無之色，然後挖掘，深至五凡取煤經歷久者，從土面能辨有無之色，然後挖掘，深至五丈許，方始得煤初見煤端時，毒氣灼人，有將巨竹鑿去中丈許，方始得煤初見煤端時，毒氣灼人，有將巨竹鑿去中節，尖節，尖銳其末，插入炭中，其毒煙從竹中透上，人從其下拖其末，插入炭中，其毒煙從竹中透上，人從其下拖纓拾取者。

纓拾取者•下井人以長繩系腰，下井人以長繩系腰，……腰帶一巨鈴，寶氣逼不得過，則腰帶一巨鈴，寶氣逼不得過，則急搖其鈴，井上引繩提上，其人無恙急搖其鈴，井上引繩提上，其人無恙《談範談範》(960-1126)•後苑銀作鍍金，為水銀所熏，頭手俱顫賣餅家窺爐，後苑銀作鍍金，為水銀所熏，頭手俱顫賣餅家窺爐，目皆早昏賈谷山採石人，石末傷肺，肺焦多死鑄錢目皆早昏賈谷山採石人，石末傷肺，肺焦多死鑄錢監卒無白首者監卒無白首者，以辛苦故也，以辛苦故也启示启示•我我们曾曾经领先•……•学科学科创建建 欧洲（意大利）欧洲（意大利） 创建人：建人：Bernadine Ramazzini （拉（拉马兹尼）尼） 代表性著作：代表性著作：《《手工手工业者疾病者疾病》》Bernadine Ramazzini 1663-1714（意大利）（意大利）Carpi, Italy 纪念念•Collegium Ramazzini (拉拉马兹尼委尼委员会会)•Annual Ramazzini Days (拉拉马兹尼年会尼年会)•Ramazzini Institute (拉拉马兹尼大学尼大学)二、学科演二、学科演进（一）名称（一）名称 西方国家西方国家 中国中国 西方国家西方国家 Labor hygiene （劳动卫生） Industrial Hygiene （工业卫生） Industrial health （工业卫生） Occupational Health Occupational Medicine （职业卫生） （职业医学）•ICOH, 1906•International Commission on Occupational Health, •国国际职业卫生委生委员会会•AIHA, 1939,•American Industrial Hygiene Association, •美国工美国工业卫生生协会会•ACGIH, 1946 (1938), American Conference of Governmental Industrial Hygienists, 美国工美国工业卫生学家会生学家会议•NIOSH, 1970, National Institute for Occupational Safety and Health 美国美国职业安全安全卫生生(健康健康)研究所研究所 学学术团体体 中国中国 劳动卫生生 职业卫生生 职业健康健康•国国务院学位委院学位委员会和教育部会和教育部颁布修布修订的的《《学位授学位授予和人才培养学科目予和人才培养学科目录（（20112011年）年）》》10 10 医学医学 1004 1004 公共公共卫生与生与预防医学防医学 （可授医学、理学学位）（可授医学、理学学位） 100402 100402 劳动卫生与生与环境境卫生学生学启示启示 1. 学科名称学科名称变化是学科形成早期常化是学科形成早期常见的的现象之一，反象之一，反映了映了认识的不断深入和全面。

的不断深入和全面 2. 学科名称学科名称变化以科学化以科学发展展为基基础 3. 对待学科名称：待学科名称： （（1）慎重；）慎重； （（2）不僵化；）不僵化； （（3）改）改变需通需通过科学研究和科学研究和论证（二）概念（二）概念 职业卫生学：生学： 是研究工作条件是研究工作条件对劳动者健康的影响，者健康的影响，以及改善工作条件，以及改善工作条件， 预防防职业病的一病的一门科科学•与其它学科与其它学科结合合实现的目的目标：： 研究工作条件研究工作条件对劳动者健康的影响，以及改善工者健康的影响，以及改善工作条件，作条件，创造安全、造安全、卫生、舒适和高效工作生、舒适和高效工作环境的境的一一门科学（三）工作（三）工作环境中主要有害因素境中主要有害因素 生生产性粉性粉尘 化学因素化学因素 生生产性毒物性毒物 物理因素物理因素 生物因素生物因素 心理因素与社会因素心理因素与社会因素 工效学因素工效学因素启示启示 1. 工作条件中可能存在有害因素；工作条件中可能存在有害因素； 2. 有害因素在一定条件下可以有害因素在一定条件下可以对人体健康人体健康产生危害；生危害； 3. 有害因素的危害是可以有害因素的危害是可以预防的。

防的 （四）人体健康危害（四）人体健康危害 手工手工业者疾病者疾病 职业病病 尘肺肺法定法定职业病（病（赔偿性疾病）性疾病） 中毒中毒 工作相关疾病工作相关疾病 物理因素物理因素所致疾病所致疾病 从从业者健康者健康 生物因素生物因素所致疾病所致疾病启示启示1.职业病是可以病是可以预防的疾病防的疾病2. 职业卫生工作的意生工作的意义：：（（1）保）保护劳动者健康；者健康；（（2）） 提高老年健康水平及生活提高老年健康水平及生活质量；量；（（3）） 提高子代健康水平及人口提高子代健康水平及人口质量；量；（（4）） 促促进国民国民经济发展（五）关注的（五）关注的产业第二第二产业第三第三产业第一第一产业工工业服服务行行业农业（六）劳动性质（六）劳动性质体力体力劳动技技术工作工作脑力力劳动三、三、职业卫生在中国生在中国•学科建学科建设•职业卫生工作生工作（一）学科建（一）学科建设•建立学科（建立学科（1953））•建立了完整的教育体系建立了完整的教育体系 本科生本科生 研究生研究生 其他教育其他教育•培养了大批培养了大批职业卫生人生人员•开展科学研究开展科学研究•存在存在问题 受前受前苏联教育体系影响教育体系影响较大；大； 控制控制职业危害的危害的环节薄弱。

薄弱 *职业卫生基本工作：生基本工作： 对有害因素及其危害有害因素及其危害进行行识别、、评价、价、预测和控制（二）（二）职业卫生工作生工作•建立建立职业卫生机构生机构•职业卫生生调查与普与普查•制定制定职业卫生生标准准•制定制定职业病防治法病防治法•职业卫生管理与生管理与监督督•职业卫生服生服务•……主要主要问题•工作工作场所有害因素所有害因素实际控制效果控制效果较差差•职业病高病高发•……（三）主要（三）主要应对措施（参考）措施（参考）•管理管理 建立建立规则，形成，形成压力力•科学技科学技术 提出措施，提出措施，给以出路以出路•其他其他管理管理立法立法制定制定职业卫生生标准、准、规范等范等￿ ￿执法法监督督经济措施措施……科学技科学技术•提高自提高自动化程度化程度•有害因素控制技有害因素控制技术方法方法•个体防个体防护•卫生保健措施生保健措施 （良好生活（良好生活习惯、注意心理健、注意心理健康、健康康、健康检查，等），等）•……其他措施其他措施•职业卫生服生服务（市（市场化）化） 建立科学合理的服建立科学合理的服务及及监管模式管模式 提高服提高服务人人员的水平和素的水平和素质•教育和培教育和培训 劳方和方和资方方 服服务人人员 •……启示启示•解决解决传统职业危害有完整、成熟的方法。

危害有完整、成熟的方法•先先进国家的国家的经验值得借得借鉴•结合我国的合我国的实际情况，找到有效解决方法情况，找到有效解决方法 例如，我国早些年例如，我国早些年总结的防的防尘八字方八字方针：革、水、密、：革、水、密、 风、、护、管、教、、管、教、查•我国的我国的职业卫生工作生工作 既是挑既是挑战 也是机遇也是机遇四、新的四、新的领域域•职业卫生管理生管理•职业卫生与生与职业病病经济学学•职业健康促健康促进•职业应激激•职业心理心理•职业工效学工效学•农业职业卫生生•……图￿￿￿￿￿￿ICOH2015 93个国家参会人数分布情况（共计：3203人）图￿￿ICOH2015 会议交流论文研究方向分布情况展望展望•维护劳动者尊者尊严，促，促进劳动者健康者健康•Occupational Health For All 人人享有人人享有职业卫生生。