社会稳定风险评估表格.doc

附件2:社会稳定风险评估申请表呈报单位（盖章）： 填表时间： 年 月 日项目 名称类别简要 情况评估 建议局领导 意见备注注:此表一式两份，一份报局领导小组办公室，一份呈报单位留底社会稳定风险评估方案一、 评估对象基本情况项目名称： 项目内容： 涉及区域： 涉及群众情况（人/户）： 拟用地情况： 涉及资金情况： 经济、社会效益预计： 生产总值及税收预计： 二、 不稳定因素预估：（可能引发什么样的不稳定因素，涉及的人员、数量、激烈程度、可能带来的负面影响等） 三、评估方案评估工作责任领导： 评估工作直接责任人： 参加评估的单位： #评估工作人员名单:评估类型：（分一般评估或重点评估） 拟采取的评估形式：（包括开展专家论证、社会各界座谈、 群众听证、走访群众、部门会诊、问卷调查、公示公告等活动）评估责任单位（盖章）： 评估工作联系人： 评估方案填写时间： 年 月 日#附件3:风险评估座谈会会议记录评估事项名称： 召集人： 参加人员： 时 间： 地 点： 记录人： 情况记录： #附件3:民意测评表评估事项名称测评人员被测评人情况姓名 年龄 职业时 间地 点调查目的具体 调查 内容是否合法□合法□不合法意见和 建议是否有必 要实施该 项目□有必要□没必要意见和 建议是否会引 起不稳定因素□会□不会□不清楚意见和 建议您是否认 可该项目 实施□认可□不认可□无所谓意见和 建议#附件5:走 访 记 录评估事项名称： 走访组人员： 被调查人情况： 姓名：年龄：职业：时间：地占：八、、•记录人：情况记录： #附件5:群众听证记录评估事项名称： 听证组织人： 参加听证群众（区域范围及姓名） ： 时 间： 地 点： 记录人： 情况记录： #附件5:专家论证情况记录评估事项名称： 论证组织人： 论证主题： 时 间： 地 点： 参加论证专家（姓名、性别、工作单位、职称） 记录人： 情况记录： 意见和建议： #附件8会审会议记录表评估事项名称： 会审会议参加人员： 时 间： 地 点： 记录人： 情况记录： #附件9:社会稳定风险评估报告一、 基本情况：项目名称： 项目内容： 涉及区域： 涉及群众情况（人/户）： 拟用地情况： 涉及资金情况： 经济、社会效益预计： 生产总值及税收预计： 评估工作责任领导： 评估工作直接责任人： 参加评估的单位： 评估工作人员名单： 评估类型： （分一般评估或重点评估）二、 评估情况：（记录评估工作具体开展情况，包括是否开 展专家论证、社会各界座谈、群众听证、走访群众、部门会诊、 问卷调查、公示公告等活动及结果，可能引发什么样的不稳定因ii附件10:素，涉及的人员、数量、激烈程度、可能带来的负面影响等）三、 评估意见及建议：风险等级：□一般 □较大 □很大工作建议：□实施□部分实施□暂缓实施□不实施四、 预防和处置工作的具体措施 （要求注明责任领导和责任人）： 评估责任单位（盖章）： 评估工作联系人： 评估报告填写时间： 年 月 日社会稳定风险评估意见书您单位提交的 项目，经局风险评估领导小组审议，决定 。

请按以下意见开展工作： 兴化市教育局重大事项风险评估工作领导小组年 月 日#。