以患者为中心护理干预在手外伤患者中的应用及心理分析.docx

    以患者为中心护理干预在手外伤患者中的应用及心理分析    [摘 要] 目的 分析手外伤患者中，予以患者为中心护理干预的应用效果方法 将2023年1月-12月本院手外伤患者共86例纳入研究，根据干预手段的差异，分成对照组（43例，传统护理）、观察组（43例，传统护理+以患者为中心护理），分析干预价值结果 观察组负性情绪、生活质量均较对照组优，P<0.05结论 以患者为中心护理干预，具有重要意义，可帮助患者更好地应对心理困扰，提高生活质量[Keys] 手外伤；以患者为中心护理；负性情绪；生活质量前 言：手外伤是指手部受到外部物体的损伤，会对患者的生理和心理健康产生不良影响[1]传统护理模式通常是以医护人员的需要、安排为中心，忽略患者的个性化需求、心理护理由此产生的问题包括患者对治疗过程的恐惧、焦虑和不满意，甚至可能影响康复效果、治疗质量在这样的背景下，以患者为中心的护理模式应势而生这种护理模式注重患者的需求和权利，强调医护人员与患者之间的合作关系，致力于提高护理质量和患者的满意度[2]基于此，本研究旨在探讨以患者为中心护理干预在手外伤患者中的应用及心理分析，为临床实践提供可靠的依据、参考。

1 资料与方法1.1一般资料将2023年1月-12月本院手外伤患者共86例纳入研究，根据干预手段的差异，分成两组（各43例）对照组男23例，女20例，年龄22~61（38.32±3.27）岁；观察组男22例，女21例，年龄23~62（38.41±3.48）岁两组基础资料，均衡可比（P>0.05）纳入标准：（1）视听无碍，可沟通；（2）病历资料无缺排除标准：（1）存在严重器质性相关病变；（2）伴有先天性手部畸形；（3）精神病患，认知存碍1.2 方法对照组行传统护理，开展相关教育指导，嘱咐患者进行康复训练，监测病况，进行相关用药干预，生活护理等观察组在上述基础上予以患者为中心护理，具体如下：（1）建立一个以患者为核心的护理团队，这个团队需要包括医生、护士、心理医生，以及患者家属等，他们需要共同合作，确保患者的身心健康得到全面关注2）针对手外伤患者的实际情况，我们需要制定个性化的护理计划通过评估患者的伤情、心理状态和生活习惯，制定针对性的护理措施，包括术后伤口护理、疼痛管理、营养支持等3）加强护理团队与患者及家属的沟通通过倾听患者的需求和意见，了解他们的痛苦和困惑，及时解答疑问，减轻他们的焦虑和恐惧，建立与患者的良好沟通关系。

4）注重心理护理的开展针对手外伤患者的心理特点和需要，进行心理疏导和心理支持，帮助患者树立信心，积极应对伤痛，恢复健康1.3 评价指标对比两组负性情绪（SDS、SAS量表，最高分80分，分数与负性情绪成正比）、生活质量（SF-36量表，4个维度，最高分100分，分数与生活质量成正比）1.4 统计学方法SPSS24.0统计软件，计量资料（±s）、t检验，P＜0.05，说明具有统计学意义2结果2.1 负性情绪观察组较对照组低，P<0.05，见表1表1 两组负性情绪评分对比（±s，分）组别抑郁评分焦虑评分干预前干预后干预前干预后观察组（n=43）58.57±3.3132.61±2.63*57.02±3.8732.27±3.63*对照组（n=43）58.61±3.2440.74±3.78*57.11±3.7640.58±3.81*t0.05711.5770.10910.355P0.955<0.0010.913<0.001注：与干预前对比，*P<0.052.2 生活质量观察组较对照组高，P<0.05，见表2表2 两组生活质量评分对比（±s，分）组别躯体疼痛社会功能情绪角色躯体功能干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后观察组（n=43）51.86±5.8283.15±4.13*50.15±5.5481.86±4.14*51.15±6.1481.16±4.11*52.15±6.1579.53±4.75*对照组（n=43）51.01±5.4476.53±5.38*50.31±5.8673.86±5.26*51.26±6.0275.42±4.28*52.31±5.7773.55±5.06*t0.7006.4000.1307.8370.0846.3430.1245.650P0.486<0.0010.897<0.0010.933<0.0010.901<0.001注：与干预前对比，*P<0.05。

3 讨论手外伤是指手部遭受外力撞击、挤压或割伤等意外伤害导致的损伤，常见于日常生活和工作中手外伤的特点包括损伤部位多样、损伤严重程度不一、对日常生活和职业活动的影响较大等[3]一般来说，手外伤患者的康复过程较为漫长，需要经历手术治疗、康复训练和心理调适等多个阶段在手外伤患者的治疗中，传统护理模式往往将治疗和护理的重心放在医护人员和医疗设备上，而忽视患者自身的主体地位和需求这种护理模式往往缺乏对患者心理状态和心理需求的关注，容易造成患者对治疗的抵触情绪，影响治疗效果和康复速度以患者为中心的护理模式是一种注重患者需求和偏好的护理理念，旨在通过积极的沟通、关怀和协作，提高患者的治疗体验和治疗效果在这种护理模式下，护士作为主要的护理提供者，需要将患者的需求和期望置于首位，积极倾听患者的意见和建议，并与患者一起制定个性化的护理计划[4]本次研究中，观察组患者的负性情绪更低、生活质量更高，与贾小平,唐小娟,张果[5]的研究一致分析得出，以患者为中心护理强调患者的权利和需求，使患者在治疗过程中，感到被尊重和关怀，从而降低焦虑和抑郁情绪，提升生活质量以患者为中心护理也提供更多的信息、教育支持，使患者更好地理解自己的疾病和治疗过程，增强他们对治疗进程的控制感，从而减少负面情绪。

此外，通过更密切的交流和关怀，以患者为中心护理也有助于建立患者与医护人员之间，更为密切的信任、合作关系，这对于患者的心理健康和治疗效果，同样具有积极影响综上，以患者为中心护理干预，可提高手外伤患者的治疗效果，在心理上给予患者更多的支持、照顾，为临床实践提供有益的借鉴、指导在未来的实际应用中，可进一步完善以患者为中心的护理理念，提升护理质量，提高患者的整体健康水平、生活质量Reference：[1] 石慧芬,吴湘靓,张宏强. 基于B/S智能语音随访模式管理平台的"互联网+护理"在手足外伤患者术后随访中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2023,29(10):1376-1381. [2] 罗燕,伍翰笙,曾海潜. 延续性康复护理对复杂性手外伤患者术后功能恢复及日常生活能力的影响[J]. 中国当代医药,2022,29(1):193-196. [3] 蔡如铷,顾群亚,陆优. 快速康复理念引导下的护理策略在手外伤患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(10):98-101. [4] 彭缨婷,陈萍,陈晓静. 共情护理对手外伤康复患者心理弹性、心理状态及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(13):2368-2371. [5] 贾小平,唐小娟,张果,等. 以患者为中心的护理对手外伤患者的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2023,33(4):168-170.  -全文完-。