人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的疗效探究.docx

          人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的疗效探究                    【摘要】目的：研究人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的疗效方法：把2018年01月-2020年12月收治的24例骨性关节炎患者视为研究对象，随机分成观察组和参照组，每组12例参照组用关节镜手术治疗，观察组用人工膝关节置换术治疗，对比两组患者的手术时间、卧床时间以及膝关节功能好转时间结果：观察组的手术时间、卧床时间和膝关节功能好转时间均短于参照组，组间差异十分明显（P＜0.05）结论：人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的疗效显著，手术时间和卧床时间较短，有助于尽早恢复关节功能关键词】人工膝关节置换术；骨性关节炎；疗效骨性关节炎是一种退行性骨关节疾病，与年龄、肥胖、创伤以及关节先天性异常密切相关，具体表现为关节边缘与软骨下骨反应性增生、关节软骨退化损伤[1]中老年人随着年龄的增加，骨量大量流失，发病率高于年轻人，且易发生在负重关节和活动量较大的关节，例如膝关节、颈椎以及髋关节等最显著的临床症状为关节疼痛和关节僵硬，虽然活动后可减轻疼痛，但活动量不宜过大，否则疼痛将更加严重下面主要研究人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的疗效。

1 对象和方法1.1. 对象把2018年01月-2020年12月收治的24例骨性关节炎患者视为研究对象，随机分成观察组和参照组，每组12例当中男性10例，女性14例，年龄63-76岁，平均（69.17±3.08）岁，病程1-7年，平均（4.39±0.57）年所有患者的一般资料没有明显差异性（P＞0.05），纳入标准：①确诊为骨性关节炎；②自愿参加研究；③没有手术禁忌症排除标准：①具有精神类疾病；②合并免疫系统和血液系统等重大疾病；③仅需药物治疗的患者1.2. 方法两组患者均做好术前准备，其次参照组用关节镜手术治疗，麻醉后采取平卧位，在患侧膝关节前内外侧进行切口，借助关节镜分别检查髂间室等，根据病变范围以及临床症状制定合理的手术方案并实施手术，清理病变部位手术完成后用生理盐水清洗关节腔，常规缝合包扎观察组用人工膝关节置换术治疗，术前通过拍摄确定假体的正确放置位置，然后采取全身麻醉，在膝盖正中间进行切口，进入组织，分别切除半月板和韧带，实施膝关节复位以及置换术选择合适假体，利用股骨髓内定位，正确固定平台与高屈曲假体，并适当调节角度常规缝合包扎，术后止血，放置引流管，并进行抗感染和抗凝治疗1.3. 观察指标两组患者的手术时间、卧床时间以及膝关节功能好转时间。

1.4. 统计学分析利用计算软件SPSS21.0进行比较，采用（`x±s）表示计量资料，t说明，如果P＜0.05证明差异十分明显2 结果观察组（n＝12），手术时间（54.15±1.97）min，卧床时间（6.23±0.74）d，膝关节功能好转时间（8.57±2.06）d；参照组（n＝12），手术时间（91.46±1.85）min，卧床时间（11.48±0.95）d，膝关节功能好转时间（15.26±2.34）d，t为78.098、24.662、12.139，P为0.001，组间差异十分明显（P＜0.05）3 讨论骨性关节炎是严重危害中老年人关节功能的重要疾病，在X线片下可观察到关节间隙不等宽或者是变窄，关节部位发生骨质增生和骨质疏松，严重情况下可使肌肉萎缩与关节畸形[2]治疗骨性关节炎关键在于减轻关节负重和活动量，防止病情恶化关节镜手术经过把具备照明功能的透镜金属管道由切口插入关节腔中，把关节腔内部结构放大，有助于详细观察其中的病变程度和严重情况且以此为依据，在监视器下进行检查以及清理，减轻患者的临床症状人工膝关节置换术是一种新型关节成形术，对严重膝关节疼痛、畸形与日常活动受限等具有良好疗效，不仅可以消除关节疼痛，还能使关节功能好转甚至恢复。

关节镜与人工膝关节置换术比较，前者治疗范围有限，仅适合早、中期患者，对晚期骨性关节炎患者疗效较差[3]而人工膝关节置换术能够弥补该缺陷，通过将人工关节假体置入体内，代替病变关节功能，进而解决生活不便等问题研究中，观察组手术时间、卧床时间和膝关节功能好转时间全短于参照组，证明人工膝关节置换术的治疗效果好于关节镜手术综上所述，人工膝关节置换术治疗骨性关节炎的疗效显著，手术时间和卧床时间较短，有助于尽早恢复关节功能参考文献[1]张海彬.人工全膝关节置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎患者的临床效果[J].医疗装备,2021,34(10):96-97.[2]黄波.单间室膝关节置换术治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效观察[J].中国实用医药,2021,16(13):137-139.[3]陈宝廷.人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(52):36-37.  -全文完-。