麻醉患者Steward苏醒评分.doc

县人民医院麻醉科Steward苏醒评分清醒程度完全清醒2分对刺激有反应1分对刺激无反应0分呼吸道通畅程度可按医师吩咐咳嗽2分不用支持可以维持呼吸道通畅1分呼吸道需要予以支持0分肢体活动度肢体能作有意识的活动2分肢体无意识活动1分肢体无活动0分STEWARD评分＞4分患者方能离开手术室或恢复室2012年11月进入恢复室指征1. 全麻后病人未清醒，自主呼吸未完全恢复或肌肉张力差或因某然原因气管导管未拔除者各种阻滞麻醉后尚不稳定的病人，麻醉平面在T6以上者，手术后需要继续监测治疗者2. 术前有严重合并症的病人，均需送麻醉恢复室观察治疗气管导管拔管指征•下列指征有助于评估术后病人不需要辅助通气1. Pa02或Sp02正常2. 呼吸方式正常T型管通气10分钟试验表明，病人能自主呼吸，呼吸不费力，呼吸频率＜30/min，潮气量＞300ml3. 意识恢复4. 肌力完全恢复5.拔管前应警惕原已经存在的气道情况，吸尽气管导管内、口腔内和咽部异物；拔管后给予吸氧或正压通气，监测SP02，注意有无气道梗阻或通气不足现象，做好可能需要再次气管内插管的准备出恢复室指征1. 中枢神经系统标准术前神志正常者术后意识恢复，有指定性动作；定向能力恢复，能辨认时间和地点；肌张力恢复，平卧抬头能持续10s以上。

2. 呼吸系统标准能自行保持呼吸道通畅，吞咽及咳喇反射恢复；通气功能正常，呼吸频率为12-30/min，能自行咳嗽，排除呼吸道分泌物，PaC02在正常范围或达术前水平，吸人空气条件下高于70mmHg,或Sp02高于95%3. 循环系统标准心率、血压不超过术前值的±20%并稳定30min以上；心律正常，ECG示ST-T改变或恢复到术前水乎4. 椎管内麻醉后，呼吸、循环稳定，麻醉平面在T6以下；超过最后一次麻醉加药1小时；感觉及运动神经阻滞已有恢复，交感神经阻滞已恢复；循环功能稳定，不须用升压药5. 术后用麻醉性镇痛药或镇静药后，观察30min无异常反应6.无急性麻醉或手术并发症，如气胸、活动性出血等WelcomeToDownload!!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。