【规章制度】医院急诊科各项制度大全.docx

医院急诊科各项制度大全急救站突收灾祸救治应急方案一、对一般突发病例的常规急救服务（一）.院内急救我院设立有急诊科，执行全天候24小时急诊服务制度，分为：1、内、儿、传染科系统急诊：设在医院急诊科附设有急诊室、监护室、 观察室等2、外科：急诊科设有外科急诊试冬附设有小手术室、抢救室、换药处置室 等3、妇产科：设在妇产科病房内，必要时直送手术室4、五官科：急诊科不能解决时，且则约请五官科紧急会诊或直送手术室㈡.院外急救1、急救通讯指挥系统①设有急诊科专线，号码：院内急诊科号码为：外线-内线②院办公室设24小时总值班制，医院总值班为：外线-内线-2、应急工作系统①急诊人员：由急诊科医生、企业管理轮番值班，做到随时派出医、护人 员在5分钟以内出诊②救护车：急诊科值班救护车1台，其他院内车辆为备用车，随时听候调 遣③急诊出诊处理和程序：接到急诊和通知时，急诊科应立即派出医、 护人员和救护车（5分钟内出车）；如病情适合转运回院时，由出诊医、护人员随 车转运回院，并当场作相应根基处理，如：包扎、止血、固定等病情不相宜转 院的患者应在现场进行抢救，并尽量经由过程向急诊科主任和院总值班指导 陈诉如遇情况特别，在领会清晰实在情况，视具体需要由急诊科主任或院总值 班向导配齐相干医、护人员、器械、药品及有关人员前往。

二、对突发的重大灾害性事件的应急处理（一） .信息处理1、突发性的重大灾害性事件包括：严重的火灾、水患、爆炸事故、建筑物 倾圮事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、团体中毒事故、爆发性疾病等情 况，一旦接到上述通知和急救，必须立即报告院长，院长不在时，应立即报 告副院长2、院长（或副院长）视事件性子与水平，决意能否向区卫生局、人民当局直接 申报二） .指挥机构与职责1、应付突发事件指挥部设在院办公室（或现场）2、总指挥：由院长担任总指挥职责：①负责紧迫带动全院人员到场急救动作；②负责号令当即出动各相干应急分队；③负责调集急诊救治指挥部成员制定急救方案；④负责指挥全院各科相互调和；⑤负责通过政府机关和新闻序言向社会乞助（包括药物及急救器材、运输工 具、血源、上级指导人员等）3、副总指挥：由副院长担任副总指挥职责：①担任各应急分队队长；②指挥分队各小组迅速展开相关工作；③辅佐总批示工作，背责对批示部人员的工作布置，和急救工作详细摆设， 降真急救计划④总指挥不在院时，代理总指挥职责4、指挥部成员：（院办负责人）：负责急救工作的通迅联系，具体落实各科协调，互相配合， 实施人力、物资运输的供应负责作好抢救工作人员的登记。

急诊科主任）：负责第1、2应急分队的院前急救具体实施，列进制定急救方 案日常平凡督导科内助员、物质保持应急状况与随时增补急救药品、物品医务科主任）：负责实赠医、药、技人员调配的落实，共同各分队、各科制 订抢救方案、完成抢救颠末的书里记录和总结讲述护理部主任）：负责实施护理人员的调配与安排，参加制定抢救方案外科主任）：负责外科相应病区及手术患者的诊疗与安排，组织制定本科范 围内的应急抢救方案并督导措施落实麻醉科主任）：负责手术患者的手术安排和麻醉安排妇产科主任）：负责妇产科及手术患者的诊疗与安排，组织制定本科范围内 的应急抢救方案，并督导措施落实供给室主任）：负责后勤物资的保障供给车队队长）：负责车辆运输、落实车辆调剂措施三） .常备急救物质及物品1、仪器类：急诊科配备应有万妙手术床、多功能抢救床、古道热肠电图机、 除颤监护仪、呼吸机、洗胃机、输液泵、吸引器、输氧装配、血压脉搏监护仪、 气管插管设备，以及各科治疗包、脱刺包、导尿包等2、药品类：能保障对外伤、出血、休克、心衰、呼衰、急性肾衰、肝衰、 脑衰等相应急诊抢救的药品供应，并保持相对恒定命目有关救护车存放急救药 品物品，内、儿科出诊箱存放物品、外科出诊箱存放物品表、妇产科出诊箱存放 物品及急救小推车备用药品基数、存药等应列表统计，并定期检查。

四） .行政后勤部门行政、后勤、物资、设备及其别人员的应急时做法：在重大事件的急救使命 眼前，时间就是生命，病情、灾情、伤员就是敕令，不管工作时间或歇息时间， 不管白日仍是乌夜，一旦接到饬令，全院工作人员都要疾速到岗，一切工作 部分皆要开绿灯，全部手续从简，工作原则是先治病救人，后补办手续全院同 床异梦，相互支撑，杂乱无章五） .思惟政治保证1、救死扶伤的医德感化：全院工作人员建立以治病救人为己任，发扬刻苦 刻苦、英勇固执的肉体，并对党和群众生命产业高度负责，谦腔热忱、认实详尽 地做好本职工作2、思念政治的考验：企业管理员、共青团员、积极分子在突发事件中要充 裕施展前锋圭表标准感化，勇往直前3、铁的规律：凡在急迫救治时畏缩不前，临阵脱遁，托故躲避，拈轻怕重， 拒不平从指挥，漠不关心等情况，皆按情节轻重，由医院或报上级部门庄重处理留观室工作制度1、凡病情变化、疗效无法计算，诊断不明而不肯住院的患者均需在留观室 留院观测2、留观的患者日间及前三更由120医生及企业管理负责，下三更由当班医 生及企业管理负责察看及处理并及时做好病历书写，交企业管理，书写企业管 理记录3、医护人员必须不定期巡查病房，及时发现病情变化，及时点窜诊断，调 解治疗方案。

4、遇病情变化及诊断不明等情况，120医生及留不雅室企业管理应及时向主 班医生或科主任提出会诊120医师管理制度1、在急诊科主任领导下，严格执行医院及急诊科各项规章制度2、必须严守岗位，服从指挥，随叫随到，完成义务后，须立即回院，不得 在外耽搁接到120指令后，白日不超过3分钟，夜间不超过5分钟出车必须 按规定着装，带齐必备抢救物品3、病人文明规矩，服务殷勤，遵照职业品德，按划定收费，严禁公收费及 向病人索要钱物4、熟习各抢救物品的摆放位置及使用办法，做好抢救物品的预备、检查、 清算、调换工作，及时清算过时生效物品5、急救医护人员必须及时做好医疗文书记录，对危重病患者，及时做好病 危通知并请眷属具名，对现场出生的，只作灭亡诊断，避免不安全身分，实验护 卫性医疗6、病人接回医院后，应向医生汇报病情及抢救经由，做好企业管理记录7、积极参加院部及科室各项政治、业务进修，提高业务水平8、在卫生包干区内做好清净卫生工作绿色通道管理制度1、为了发扬治病救人的人性主义精力，敏捷、及时、有用地抢济急危宿疾， 凡进进急诊科的病员，应无前提进止死命撑持挽救2、对绿色通讲病员，实施劣先救济、查抄和治疗，统统手续由护理员负责 管理。

如需求会诊，应实时关照会诊科试冬会诊大夫应在5分钟内参加3、绿色通道病员经急诊急救后，病情相对不变，必要住院者，由护理员帮 忙打点住院手续，并由医务人员护送进住，同时做好交代班手续4、凡是110或120送进我院的急危病员，如果无家族在场或用度坚苦，先 由110或120包办人员挖写绿卡，报医务处或总值班及时解决有关手续医护人 员应及时做好用度催交急诊科工作制度(2)一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节沐日照旧接诊工作人员必须 明白急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救法则、程序、职责、制 度及技术操作常规，把握急救医教实际和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、 分诊制度、交企业管理制度、核对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护 室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格实行 各级各类人员职责二、值班企业管理不得分开接诊室急诊患者就诊时，值班企业管理应立即 通知有关科室值班医师，同时予以必定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓 名、性别、春秋、住址、来院正确时间、单位等项目值班医师在接到急诊通知 后，必须在5~10分钟内接诊患者，进行处理对拒尽来急诊科诊治患者或接急 症通知后10分钟不到的医师，急诊室企业管理随时通知医务科、门诊部或总值 班试冬与有关科负责人接洽，查清原因后予以严肃处理。

三、临床科室应遴派手艺程度较下的医师担当急诊工作，每人任期不得少于 6个月练习医师和练习企业管理不得零丁值急诊班学习医师经科主任赞成报 医务科、门诊部核准，方可列进值班四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置， 经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要五、对急诊患者要有高度的义务心和怜悯心，及时、准确、火速地进行救治， 周密窥察病情变革,做好各项记录疑问、危、重症患者应在急诊科当场组织抢救， 待病情不乱后再护送病房对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行 手术急诊医师应向病房或手术医师间接企业管理任何科室或小我私家不得以 任何来由或捏词拒支急、重、危症患者六、急诊患者支出急诊察看试冬由急诊医师誊写病历，开好医嘱，急诊企业 管理负责医治，对急诊患者要密切观测病情转变并做好纪录，实时有用天采纳医 治步伐调查工夫普通没有跨越3天，最多不超越一周七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参 加指挥凡涉及功令胶葛的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告急诊抢救室工作制度一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用（特别抢救室）。

抢救 的人一旦答应挪动转移，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有较着标识表 记标帜，不准肆意挪用或外借三、药品、器械用后均需及时清理、消毒，耗损部门应及时增补，放回原处， 以备再用四、逐日查对一次物品，班班交接，做到账物符合5、无菌物品须说明灭菌日期，超过1周时从头灭菌6、每周须完全打扫、消毒一次，室内制止抽烟7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵循各种疾病的抢救常规程序，进行工作8、每次抢救患者终了后，要作现场批评和初步总结急诊观察室工作制度一、因病情需要，可在急诊科观察室短期观察患者（包括病情复杂难以确诊， 需进院诊治而临时无床又不能转出者）二、值班医师和企业管理，要紧密观察病情变化，开好医嘱，及时填写急诊 观察病历，随时记录病情和处理颠末，认真做好交企业管理三、急诊观察室医师早、早各查床一次，重症随时检察主治医师逐日查床 一次，及时订正诊疗打算四、急诊观察室值班企业管理，要随时自动巡查患者的病情、输液、给氧等 情况发现病情变化，立即报告医师并及时记录五、增强根本护理，预防褥疮、肺炎等并发症的产生六、留观察者只许留一人伴随（特殊情况除外）。

7、留考察时间一样平常不跨越3天，最多不凌驾1周急诊就诊制度1、由接诊企业管理扣问病情肯定救治科目后，打点挂号，并通知有关科急 诊值班医生病情庞大易以立刻肯定科别者，由尾诊科负责处理二、接诊医生检诊后，记录检查成果及处理定见三、传染病患者应到隔离室就诊四、对重病及病危患者应马上通知值班医生作告急处理，然后办挂号手续 须有专人陪同，随时视察病情转变五、接诊企业管理测体温，必要时测呼吸、脉搏和血压（重危患者必须测血压）， 一般患者用腋表，小儿、晕厥、粗神企业管理、惊厥患者用肛表六、需要抢救的危重病者，在值班医生到达前，企业管理可酌情先予急救处 理，如止血、给氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰等，亦可请其他值班医生进行初 步急救，被邀请医生不得回尽七、紫绀及呼吸艰巨者吸氧体温超过39℃可予冰袋或冰敷常温呼吸心跳 遏制者即行胸外心脏按压、心内打针及气管内插管给氧、静脉输液等八、需要X光等检查的患者，就病情需要，须有工作人员或。