建筑起重机械安(拆)资料审核表.pdf

建筑起重机械安(拆）资料审核表工程名称设备名称安装（拆除)日期提交的审核资料1、安装资质证书2、安全生产许可证副本3、安装单位特种作业人员证书4、安装(拆卸）工程专项施工方案5、安装单位与使用单位签订的安装（拆卸)合同6、安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书7、安装单位安装（拆卸）工程专职安全生产管理人员、专业技术人员名单8、安装（拆卸)工程生产安全事故应急救援预案9、辅助起重机械资料及特种作业人员证书（资质等级证书、安全生产许可证、特种作业人员证书、车辆安全使用许可证、检测报告)施工监理审核人：单位（公章）审核年月日位意意见见年月日包单（公章)总承审核人：联系工程地址产权备案号注：注： 建筑起重机械在安装和拆除前均应提前建筑起重机械在安装和拆除前均应提前3 3 天告知建设工程施工安天告知建设工程施工安全监督机构全监督机构, ,未经现场查验，不得安装、拆除未经现场查验，不得安装、拆除建筑起重机械设备备案表编号：备案编号设备名称生产厂家出厂编号工程名称最近一次安装检测报告最近一次大修情况使用期超过八年设备的法定检测鉴定报告运行故障和事故记录经办人产权单位意见签字(盖章）安拆单位意见签字（盖章）年月日安监站意见备案时间设备型号生产许可证出厂时间设备配套件情况设备安全附件安全保护装置等的法定检验记录联系施工单位意见项目经理签字(盖章）年月日监理单位意见总监签字（盖章）年月日年月日建筑起重机械使用登记证（式样）产权备案编号使用登记编号设 备 名 称规 格 型 号（含起重量)使 用 单 位制造许可证出 厂 编 号工 程 名 称工程项目地址联 系 电 话资 质 等 级验 收 日 期检 测 日 期项 目 经 理安 装 单 位安 装 日 期安装检测单位登记部门： （公章）登记日期：年月日说明：此证大小：长×宽 26cm×18cm，采用塑封形式。

建筑起重机械使用登记证"使用二号宋体字体，其他使用三号仿宋字体。