中国医科大学21秋《社会医学》在线作业一答案参考84.docx

中国医科大学21秋《社会医学》作业一答案参考1. PDCA循环管理法是美国质量管理专家( )提出来的A.巴列特B.泰勒C.法约尔D.戴明E.庞顿参考答案：D2. 眼的屈光能力异常有______、______和______3种眼的屈光能力异常有______、______和______3种近视$远视$散光3. 可以形成血行瘀阻的病机是( ) A．气逆 B．气陷 C．气滞 D．气脱 E．气虚可以形成血行瘀阻的病机是(  )  A．气逆  B．气陷  C．气滞  D．气脱  E．气虚CE4. 患者男，34岁，既往无高血压病史3个月前出现阵发性胸闷、心悸、恶心、大汗，测血压170～200/120～140mmHg，心率140～患者男，34岁，既往无高血压病史3个月前出现阵发性胸闷、心悸、恶心、大汗，测血压170～200/120～140mmHg，心率140～170次/分，给予对症处理后，症状缓解，血压恢复正常近日上述症状反复发作实验室检查：血中去甲肾上腺素升高，血糖升高临床最大可能诊断为  A．肾上腺皮质腺瘤  B．肾上腺皮质腺癌  C．醛固酮增多症  D．Cushing综合征  E．肾上腺髓质瘤E5. 心肌兴奋时，肌浆内的Ca2+主要来自( ) A．细胞外液 B．肌浆网 C．细胞外液和肌浆网 D．钙调素 E．肌调节蛋心肌兴奋时，肌浆内的Ca2+主要来自(  )  A．细胞外液  B．肌浆网  C．细胞外液和肌浆网  D．钙调素  E．肌调节蛋白C6. 由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( )A.核心家庭B.同代家庭C.联合家庭D.主干家庭E.传统个家庭参考答案：C7. 前神经孔未愈合将形成_________________；后神经孔未愈合将形成_________________。

前神经孔未愈合将形成_________________；后神经孔未愈合将形成_________________正确答案：无脑儿 脊髓裂或脊柱裂无脑儿脊髓裂或脊柱裂8. 生理浓度的血管升压素通过第二信使的作用机制使血管平滑肌收缩，血压升高，发挥调节血压的作用 )生理浓度的血管升压素通过第二信使的作用机制使血管平滑肌收缩，血压升高，发挥调节血压的作用  )错误9. 血糖测定的常用方法不包括( )A.随机血糖B.空腹许棠C.餐后半小时血糖D.餐后2小时血糖E.口服糖耐量试验参考答案：C10. 组织液生成主要取决于( ) A．毛细血管压 B．有效滤过压 C．血浆胶体渗透压 D．血浆晶体渗透压 E．组织液静组织液生成主要取决于(  )  A．毛细血管压  B．有效滤过压  C．血浆胶体渗透压  D．血浆晶体渗透压  E．组织液静水压B11. 动脉干与心动脉球的分隔( )A.动脉球嵴 B.肌性室间隔 C.二者均是 D.二者均否动脉干与心动脉球的分隔( )A.动脉球嵴B.肌性室间隔C.二者均是D.二者均否正确答案：A12. 影响神经系统发育最重要的激素是A.生长激素 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.甲状腺激素影响神经系统发育最重要的激素是A.生长激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.甲状腺激素正确答案：D13. 医院基础质量要素中居首位的是( )A.人员B.技术C.药品D.设备E.时间参考答案：A14. 急性肾衰竭不正确的是 A．尿量明显减少是肾功能受损常见的表现 B．尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标 C．急急性肾衰竭不正确的是  A．尿量明显减少是肾功能受损常见的表现  B．尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标  C．急性肾衰竭患者均会经历少尿期  D．血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一  E．水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一C[评析] 并非所有急性肾衰竭患者均会经历少尿期，有时24小时尿量不少于400ml。

但血中肌酐、尿素氮进行性升高，称非少尿型急性肾衰竭，多见于手术和创伤后，易于忽略15. 钱乙是北宋的儿科名医，被尊称为“儿科之圣”，他的专著是：( ) A．《小儿药证直诀》 B．《幼科发挥》 C．《活幼心书钱乙是北宋的儿科名医，被尊称为“儿科之圣”，他的专著是：(  )  A．《小儿药证直诀》  B．《幼科发挥》  C．《活幼心书》  D．《幼科释谜》  E．以上均不是A[答案分析] 钱乙的专著是《小儿药证直诀》16. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括( )A.专科医院B.全科医疗诊所C.综合性医院D.三级医院的综合科E.疾病预防控制中心参考答案：A17. 某研究者对恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效某研究者对恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效?  表12-2  恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗前后的hcG值(pmol/L)病例号治疗前(X1)治疗后(X2)logX1logX211280000210000.06.107215.322222755003300.04.877953.518513124502210.04.095173.34439415000006.96.176090.838855100002500.04.000003.39794697001203.03.986773.080277155884825.04.192793.6835084223914.03.625622.96095  对于该资料研究者作了如下分析：分别对X1和X2取对数，d=logX2-logX1，，v=7查t界值表,t0.05,7=2.365，P＜0.05，得出治疗有效的结论。

  请讨论以下问题：  (1) 该资料的分析方法是否合适，为什么?  (2) 应如何分析该资料?  (3) 从该研究者的分析结果您还应该注意什么问题该资料的分析方法不合适    配对设计资料，连续型资料，若配对数据的差值服从正态总体，可用配对t检验,否则可用wilcoxon符号秩和检验    本例配对数据的差值不服从正态分布，对数据变换以后求差值进行正态性检验可知：W=0.814794，P=0.0426，说明数据经过变换以后的差值仍然不服从正态分布，因而上述资料并不适合配对资料的t检验，而应选用秩和检验，其结果为P＜0.05    (2) H0：差值总体的中位数为0    H1：差值总体的中位数不为0    α=0.05    见表12-3     表12-3         恶性滋养细胞肿瘤患者灌注前后的hcG值(pmol/L) 病例号 治疗前(X1) 治疗后(X2) 差值 秩次 1 1280000 210000.0 1070000.0 7 2 75500 3300.0 72200.0 6 3 12450 2210.0 10240.0 4 4 1500000 6.9 1499993.1 8 5 10000 2500.0 7500.0 2 6 9700 1203.0 8497.0 3 7 15588 4825.0 10763.0 5 8 4223 914.0 3309.0 1    查T界值表得双侧P＜0.01，拒绝H0,接受H1，有统计学意义，故可认为该治疗方法有效。

   (3) 对实验或调查所得资料不经分析就想当然地认为其服从某种标准理论分布(如正态分布)或认为资料经数值变换后一定会服从某种理论分布，误用了t检验方法通过上述两个例子，可以发现在工作中不能准确地掌握各种检验方法的适用条件，就有可能得出不恰当的甚至是错误的结论，从而影响试验或调查结果的可信性 18. 伤害预防的Haddon十大策略有哪些?伤害预防的Haddon十大策略有哪些?伤害预防的Haddon十大策略包括：①不使危险因素形成；②减少危险因素的数量或含量；③预防危险的发生；④改变危险因素的释放率；⑤在时间、空间上将危险因素与受保护者分开；⑥用屏障把危险因素与受保护者隔开；⑦改变危险因素的性质或从根本上消除危险；⑧增强机体对危险因素的抵抗力；⑨预防和控制伤害；⑩对已造成的伤害患者采取有效的治疗和康复措施，以减少残疾率与死亡率19. 全身性淀粉样变常累及下列器官，除了( ) A．肝 B．脾 C．肾 D．心 E．脑全身性淀粉样变常累及下列器官，除了( )  A．肝  B．脾  C．肾  D．心  E．脑E20. 主治医师晨间查房应至少( )A.每天1次B.隔天1次C.每周2-3次D.每周1次E.隔周1次参考答案：C21. ________________是医院经常性的中心任务。

A.医疗工作B.预防工作C.教学工作D.科研工作E.以上皆是参考答案：A22. 质量管理发展过程中，要求对产品进行全数检查的阶段为( )A.质量检验阶段B.统计质量管理阶段C.全面质量管理阶段D.以上皆是E.以上皆不是参考答案：A23. 在大多数类型的组织损伤中血管通透性升高的速发反应主要是下列哪种因素影响A．补体B．细菌毒素C．过在大多数类型的组织损。