《前庭平衡及训练》PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三节 前庭平衡失调及训练,教育学院,三 前庭平衡及训练,人首先要维持正常姿态，才能够进行生活、工作、学习等活动正常姿势的维持依赖于前庭器官、视觉器官和本体感受器的协同活动来完成，其中前庭器官的作用最为重要人类的,正常姿态,前庭感觉,视觉,本体感觉,人类正常的生活、,工作、学习,(一)人类的前庭系统,问题：人体上的什么器官在调节着身体的平衡？,在调节平衡过程中，有很多器官协调配合，如肌肉、关节、韧带、眼睛等，但是最重要的是藏在内耳的前庭器官（vestibular organs），具体包括,内耳半规管,以及前庭内的,椭圆囊和球囊什么叫做前庭平衡觉？,前庭平衡觉是指利用内耳的三对半规管及耳石来探测地心引力并控制头部在活动中的方位，及保持身体的平衡的感觉内耳迷路,听觉接收器,（两边）,前庭接收器,（两种）,三对半规管,球囊，,椭圆球囊,加速，减速,旋转等的,运动感觉,重力觉等,直线感觉,在行进的列车上闭上眼睛，,也能感受到车行的方向，速度,重力信息和运动信息有什么作用？,重力信息和运动信息统合起来就非常精确，可以准确的告诉我们在我们与重力的关系中，我们是在什么位置、我们是处在动或静止的状态，我们走的有多快、是什么方向。

你能想象的到这些感觉有多么重要吗？,人类前庭系统的发育：,前庭系统是极为敏感的，位置与动作有任何改变，均对大脑有很大的影响；即使是最细微的位置或动作的改变，这种影响也会有效显示前庭核在怀孕后第九周就已出现，在第十周或第十一周，便开始发挥作用，到第五个月，前庭系统已经发展的很好，连同触觉与视觉系统一起供给胎儿大脑几乎全部的感觉输入，可以说在整个怀孕期间，母亲均以她的身体运动来刺激胎儿的前庭系统二）前庭器官的功能,前庭感受器感知人体在空间的位置及其位置变化，并将这些信息向中枢传递，主要产生两个方面的生理效应：,一方面对人体变化了的位置和姿势进行调节，保持人体平衡；,另一方面参与调节眼球运动，使人体在体位改变和运动中保持清晰的视觉，故它对保持我们的姿势平衡和清晰的视觉起重要作用三）前庭与视觉、本体觉的协同作用：,内耳的前庭是人体平衡系统的主要感受器官，其次为视觉和本体感受器三者只要其中任何一种感受器向中枢传入的冲动，与其它两种感受器的传入冲动不协调一致，便会产生眩晕（太空飞行）三者的统合：,前庭系统几乎随时随刻都在执行任务换言之，前庭系统与其它系统的运作息息相关，例如，儿童能专心地学习，就是前庭、本体觉与视觉三者共同作用的结果，即所谓“感觉统合”。

前庭系统与视觉系统的统合：,人在凝视时，需头颈稳定不动；追视移动的目标时，需头颈稳定地移动，如此捕捉的影像才会清晰前庭系统将地心引力的强弱信息，提供给视觉系统，形成远近、高低、前后、左右等方位概念，此即“空间视知觉”这是前庭系统与视觉系统的感觉统合前庭系统与本体觉的统合：,前庭系统与本体运动觉系统相互配合提高肌肉张力，带动肌腱、韧带、骨胳与关节做出平衡动作，并维持姿势前庭平衡觉与本体运动觉的信息整合，掌握四肢在三度空间的位置，形成有意义的身体知觉二 平衡感与前庭觉的重要性,（一）平衡感是人类行为的基础,平衡感不良，影响运动的协调性比如说容易站姿，坐姿不良；走路不稳，跌跌撞撞，动不动就容易摔跤；拿东西不稳平衡感不良，使他们不能对自己的身体运动有良好的控制，所以在情绪表现上，他们爱发脾气，浮躁，缺乏自信，进而影响到他们的人际交往平衡感不良，也影响到他们的学习，他们在课上难以集中注意力，爱做小动作，不喜欢写字和读书（对小肌肉的控制也受到影响），左右不分，方向感不明二）前庭觉是大脑功能的门槛,1、前庭觉的运作帮助我们保持身体姿势的平衡和有效率的运动当个体进行加速或减速活动时，前庭会调整头部的相对位置，以维持身体的平衡，再撞到东西或跌倒时，能马上反应，以保护身体。

2、前庭觉掌管人体的平衡和空间方位的感应有如一架飞机的方向陀螺仪，如果发展不佳，可能会使人在不同的空间中迷失方向因为光靠视觉人是无法精准地判断空间方向!必须结合前庭三半规管所提供的重力讯息，才能使我们对所看到的景象赋予正确的诠释3.前庭觉的有效运作，有助于维持人体各种姿势的平衡和协调，大幅提升生活作息的品质；前庭搭配其他的感觉系统，人才可以精准地判断空间，并保持个体运动时的平衡，这样儿童才能做的轻松，玩的开心，学的快乐4、前庭觉和其他感觉系统的发展有密切的关系诸如：眼球的追视能力、专注力、阅读力、音感能力、触觉傅等；而前庭同时引导肌肉张力的正常发展，牵动着筋肉关节的活动，进而影响到姿势机能的统合5、前庭系统与儿童的语言发展关系密切由于语言的发展牵涉到视、听、触觉、以及嘴、舌、喉部、声带、腹部等的肌肉动作，都与前庭的平衡反射关联在一起所以当前庭系统发展不良时，孩子的语言发展会受到影响，而产生迟缓或障碍6.前庭觉刺激过度和不及都是不恰当的如果发展不佳，孩子的平衡感就会出现问题，不能精准地计算距离与测量高度、没有危险意识、大脑神经抑制功能失常、身体手眼无法协调等发展问题但如果过于敏感，孩子也可能会出现惧高胆小、容易晕车船、恶心呕吐等现象。

三 前庭统合失调的主要表现,（1）视觉统合失调视觉不平顺,视觉不稳定，无法做直线的移动，所以影响阅读，书写等学习过程做功课眼睛容易疲劳可以长时间的看电视，玩电动玩具，但不喜欢阅读，即使读书也经常跳行，多字少字，颠倒顺序，写字出格；数学计算困难，计算粗心，抄错，忘进位，退位2）听觉统合失调听觉辨别不足,婴幼儿期的听觉较弱，受不了太高，太大的声音，为了保护自己的听觉而自动形成一个保护膜，拒绝听人说话这样的孩子长大后听力不佳、容易忘却、不懂得和别人沟通，脾气古怪，上课不专心，注意力不集中，好动，不喜欢和别人说话，丢三落四，记忆力差，经常忘记老师说的话和布置的作业3）平衡感失调站无站相，坐无坐相，拿东西不稳，走路撞墙，心烦气躁，好动不安，人际关系不良，有攻击性，甚至由于中枢神经发育不全，影响语言能力的发展及左脑的组织判断，逻辑能力陷于混乱4）前庭平衡感失调无法辨别视觉空间无法辨别距离和方向，在人多的地方经常迷失，很难有空间透视感，也会因太靠近人而造成人际关系不良这样的孩子经常遭遇挫折，更容易恐惧、伤心，生气，过度兴奋一）小滑板游戏,1器材简介：,小滑板是由一块木板上安装四个轱辘组成的当轱辘着地时，俯卧在滑板上做各种活动，前进或后退时，手脚的屈伸动作会促进双侧的统合。

2训练要点：,1)让儿童俯卧在小滑板上，头抬高，挺胸，身体紧靠滑板，以腹部为中心，双手双脚抬高，呈现飞机起飞状，这是静态的滑板姿势2)放下双手，手指向外，双手同时摸地伸屈，使身体往前移动，称为乌龟爬行注意：头部抬高，行进时可以转变方向和后退，可以做360度的大回转3)趴在滑板上，双脚如青蛙游泳班屈蹬顶在墙壁上，用力向前蹬，对身体肌肉紧张，本题干和身体形象的建立帮助很大4）可以进行青蛙蹬比赛，看谁进步最快四 前庭平衡能力训练,（二）大滑梯游戏,1器材简介,：,大滑梯坡度大约为15度，在坡度上端是高度大约为40厘米的,平台，用小滑板就可以进行大滑梯游戏先将小滑板放在平,台上，让孩子俯卧小滑板，由高处溜下来，对前庭系统的刺,激很强烈，同时对头部，颈部肌肉的收缩及身体保护伸展反,应行为成熟帮助很大，孩子再次跌倒时不容易使头部受伤2训练要点：,1 头部往下滑动时，比较容易害怕，可以在滑下的位置安放软垫，保护,孩子的安全2 注意指导孩子手腕、手指、脚尽量伸展3滑下的动作要领：双手向后上方伸展，以保持平衡，不要试图抓住滑,板或是滑梯边缘，训练师要做好保护工作小飞机,4 滑下的前方可以由训练师推一个球给他，要求孩子再把球推回去，可,以锻炼孩子的,空间认知能力,及肌肉同时收缩能力，以训练,自我保护机制,。

5 滑下的前方可以放置一个球筐或几个保龄球，训练师在孩子下滑时推,给他一个小球，要求孩子接住小球后投掷到球筐中或打倒保龄球这项,比较难，要根据孩子的不同年龄，能力做调整不仅增加了游戏的娱乐,性、竞争性，还可以提高儿童的视觉追踪能力和精细运动以及手眼协调,能力三）跷跷板,1器材简介：跷跷板长约30*40厘米，高约,20厘米2适合儿童：适用于比较多动或身体协调不,良，自控力比较差的儿童在训练中由于,站姿的重心较高，平衡不易把握，所以这,种活动比较有助于平衡感的锻炼，对前,庭固有平衡的建立帮助较大3训练要点：,1）跷跷板踩踏：儿童站在跷跷板上，可以,双手伸展，左右脚交替踩动跷跷板2)跷跷板踩踏抛接球：一边踩踏一边做抛球,接球运动3)跷跷板踩踏双人抛接球：两人配合一边一,边踩踏一边做抛球接球运动请思考：跷跷板训练可以给孩子带来哪些好处？,这一训练可以怎样变化、延伸？,（四）旋转浴盆游戏,1适用儿童：主要适用于多动，身体协,调不良的儿童2训练要点：,1）孩子坐在浴盆中央，注意臀部应位于旋转浴盆的中心凹处，儿童的双手抓住浴盆边缘的把手，保持平衡，由训练师在外帮助他旋转，速度约为每两秒一圈2）不宜太快，注意儿童的反应。

3）儿童也可以自己去用力转动浴盆注意问题：旋转速度不能过快，时刻注意儿童的反应如果完全没有眩晕感或者眼振持续时间很短，表示前庭体系有问题如果条件具备，就可以由孩子自己通过移动身体，调整重心使旋转浴盆旋转起来这一训练还对儿童的运动企划能力有很大帮助治疗师应从旁细心照看，尤其当孩子在旋转中如果不能随重心的转移身体各个部位及时做顺应性的反应，就应该延迟该训练五）网缆游戏,1适用儿童：主要适用于多动症，身体协调不良，触觉敏感的儿童能够强化前庭刺激及全身肌肉的伸展和活动性2训练要点：,1）将网缆固定在大铁架上，垂直下来，离地约20厘米2）儿童可以用俯卧或蜷曲仰躺的形式3）指导者可以协助做前后、左右、旋转运动4）可在网缆下放置一个特制的插木棍的盒子，盒子里有一些小圆木棍和一块布满圆孔的木板，让儿童在摇晃时两手同时拿木棍，并插到孔里六）蹦床游戏,1适用儿童：主要适用于多动症、自闭症、触觉敏感、身体协调不良的儿童能够强化前庭刺激，抑制过敏的信息，矫治重力不安和运动企划不足的毛病2训练要点：,1）治疗师可背着孩子，一起上床上跳跃，对于刚开始做游戏的孩子，这是减少恐惧的好办法如果是亲子游戏，则对亲子感情增长帮助很大。

2）可以练习跳跃时略为往左或右90或180回转3）孩子可以俯卧或仰躺在跳床上，由指导者在跳床上用力跳跃，带动孩子身体往上弹跳孩子不用用力，所以更能放松，让前庭感觉输入时，不受到自己意识的干扰，对重力感的掌握和触觉感的清晰输入大脑更有帮助这一训练可以怎样延伸？,（七）竖抱桶,1器材简介,：竖抱桶是一个有圆形实木底座,的圆柱，外面用帆布包裹悬吊在铁支架,上，悬挂的高度约为2530厘米2适用儿童,：主要适用于身体协调不良、触,觉敏感的孩子3训练要点,：,1）孩子弯曲身体，双手抱紧圆筒，双脚以筒底边为支撑点紧紧夹住，保持身体平衡在老师的协助下做前后、左右晃动，再以圆筒为圆心连续旋转，顺时针和逆时针旋转交错，也可以做360大回转2）不宜旋转太快，并注意观察孩子的反应3）可以让孩子站立在圆筒底板上，双脚夹住圆筒，双手握住上端的绳索，训练孩子只用一只手抓紧绳索，另一只手接或抓取物品，或一只脚站在上面，另一只脚踢目标物八）横抱筒,1器材简介,：横抱筒是一个固定于铁支,架上的圆筒，内有实心圆木，外面用帆,布包裹，长约200厘米，直径为5060,厘米悬挂高度距地面2530厘米为宜2适用儿童,：主要适用于多动症、身体,协调不良、触觉敏感的孩子。

尝试高度,收缩的肌肉运动，促进前庭固有感,觉体系的活化，并增加触觉刺激和本体,感觉刺激，在摇晃中可以改善运动企划,能力。