
家庭经济困难学生减免学费申请审批表.doc
1页家庭经济困难学生减免学费申请审批表年 月 日姓名 性别 民族 学号 本人单位 学院 系 专业 班 家庭家庭地址 邮政编码本人原学习单位 生源地 是否已申请国家助学贷款名称 获得金额 获得时间1 学校资助(如:困难补助、国家奖、助学金等)2 校级学期奖学金、新生奖学金3 校外资助(社会奖学金、社会何种助学金)已获其它资助情 况4 其他家庭户口A.城镇B.农村 家庭总人口家庭总收入 人均月收入姓名 年龄 称谓 在何处工作 或职务 月收入 姓名 年龄 称谓 在何处工作 或职务 月收入家庭人口情况申请理由申请减免金额 元本人保证上述内容真实无误 本人签名:学院调查情况(应包括学院开展调查的方式、内容、结果等)调查人:学院初审意见 学生处审核意见 学校审批意见学习情况:□好 □良好 □一般 □差(在□内打√)建议减免金额 元(建议金额必须填写)负责人签名: (盖公章)年 月 日负责人签名: (盖公章)年 月 日负责人签名: (盖公章)年 月 日注:须附当年本人家庭所在地乡、镇、街道以上(含)民政部门关于其家庭经济困难的证明。
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