结直肠癌的维持治疗.doc

结直肠癌的维持治疗GRRCOR OPTIMOX2 研究（2009 年）方法：202 例未接受过治疗的转移性结直肠癌患者随机分配，终点为疾病控制期（DDC）一组 n=98，mFOLFOX7×6 周期→CF 至病情进展→mFOLFOX7二组 n=104，mFOLFOX7×6 周期→完全停止化疗至病情进展→mFOLFOX7结果：DDCPFSOS中位持续期中位持续期对对 mFOLFOX7 反应率反应率维持组维持组13.1M8.6M23.8M4.8M最初 59.2%再次20.4%CFI 组组9.20M6.6M19.5M3.9M59.6%30.3%结论：与维持治疗相比，完全中断化疗对 DDC/PFS 产生负面影响，研究结果显示对于中晚期结肠直肠癌患者在使用化疗后中断化疗是不可行的XelQuali II 期临床试验短程 XELOX＋希罗达® 维持治疗方法：所有病人接受奥沙利铂 130mg/m2 iv D1+希罗达® 1000mg/m2 口服，bid D1—14，q3w×6 周期SD+PR 之后予以希罗达 1250 mg/m2 口服，bid D1—14，q3w×6 周期结果：XELOX 治疗后 86%（32/37）的患者有临床获益 所有患者的 PFS 为 6.7 月，OS 为 20.5 月34 名序贯希罗达维持治疗的患者，PFS 达到 8.1 月，其中 15 名持续希罗达单药治疗>3 个月的患者，其 PFS 延长至 11.0 个月14 名接受全部 6 个周期 XELOX 并序贯希罗达维持治疗的患者在疾病进展后再次给予 XELOX，其自试验开始和再次给予 XELOX 后的 OS 分别为 23.1 个月和 11.6 个月4 名患者的肿瘤缩小，获得进行肝脏转移灶切除的机会无明显生活质量差异。