等渗透压和张力的区别.docx

等渗透压和张力的区别液体疗法，是临床治疗和抢救病人的重要手段之一具体运用时，一些医生对“等张”、 “等渗”的含义理解模糊，常混为一谈，实际上两者之间既有联系，又有差别所谓等张液，是指所用液体与红细胞的张力相等所谓等渗液，是指与血浆渗透压近 似从生理观点来谈，在等张液中红细胞既不肿胀，也不皱缩，维持其原来形状不变从理 化概念来谈，试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开，若半透膜两侧的溶液渗透压相等， 种溶液便是等渗液正常情况下，细胞外液和细胞内液的渗透压是近似的细胞内外渗透压的取得平衡， 是依靠细胞内外之间水分的移动当细胞外液比细胞内液的渗透压高时，水分由细胞内流向 细胞外，反之则由细胞外流向细胞内无论是电解质或非电解质溶液，输入人体后，其药物 微粒不能进入或很少进入红细胞内，引起红细胞内渗透压相对降低，水分随之外流，使细胞 发生皱缩，这种溶液属高张液；若药物微粒过多进入红细胞内，使细胞内渗透压随之增高， 部分水分被吸入红细胞内，使之肿胀，这种溶液属低张液；当只有某种输入的溶液不引起红 细胞形态和体积变化时，才能称为等张液临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压的变化来表示例如，失水大于失盐，引起 血钠浓度高于150mmol/L时，称为高渗性脱水;若失盐大于失水，使血钠浓度低于150mmol/L 时，称为低渗性脱水；血钠浓度介于130〜150mmol/L时，称为等渗性脱水。

临床常用溶液与张力：生理盐水：等张林格氏液（复方生理盐水）：等张改良达罗氏液 （M・D液）：等张1： 1液（1份生理盐水：1份5%〜10%葡萄糖）：半张2： 1液（2份生 理盐水： 1 份 1/6 克分子乳酸钠）：等张 3： 2： 1 液（3 份 5%〜10%葡萄糖： 2 份生理盐水： 1 份 1/6 克分子乳酸钠或 1 份 1/6 克分子碳酸氢钠）：半张 4： 3： 2 液（4 份生理盐水： 3 份 5%〜10%葡萄糖： 2 份 1/6 克分子乳酸钠或 2 份 1/6 克分子碳酸氢钠）： 2/3 张 1/6 克分子乳 酸钠液（1.87%）：等张1/6 克分子碳酸氢钠液（1.4%）：等张三羟甲基氨基甲烷（3.6%）：等 张 0. 9%氯化铵液：。